基于Web of Science数据库的艾滋病护理领域研究趋势可视化分析

目的:分析艾滋病(AIDS)护理领域的研究现况与热点,为我国相关领域研究提供参考。方法:检索Web of Science数据库中2012年1月1日—2022年9月1日收录相关AIDS护理领域的文献,利用CiteSpace软件对关键词、作者、国家、机构等进行分析。结果:最终纳入1 733篇文献,发文量前3位的国家分别是美国、巴西、加拿大,占全球发文量的70%以上;通过关键词聚类分析,歧视、抗逆转录病毒治疗(ART)、预防、服药依从性等为高频关键词。结论:通过知识化图谱分析,梳理出国际AIDS护理领域主要研究内容为艾滋病病毒感染者/AIDS病人健康照护、疾病预防、用药管理等,其中疾病预防中的暴露前预防用药可能成为今后重点研究内容。

转型冲击与反馈寻求行为在新护士生涯适应力与工作投入间的中介作用

目的:检验新护士转型冲击与反馈寻求行为在生涯适应力与工作投入间的多重中介效应,为提高新护士的工作投入提供参考。方法:采用便利抽样法,应用生涯适应力量表、新护士转型冲击评价量表、反馈寻求行为量表、工作投入量表对654名新护士进行问卷调查。结果:新护士工作投入总分为(63.04±21.17)分,处于中等偏上水平;反馈寻求行为与生涯适应力、工作投入均呈正相关,转型冲击与生涯适应力、工作投入呈负相关;生涯适应力可直接预测工作投入,直接效应占总效应的74.0%,也可通过转型冲击和反馈寻求行为的中介作用间接影响工作投入,中介效应分别占总效应的12.2%、13.8%。结论:新护士转型冲击与反馈寻求行为在生涯适应力与工作投入间起平行中介作用,管理者应提高新护士生涯适应力水平,增加反馈寻求行为或降低转型冲击水平,最终提升工作投入。

老年非全身麻醉腹部手术病人术后认知功能障碍预测模型的构建与验证

目的:探讨老年非全身麻醉腹部手术病人发生术后认知功能障碍(POCD)相关因素,建立列线图模型并验证。方法:回顾性分析2018年7月—2020年7月行非全身麻醉腹部手术的243例老年病人的临床资料,根据术后7 d内有无POCD发生分为POCD组和对照组,采用单因素分析及Cox回归分析POCD发生的相关因素,并建立影响因素列线图预测模型并验证。结果:POCD组和对照组因资料不全分别排除2例、3例,最终两组分别纳入79例、159例;两组手术时间、术后ICU滞留时间、高血压、糖尿病、教育程度、美国麻醉医师协会(ASA)分级比较差异有统计学意义(P<0.05);Cox回归分析显示,教育程度、手术时间、术后重症监护室(ICU)滞留时间、高血压为POCD的危险因素,ASA分级Ⅰ级和Ⅱ级为保护因素;列线图预测POCD的一致性指数为0.933[95%CI(0.888,0.941)]。结论:在老年非全身麻醉腹部手术病人中,教育程度、手术时间、高血压等因素与POCD发生相关,以上述因素构建的列线图可有效预测POCD发生率。

临床护士职业尊重感现状及影响因素研究

目的 了解护士职业尊重感现况并探讨其影响因素,为提高临床护士职业尊重感提供依据。方法 采用便利抽样法选取泸州市某三甲医院在职临床护士275人,应用一般资料调查表、一般自我效能感量表、护士工作满意度问卷、护士职业尊重感量表进行调查。结果 护士职业尊重感总分为(97.01±16.28)分;护士职业尊重感与自我效能感、工作满意度呈正相关(均P<0.01)。多元逐步回归分析结果显示,当前月收入、自我效能感水平及工作满意度是护士职业尊重感的主要影响因素,共解释总变异的75.5%。结论 护士职业尊重感处于中等水平,未来护理管理者可针对相关影响因素采取措施,以提高临床护士的职业尊重感水平,确保护理队伍稳定。

并发急性肾损伤重症病人CRRT撤机失败的预测模型构建

目的:探讨接受连续性肾脏替代治疗(CRRT)的并发急性肾损伤(AKI)重症病人撤机失败相关因素,构建预测模型并验证。方法:纳入2018年7月—2020年7月我科收治的293例接受CRRT治疗的并发AKI重症病人作为研究对象,根据CRRT是否撤机成功将病人分为成功组(179例)和失败组(114例),比较两组病人资料,应用单因素分析和Logistic多因素回归分析对病人CRRT撤机失败相关因素进行分析,构建撤机失败预测列线图并验证。结果:成功组剔除3例非计划性撤机病人,失败组剔除4例非计划性撤机病人,最终成功组纳入176例病人,失败组纳入110例病人,纳入撤机时感染相关器官功能衰竭评分系统(SOFA)评分、使用血管活性药情况、撤机后尿量、撤机后血肌酐(Scr)水平、CRRT时间、撤机后血中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)水平构建并发AKI重症病人CRRT撤机失败列线图模型,模型预测撤机失败的一致性指数(C-index)为0.942[95%CI(0.854,0.951)]。结论:撤机时SOFA评分、使用血管活性药情况、撤机后尿量、撤机后Scr水平、CRRT时间、撤机后血NGAL水平为CRRT撤机失败的影响因素,结合相关因素构建的列线图模型可有效预测病人撤机失败风险。

HIV感染者自我管理健康教育内容体系的构建

目的构建科学合理的HIV感染者自我管理健康教育内容体系,为制定相关健康教育方案提供内容依据,促进HIV感染者自我管理水平提升。方法以艾滋病自我管理综合框架为依据,在文献研究、半结构式访谈的基础上拟定初稿,采用德尔菲法经过2轮专家函询确定HIV感染者自我管理健康教育内容体系。结果研究小组由6名成员组成,通过文献研究提取出26个条目,对12名HIV感染者进行半结构式访谈归纳总结出8个条目,形成HIV感染者自我管理健康教育内容体系初稿;共17名专家参与2轮专家函询,2轮函询专家积极性均为100%,专家判断系数为0.953,熟悉程度为0.859,权威系数为0.906;最终构建的HIV感染者自我管理健康教育内容体系包括身体健康管理、心理功能管理、社会关系管理3个一级条目、14个二级条目和35个三级条目。结论基于德尔菲法构建的HIV感染者自我管理健康教育内容体系科学、可靠,可为HIV感染者自我管理健康教育工作提供参考。

HIV感染者非理性信念的质性研究

目的 探寻HIV感染者特有的非理性信念,为制定心理干预计划提供参考。方法 2022年5-7月,以描述性现象学研究方法为指导,采用目的抽样法选取泸州市某三甲医院门诊感染科和7个社区卫生服务中心的48名HIV感染者为研究对象,进行半结构式深入访谈,运用Colaizzi现象学研究方法进行资料分析。结果 48名受访对象年龄(47±14)岁;男性31人,女性17人;文化水平以小学和初中为主。根据HIV感染者非理性信念表现提炼出5个主题:歪曲的疾病观;对自我的非理性信念;罪责归他;对权利的非理性看待;倾向于把病情暴露灾难化。结论 HIV感染者对就业政策不熟悉导致其主动失业,把就医歧视合理化,夸大病情为特点的疾病观,严重影响着自身的心理健康、生活质量和权益享受,艾滋病管理人员应引起重视,积极干预。