糖尿病合并肺部感染(气虚阳亏证)证治机理探析

糖尿病合并肺部感染发病率高、死亡率高,严重威胁患者的生活质量及生命安全。中医目前多从清热或者滋阴角度治疗糖尿病合并肺部感染,但此疗法对一些糖尿病后期合并肺部感染患者疗效欠佳甚至无效,从气虚阳亏的思路治疗糖尿病合并肺部感染可以取得满意的疗效。为此,本文探寻糖尿病后期合并肺部感染(气虚阳亏证)的诊治机理,指出其病机是肺脾肾气阳虚衰,尤以脾最为关键,兼寒饮内伏,治疗核心是扶助阳气以温化促气化,以恢复机体平衡。

保苓汤辅治2型糖尿病合并肺部感染气虚阳亏证临床研究

目的:观察保苓汤辅治2型糖尿病合并肺部感染气虚阳亏证的疗效。方法:72例随机分为治疗组和对照组各36例,两组均给予西医常规治疗,治疗组加用保苓汤治疗。结果:临床症状疗效治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。肺CT疗效两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组中医证候疗效总有效率高于对照组(P<0.05)。两组中医证候积分治疗后均下降且治疗组低于对照组(P<0.05)。两组空腹血糖和餐后2h血糖治疗后均下降且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:保苓汤辅治2型糖尿病合并肺部感染气虚阳亏证可提高疗效。

基于网络药理学及分子对接技术探讨保苓汤治疗2型糖尿病合并肺部感染作用机制

目的基于网络药理学及分子对接技术探讨保苓汤治疗2型糖尿病合并肺部感染的作用机制。方法通过TCMSP数据库筛选保苓汤的活性成分及作用靶点;利用GeneCards等数据库筛选2型糖尿病合并肺部感染的疾病靶点;利用VennDiagram.R软件包对药物和疾病作用靶点取交集并绘制Venn图;利用Cytoscape等软件对“药物活性成分-靶点-疾病”进行网络可视化构建;利用STRING数据库构建蛋白互作网络,根据拓扑学参数筛选核心靶点,并利用Autodock_vina等软件将核心靶点与相对应药物活性成分进行分子对接。利用R软件对药物-疾病共同靶点基因进行GO功能富集和KEGG通路分析。结果筛选出保苓汤药物有效活性成分219个,2型糖尿病合并肺部感染疾病相关基因靶点4222个,药物-疾病共同作用靶点基因47个,其中STAT3、TP53、CCND1等靶点可能与2型糖尿病合并肺部感染密切相关,保苓汤治疗2型糖尿病合并肺部感染主要涉及脂质和动脉粥样硬化通路、PI3K-Akt信号通路、细胞因子介导的信号通路等。结论保苓汤可能通过多成分、多靶点、多通路治疗2型糖尿病合并肺部感染,调节机体脂质和动脉粥样硬化通路、PI3K-Akt信号通路等,以达到调节机体糖、脂质代谢紊乱,减轻机体炎症反应的作用。

家族性糖尿病中医证型分布的调查研究

目的分析家族性糖尿病中医证型分布的特点。方法从纳入研究的512例2型糖尿病患者中筛选出具有家族史的患者,对其中医证型分布进行统计学分析,有家族史和无家族史的患者进行对比分析。结果糖尿病的中医主证分布上家族史组和非家族史组患者有明显差异(P<0.05),家族性糖尿病患者中以肾阴亏虚最为突出,占50.5%;家族性糖尿病患者的兼有血瘀证达98.1%,家族史组与无家族史组比较有明显差异(P<0.05)。结论家族性糖尿病患者较非家族性糖尿病中肾阴虚证和血瘀证更为多见,故治疗时需重视补肾养阴及活血化瘀。

糖尿病中医证型及其相关影响因素现代研究进展

近年来,中医学者做了大量研究求探讨当代糖尿病中医辨证分型特点以及糖尿病各证型与相关因素之间存在一定的对应关系,这对糖尿病准确客观地辨证分型有所裨益,以期为今后的深入研究奠定基础。

