手术室护士对职业危害因素的认知及防护

通过对手术室各种潜在的危害因素进行分析,包括化学性、物理性、生物性、心理、生理性危害,以及提出各种危害因素的防护措施。使手术室护士能从预防入手,加强自身的防护意识,掌握必要的防护措施,对手术室护士的身心健康具有积极意义。

以青年文明号活动为契机提升手术室护理管理

手术室作为多学科协作实施诊疗的场所,由于诊疗环境的特殊性,在患者及家属眼中似乎是一个冰冷的封闭的孤岛。在这种背景下,我们以开放性思维打破手术室传统的观念,提出OPEN的理念,把手术室打造成远离疼痛、拒绝冰冷、突破封闭的场所。

手术室病人术前查对流程探讨

目的探讨手术室病人、手术部位术前查对措施,预防差错事故的发生。方法通过发放调查问卷以及分析国内外手术差错案例,确定手术病人及部位错误发生的三大主要原因。针对这三大主要因素,在原有术前查对的基础上,设计了手术病人核对卡、手术腕带及手术部位画线标识的方法,改进手术病人术前核对流程。结果病人安全得到保障,医护人员的工作风险降低,医疗服务的满意度得到提升。结论有效的查对流程是保障医疗安全的关键,持续改进查对流程是提高医疗服务质量的有效途径。

智能化清创冲洗器具的设计及应用

外伤清创是预防手术感染的关键环节，但传统清创手术的配合工作不但繁琐，还存在一些不足，如需要大量的瓶装生理盐水，少则1500—2000ml，多则4000-10000ml，反复地撬瓶盖、消毒，费时费力．且撬瓶盖时可能产生玻璃碎屑：手工冲洗流量不均匀、不持续等。为解决这一问题，提高创面冲洗效率．

心理干预在儿童手术中的应用研究

目的通过对手术患儿的心理干预，探索与此项新技术相适应的手术护理配合要点，总结儿童手术心理护理经验。方法将160例患儿按年龄分两组，A组：3～6岁。80人：B组：7～12岁，80人；两组再按随机的原则各自分为研究组（A1、B1），并根据不同的心理特点进行心理干预，而对照组（A2、B2）只进行常规术前准备，比较分析患儿手术前后配合程度及恐惧感、进入手术室前后血压及脉搏变化。结果两个年龄组的各亚组患儿手术前后配合程度及恐惧感、进入手术室前后血压及脉搏变化差异有统计学意义。结论充分的术前心理干预，熟练的手术护理配合有利于儿童手术和康复。

腔镜甲状腺手术护理配合及体会

目的:确保腔镜下手术的顺利实施,探索与此项新技术相适应的手术护理配合要点,总结腔镜甲状腺切除手术的护理配合经验。方法:通过对121例甲状腺患者"经乳晕径路"腔镜下甲状腺手术的护理配合,总结手术护理配合要点。结果:手术均获得圆满成功,医生满意,术后患者恢复良好。结论:充分的术前准备,熟练的手术护理配合是腔镜甲状腺手术取得成功的保证。

两株芽孢杆菌对萘、菲、芘的降解特性研究

目的:研究枯草芽孢杆菌和苏云金芽孢杆菌在不同pH、温度和盐度条件下对多环芳烃萘、菲、芘的降解.方法:将多环芳烃萘、菲、芘做为惟一碳源,以活性炭为吸附载体,通过实验测定菌株对萘、菲、芘的降解能力和脱氢酶活性大小,为进一步研究多环芳烃的降解提供理论依据.结果:两株芽孢杆菌在不同的温度、pH、盐度下培养48 h后,得到各单因素的最适降解条件为温度在35℃(pH=7.0、盐度为80 mmol/L)时,枯草芽孢杆菌对萘、菲、芘的降解率和脱氢酶活性达到最高.在温度为30℃(pH=7.0、盐度为40 mmol/L)时,苏云金芽孢杆菌对萘、菲、芘的降解率和脱氢酶活性达到最高.结论:枯草芽孢杆菌和苏云金芽孢杆菌在不同的温度、酸度和盐度条件下对萘、菲、芘的降解能力和脱氢酶活性各不相同,其中,酸度对枯草芽孢杆菌的影响最大,温度对苏云金芽孢杆菌的影响最大.而在相同条件下,两种菌株对萘、菲的降解能力和脱氢酶活性均大于对芘的降解能力和脱氢酶活性,可见萘和菲的降解效果比芘的降解效果好.

