医用臭氧治疗Ⅱ类伤口90例临床疗效观察

目的观察应用医用臭氧治疗Ⅱ类伤口的临床疗效。方法将2010年10月至2013年4月90例Ⅱ类伤口患者分为两组,对照组49例,采用常规方法清创缝合后,无菌纱块隔天换药治疗;观察组41例,应用医用臭氧盐水冲洗缝合,臭氧橄榄油隔天换药治疗。观察两组术后的伤口愈合情况及愈合时间。结果观察组伤口愈合良好,甲级愈合率为87.8%(36/41),对照组甲级愈合率为65.3%(32/49),两组比较,差异有统计学意义(χ2=6.118,P<0.05);观察组伤口平均愈合时间[(10.56±0.32)d]明显短于对照组[(13.53±0.57)d],差异有统计学意义(t=31.086,P<0.05)。结论应用医用臭氧能提高伤口愈合率,降低感染率,同时缩短伤口愈合时间,是治疗伤口的一种积极有效的手段。

高分子夹板塑形外展架固定治疗内收型肱骨外科颈骨折疗效观察

目的探讨高分子夹板塑形外展架固定治疗内收型肱骨外科颈骨折的疗效。方法自2009年3月至2011年6月共58例内收型肱骨外科颈骨折患者分别予手法整复后医用高分子夹板塑形外展架固定治疗(治疗组)及手术切开复位内固定治疗(对照组),并对两组疗效进行比较。结果两组疗效、并发症无显著差异,但治疗组愈合时间较对照组短(P<0.05)。结论手法整复后高分子夹板塑形外展架可有效应用于内收型肱骨外科颈骨折的固定治疗。

假性浮肩损伤5例保守治疗体会

目的总结假性浮肩损伤保守治疗的疗效和经验。方法对2008年7月至2010年5月收治的5例假性浮肩损伤并要求保守治疗的患者进行观察和随访。结果随访2年,5例患者出现各种后遗症,经积极处理后康复,根据Herscvici肩关节评定标准:优3例,良2例。结论假性浮肩损伤骨折断端仍有一定的稳定性,经复位固定及积极处理并发症、坚持功能锻炼,也能达到较好的疗效。

指深屈肌腱经骨隧道重建Ⅰ区伸肌腱止点的临床应用

目的介绍一种Ⅰ区指伸肌腱止点重建的方法。方法对20例伸肌腱止点撕脱、断裂伤患者进行止点重建的手术治疗,其中男性12例,女性8例;年龄22~46岁,平均32岁。左手7例,右手13例;示指9例,环指8例,小指3例;撞击伤12例,割裂伤5例,压砸伤3例。受伤至手术时间2h^35d,平均8.7d。采用克氏针固定远侧指间关节,转移部分指深屈肌腱经末节指骨骨隧道到背侧伸肌腱止点上缘穿出,与伸肌腱近端编织缝合。结果术后随访6个月~1年,无一例发生肌腱再次断裂,按手指总主动活动度(TAM)评定法评定:优13例,良6例,可1例。结论采用指深屈肌腱经骨隧道重建Ⅰ区伸肌腱止点,疗效满意。

不同类型创面的中药外治进展及分析

通过文献调研,总结出不同类型创面特点及对应的外用中药治法及剂型的选择,以指导临床。对近6年中药在外治4种不同类型创面的报道进行整理和比较,分析各种创面的特点和剂型的特点与选择。应用中药外治需充分发挥中医学"辨证论治"的思想,辨不同创面之特点,论中药之对证,使用合适的剂型进行治疗,方能提高中药外治疗效和水平。

阳和汤联合医用三氧对膝骨性关节炎患者关节滑液MMP-3/TIMP-1的影响

目的观察阳和汤联合医用三氧在膝骨性关节炎患者中的应用及对关节滑液基质金属蛋白酶3(MMP-3)/基质金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)的影响。方法 60例膝骨性关节炎患者(60患膝,单膝),根据治疗措施不同分为对照组和观察组,各30例。对照组采用玻璃酸钠注射液治疗,观察组采用阳和汤联合医用三氧治疗。对比两组MMP-3、TIMP-1及MMP-3/TIMP-1水平。结果观察组治疗后12周视觉模拟评分法(VAS)评分显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后12周Lysholm膝关节功能及关节活动度(ROM)评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后12周MMP-3及MMP-3/TIMP-1比值显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后12周TIMP-1显著高于对照组(P<0.05)。结论膝骨性关节炎患者采用阳和汤联合医用三氧治疗效果理想,值得推广应用。