病证结合认识咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘是以持续性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。近年来咳嗽变异性哮喘发病率呈上升趋势,易误诊误治,贻误病情,加之纯西药治疗往往反复发作,故临证时可将本病分为风邪犯肺、风痰蕴肺、痰瘀内结、肺脾不足、肾虚几型辨证论治。

五运六气学说与疫病防治的研究概述

综合文献报道,总结了近9年来五运六气学说在疫病防治中的运用进展,就此对五运六气与疫病的相关性进行了探讨,并指出五运六气学说对疫病防治的重要意义,分析目前在研究方面还存在的问题及未来的研究方向,认为五运六气学说在疫病防治方面具有广阔的前景。

浅析功能性腹胀从疏肝通调而治

功能性腹胀主要是指反复发作的腹部胀满感,可用肉眼观察到或不可观察到的腹胀,同时不符合其他功能性肠病或胃十二指肠疾病的诊断[1]。2003年有文献报道功能性腹胀患病率为11.0%[2],2008年报道发病率达到了人群的25%,以女性为主,其发病率有逐年增高的趋势,所以越来越受到人们的重视[3]。功能性腹胀病因复杂,发病机制尚不清楚,目前认为可能与肠道气体的堆积、食物不耐受、肠道液体潴留、腹壁肌肉薄弱、内脏感觉动力功能异常及心理因素等多种因素作用有关[4]。如不及时处理,可导致各脏器储备能力下降,免疫力降低,容易发生并发症和后遗症[5]。本病目前尚无特效药物治疗。

从热瘀论治急性化脓性扁桃体炎验案举隅

笔者以两则验案为例,介绍了中医从热瘀论治急性化脓性扁桃体炎,疗效满意,建议其治疗应在清热解毒的基础上,将凉血化瘀疗法放在极其重要的地位。

早期运用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗急性脑梗塞疗效观察

目的:探讨早期运用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗急性脑梗塞的临床疗效和安全性。方法:将82例符合急性脑梗塞血瘀证诊断的患者随机分为两组,丹参酮ⅡA磺酸钠注射液组42例,西医常规治疗组40例为对照组,分别治疗14d。结果:治疗组总有效率达90%,对照组为75%,两组比较差异有统计学意义(P<0·05);两组治疗前后神经功能缺损程度评分变化有显著性差异(P<0·05);且无明显不良反应。结论:早期使用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液能明显提高治愈好转率,疗效显著,安全可靠,值得推广运用。

丹参酮在心脑血管疾病中的实验研究及临床应用

近年来,对丹参酮在心脑血管疾病中的药理活性,作用机制和临床用途等方面的研究均取得了较大进展。研究结果表明,丹参酮的主要药理作用表现在多个方面,以对心脏和血管的作用、对脑缺血损伤的保护作用为主。利用丹参酮治疗心脑血管疾病取得了良好效果。

2型糖尿病中医证型分布与四时气候相关性的调查研究

目的分析2型糖尿病患者中医证型分布与四时气候的相关性。方法按四时统计分析512例2型糖尿病患者的临床资料,归纳出各中医证型的四时分布规律。结果 2型糖尿病的湿热兼证与夏季呈正相关,与秋季呈负相关;燥热伤肺证与秋季呈正相关。结论在重庆,2型糖尿病在夏季湿热兼证相对于其他季节增多,需针对此特点进行保健和治疗,可适当考虑清热利湿之法,而到了秋季湿热兼证相对减少,燥热伤肺证相对其他季节增多,故治疗时需适当考虑润肺生津。