视频喉镜下插胃管在气管全麻手术病人的应用

留置胃管对保证普外科手术成功及对病人术后康复起着关键的作用,为了减少病人的痛苦,我们打破了手术病人术晨在病区插胃管的常规,改为在手术室麻醉后插……

麻醉期低温寒颤的原因分析及护理干预

目的预防麻醉期间低温引起寒颤并发症。方法择期手术58例,ASAⅠ-Ⅲ级,按手术需要行腰硬联合麻醉、或气管内全麻后,病人出现不同程度寒颤(Ⅰ-Ⅲ级),给予保温护理干预:调高室温、使用保暖披肩及脚套、暖风机;补液、消毒液、腹腔冲洗液、血液制品、内镜手术介质液等加温;选择防水保暖铺巾材料;做好病人心理护理、按摩理疗;体温监测;认真执行医嘱:用药、吸氧、麻醉气体加温等。观察寒颤消失的例数和时间。结果均取得满意效果,有效率均为100%。结论多种方法相结合应用可以有效地预防和治疗低温下引起的寒颤。

腹腔镜冲洗器在腹部开放手术中的应用

腹部开放手术时，在关闭伤口前须用大量生理盐水冲洗腹腔，通常是先把冲洗液倒进台上的治疗碗里，再用治疗碗把冲洗液倒进腹腔进行冲洗。这种方法有两个明显的缺点，一是在倒液的过程中容易造成污染，二是一些腔隙（如膈下等）冲洗不彻底，操作也不方便。针对以上缺点，2005年1月以来我科改用腹腔镜冲洗器作腹部开放手术时伤口冲洗，至今已进行900余例，效果满意，现报告如下。

嗜碱性假单胞菌对菲的降解研究

目的:研究和分析嗜碱性假单胞菌株对菲的降解.方法:采用索氏提取法,以活性炭为吸附载体,多环芳烃为惟一碳源,研究嗜碱性假单胞菌在不同的温度、pH和盐度条件下对菲降解率的影响.结果:将此菌株培养48 h后,温度为37℃时,菲的降解率可达39.8%.当pH值为7.0时,菲的降解率可达47.1%;当盐度为120 mmol/L时,菲的降解率可达28.4%.结论:嗜碱性假单胞菌对菲有较高的降解效率,pH、温度、盐度三个因素对菌株的降解率有较大影响.

妇产科开腹术后切口脂肪液化的预防及护理

探讨妇科开放手术中如何防止切口脂肪液化,并采取相应的护理措施。方法 选择在我院进行共50例妇产科手术患者作为研究对象,纳入时间于2020年1月-2023年6月期间,并采用双盲法分为的对照组(25例)和观察组(25例)。观察两组患者手术中有无手术切口的出现或未出现,全层裂开的情况以及护理满意度,并进行对比。结果 在发生切口脂肪液化方面,观察组的发生率为12.00%,对照组的发生率为44.00%;在未发生切口脂肪液化方面,观察组的患者占比为72.00%,对照组的患者占比为24.00%。;在全层裂开方面,观察组和对照组的发生率分别为16.00%和32.00%;且观察组相比对照组在切口脂肪液化、未发生切口脂肪液化和全层裂开方面的发生率明显较低。P<0.05,两组之间的差异具有统计学意义。观察组的满意度(92.00%)高于对照组的满意度(64.00%),P<0.05,差异有统计意义。结论 通过适当的切口护理和术后注意事项,可以有效预防和减少妇产科开腹术后切口脂肪液化的发生。

足三里穴位注射维生素B_6预防腹式全子宫切除术后恶心呕吐临床观察

目的:观察足三里穴位注射维生素B6预防腹式全子宫切除术患者术后恶心呕吐(PONV)的临床疗效。方法:将105例患者于手术前随机分为3组各35例,分别为A组、B组和C组,按1∶1∶1的比例分配受试对象。A组术毕即行双侧足三里穴位注射维生素B6各50mg;B组术毕即行臀部肌肉注射维生素B6 100mg;C组术毕不做任何防治PONV的措施。观察术后24小时内3组患者PONV的发生率。结果:A组、B组、C组术后24小时内PONV总发生率分别为14.3%、40.0%、65.7%,3组PONV发生率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。PONV发生率A组与C组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);A组与B组比较,差异有显著性意义(P<0.05);B组与C组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:穴位注射和臀部肌肉注射维生素B6都有预防腹式全子宫切除术患者PONV的作用,而穴位注射效果具有优于臀部肌肉注射的趋势。