脑血管患者血浆D-二聚体的检测及临床意义

血浆D-二聚体是纤溶酶水解交联纤维蛋白形成的一种稳定的特异性降解产物，为继发性纤溶所特有的代谢物。当纤溶系统被激活，交联纤维蛋白发生降解形成D-二聚体等复合物，因此，血浆D-二聚体水平的升高在一定程度上反映了体内存在高凝状态、继发性纤溶活性增强。

下呼吸道革兰阴性杆菌感染及耐药倾向分析

目的研究下呼吸道患者革兰阴性杆菌感染情况并对其耐药倾向进行分析,为临床用药提供依据。方法用法国梅里埃ATB细菌鉴定仪对210例下呼吸道感染标本进行分析鉴定,并对其耐药倾向进行分析总结。结果共分离出致病性革兰阴性杆菌菌株210株,依据细菌培养阳性频率,排列前五位的阴性细菌依次为:铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌,占有率分别为:25.2%(53株)、23.8%(50株)、20.5%(43株)、9.5%(20株)和7.6%(16株)。药敏结果显示,下呼吸道培养标本中,革兰阴性杆菌对抗生素最敏感的是头孢哌酮/舒巴坦(舒普森)及哌拉西宁/他唑巴坦(特治新),敏感率分别为:95.2%和94.3%;耐药率最高的分别为:头孢呋辛及头孢唑咛,耐药率为:78.5%和75.6%。药敏结果还显示:部分肠杆菌对多种头孢类抗生素呈现多重耐药倾向,个别肠球菌甚至出现了对万古霉素耐药。结论本地区下呼吸道患者感染之革兰阴性杆菌中,以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌等为主要致病菌。按照药敏试验结果科学合理使用抗生素,是减少细菌耐药及治疗成功的关键。

血清破骨细胞分化因子及生成抑制因子测定在前列腺癌骨转移诊断中的价值

摘要：目的探讨检测破骨细胞分化因子（osteoclastdifferentiationfactor，ODF）和破骨细胞生成抑制因子（osteo—clastogenesisinhibitoryfactor，OCIF）对前列腺癌骨转移诊断及病情评价的临床价值。方法分析2010年1月～2011年12月114例初诊为前列癌患者的资料。前列腺癌骨转移组和非骨转移组分别为61例和53例，采用ELISA法测定各组血清ODF和OCIF浓度。结果骨转移组患者血清ODF和OCIF分别为（31．35±5．34）和（42．12±9．04）ng／L，明显高于非骨转移组的（8．42±1．73）和（9．84±2．15）ng／L，差异有显著性（P〈0．01）。ODF和OCIF诊断前列腺癌骨转移ROC曲线下面积分别为0．92和o．88，具有良好的诊断价值。诊断前列腺癌骨转移的灵敏度、特异度，ODF分别为91．42％和87．35％；OCIF分别为87．51％和85．37％。ODF随骨转移部位数量增加而明显升高，OCIF随骨转移部位数量增加而明显降低。新发骨转移组和骨转移组血清ODF和OCIF浓度均显著高于非转移组，差异有显著性（P〈o．01）；新发骨转移组血清ODF和OCIF浓度与骨转移组比较，两组间无显著性差异（P〉0．05）。结论前列腺癌患者发生骨转移时，血清ODF和OCIF含量明显增高，可作为判断前列腺癌患者骨转移及监测病情的参考指标，在临床上有广泛的应用前景。

血清K^+、Na^+、Cl^-、Ca^(2+)正常参考范围与环境温度的关系探讨

目的:通过对健康体检者血清中K+、Na+、Cl-、Ca2+浓度进行分析,探讨不同的环境温度与K+、Na+、Cl-、Ca2+的正常参考值的关系。方法:对1 a中不同时间的环境温度下10 461例健康体检者血清中K+、Na+、Cl-、Ca2+浓度进行检测。结果:不同的环境温度下Na+、CL-浓度水平没有明显差异;K+、Ca2+浓度水平具有明显差异。结论:应建立不同温度下各种离子的正常参考值,可为临床提供更为准确的诊疗依据。

不同品牌化学发光仪检测甲状腺激素的相关性分析

目的探讨两台不同品牌化学发光免疫分析仪检测结果的一致性。方法每天患者标本采用Bech-man Coulter ACCESS2检测后,根据仪器的游离三碘甲腺原氨酸(FT3)正常参考范围选择正常和异常各一标本采用Abbott Axsm Symtem进行检测,正常、异常标本各30份,记录用两种方法检测的数据。结果 30份FT3正常标本和30份FT3异常标本分别在2个不同检测系统测定结果方差齐,经配伍组设计资料的方差分析,各组间的差异有统计学意义(P<0.05),可靠性系数@=0.990,2个检测系统间FT3、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)的相关系数均大于0.970。结论两台不同仪器间的测定结果差异有统计学意义,通过选择一台参加湖北省临床检验中心和卫生部临床检验中心内分泌项目获得室间质评成绩优秀的仪器作为参考仪器,配制出与另外一台仪器定标液浓度相同的血清作为校准品来校正另外一台仪器的方法 ,结果表明,两台仪器测定患者标本结果差异无统计学意义,比对试验符合临床要求。