急性脑梗塞CRP与血瘀证相关性及丹参酮干预作用的临床研究

目的:探讨急性脑梗塞患者C反应蛋白(CRP)与血瘀证的相关性,研究丹参酮ⅡA磺酸钠对其表达的影响。方法:选择住院确诊为急性脑梗塞的患者65例,按中医辨证分为血瘀证组,非血瘀证组;再将血瘀证组随机分为丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗组(简称治疗组)和常规治疗对照组(简称对照组),检测各组患者血清CRP的水平。结果:急性脑梗塞患者血瘀证组入院前CRP含量较非血瘀证组升高(P<0.05)。治疗组及对照组治疗后CRP含量与治疗前比较明显下降(P<0.01);治疗组治疗后CRP含量与对照组有显著差异(P<0.05)。结论:(1)CRP升高可作为脑梗塞血瘀证微观辨证参考指标之一;(2)使用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液能明显降低脑梗塞患者CRP的含量。

健康教育在社区糖尿病慢性病防治中的应用探讨

目的:评价健康教育在社区糖尿病慢性病防治中的应用探讨。方法:重庆北碚区北泉社区卫生服务中心的100例糖尿病患者随机区分为两组,一组在常规的治疗方案上实施每月一次的健康教育,另一组按照常规方案进行治疗。结果:实验组的精神状态与生活方式均有好转,血糖控制理想、并发症与病死率和致残率与对照组进行对比差别均有明显意义(P<0.05)。结论:糖尿病健康教育的实施可使社区糖尿病患者血糖维持稳定,增强对糖尿病知识的了解,提高病人良好的就医行为和改变不良的生活方式。

“运气时相”在疾病防治中的意义初探

根据"天人合一"的理论,人与自然是一个统一整体,自然界气候变化无时不刻在影响着人们的身体健康,而"运气学说"正是探讨自然界周期性变化的规律及其对疾病影响的一门学说。"运气时相"是"运气学说"在特定时间点或时间段上出现自然气候变化的具体表现。通过分析特定病人出生时的时相、发病时的时相、以及治疗时的时相,利用"运气学说"亢害承制,淫治胜复的法则来达到"治未病"和"治已病"的医学目的,对临床防治疾病尤其是一些疑难杂症有较大的临床意义。

参脉注射液加丹参注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的:观察在西医常规治疗基础上加用参脉注射液和丹参注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组,两组均予常规西医治疗,治疗组加参脉注射液和丹参注射液静脉滴注,14天为1个疗程。结果:治疗组综合疗效、心绞痛疗效、心电图疗效、心绞痛发作次数、硝酸甘油停减率及用量变化方面均优于对照组。结论:参脉注射液和丹参注射液配合西医治疗冠心病心绞痛,较单纯西医治疗疗效更为明显。值得临床推广应用。

正天丸治疗青少年颈源性头痛的疗效观察

目的:探讨正天丸治疗颈源性头痛的临床疗效。方法:120例颈源性头痛患者随机分为两组,治疗组60例采用正天丸联合氟桂利嗪治疗,对照组60例采用单用氟桂利嗪治疗,疗程均为4周。结果:治疗组总有效率95%;对照组总有效率78%。治疗组治疗效果明显高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:正天丸治疗颈源性头痛临床疗效好,使用方便,无明显不良反应,值得推广。

中医药治疗糖尿病合并肺部感染的研究进展

本文归纳总结近年来糖尿病合并肺部感染的中医病因病机、证型、治则治法及方药等方面取得的成果,展现中医药治疗糖尿病合并肺部感染的特色优势,分析目前研究存在的问题,以期为未来的深入研究指明方向和提供思路。

十味降脂片的临床应用

十味降脂片系生山楂、酒大黄、三七、制首乌等制成的医院制剂,具祛瘀化浊、活血通络、涤痰降脂功效,对高脂血症以及由此引起的相关病症疗效颇佳,主要得益于该方是从中医异病同治理论入手,用药配伍得当,剂型较为合理,故而临床疗效确切。本文从该制剂的组方特色与临床合理使用以及用药注意事项等进行探讨,期望与各位同道在临床工作中分享。