癌胚抗原与抗原125联合检测在卵巢癌中的诊断价值

目的为探讨抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)联合测定在卵巢癌诊断中的价值。方法分别同时测定正常妇女48例、卵巢良性肿瘤患者15例和64例卵巢癌患者的血清CA125、CEA水平。结果卵巢癌患者CA125、CEA阳性率分别为70.3%、54.5%,联合测定阳性率为85.9%。结论CA125、CEA同时进行检测可提高卵巢癌的阳性诊断率,能达到早期诊断的目的。

季节改变对血清中血脂水平的影响

目的探讨季节改变对血清中血脂水平的影响。方法对一年四个季节中6 598例健康体检者血清中血脂水平进行检测并统计,比较分析不同季节血脂水平的差异。结果不同季节三酰甘油水平存在着差异,其他血脂检测项目水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论季节改变对三酰甘油有一定影响,对其他血脂检测项目无明显影响。

血清K^＋，Na^＋，Cl^-，Ca^2＋正常参考范围与环境温度的关系探讨

目的通过对健康体检者血清中K^＋，Na^＋，Cl^-，Ca^2＋离子水平进行分析，探讨不同的环境温度与血清K^＋，Na^＋，Cl^-，Ca^2＋抖离子正常参考值的关系。方法在不同时期环境温度下对一年中的10461例健康体检者血清中K^＋，Na^＋，Cl^-，Ca^2＋离子水平进行检测。结果不同的环境温度下Na^＋，Cl^-浓度水平没有明显差异；K^＋，Ca^2＋浓度水平具有明显差异，差异具有统计学意义。结论应建立不同温度下各种离子的正常参考值，可为临床提供更为准确的诊疗依据。

血清胆碱酯酶（CHE）检测在慢性肝病诊疗中的价值

目的探讨胆碱酯酶在慢性肝病中的独特的诊疗价值。方法对246例慢性肝病患者的常规的功能指标ALT、AST、ALB、CHE同时进行检测，以检测指标异常率及单项检测值进行分析。结论在慢性肝病患者中有25例患者ALT、AST、ALB三项指标全部正常而只有CHE异常，CHE在慢性肝病的诊疗中具有独特的价值。

标本放置时间及温度对D-二聚体检测结果的影响

目的:为了准确测定D-二聚体,根据标本采集、运输等实际情况,在标本不同保存时间及不同温度条件下进行了检测,明确测定过程中的影响因素。方法:随机选择D-二聚体检测标本20份,离心后即刻测定,然后分别置于-20℃、4℃和室温保存。-20℃保存的标本仅在24小时测定,其余温度保存标本分别在1h、2h、4h、6h、24h进行各测定一次。结果:-20℃条件下保存的标本测定结果7天内无显著性差异,4℃条件下保存6小时标本和室温下保存4小时的标本测定结果无显著性差异,标本在室温下保存6小时和在4℃保存24小时测定结果与即刻测定的结果相比具有显著性差异(P<0.05)。结论:所以对于检测D一二聚体的标本最好在4小时内出报告,如不能及时出报告,应将血浆放置4℃冰箱保存但不宜超过24小时,24小时之内不能检测的标本须放在-20℃冷冻保存,这样才能保证检测结果的准确性。

胸水中TB-Ab和ADA同时检测在结核性胸膜炎中的诊断价值

目的 探讨胸水中TB—Ab和ADA同时检测对诊断结核性胸膜炎的应用价值。方法对结核性胸膜炎患者和对照组患者的胸先进行AFB检查。然后m同时检测TB—Ab和ADA。结果 TB—Ab检测其敏感性为57．4％，ADA敏感性为88．1％。而TBAb+ADA的敏感性为98．0％，这三项与对照组均有非常显著性差异(P<0．001)。TBAb与ADA同时检测的阳性率与单一的TBAb或ADA对比，差异也具有显著性(P<0．05)，这说明TBAb与ADA同时检测比单一检测TB-Ab和ADA对临床更具有辅助诊断价值。结论 两种方法联合检测4可显著地提高结核性胸膜炎的诊断率，适合于中小型医院作为结核性胸膜类的辅助诊断。

尿微量白蛋白测定结果与尿液分析仪检测尿蛋白结果对比分析

目的 为了了解尿液分析仪检测尿蛋白的结果与透射比浊法检测尿微量白蛋白结果之间的一致性。方法用尿液分析仪和透射比浊法对143例尿液标本同时检测。结果 在主要需要检测尿微量白蛋白的标本中，尿分析仪检测为阴的结果，由于敏感度的不同阳性率很低，在尿分析仪检测为阴阳性的结果中，存在一定数量的假阳性。结论 尿mAlb的检测与尿常规中的尿蛋白测定相比，具有准确、灵敏等优点，在临床疾病的早期诊断时，检测尿中mAlb比检测尿常规更具有临床意义。

2009年天门市高考体检者HBsAg和ALT检测结果分析

目的了解本市高中学生乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)阳性情况,为学校有效控制肝炎在学生中的传播提供依据。方法对16517名参加高考的学生采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测HBsAg、采用连续监测比色法检测ALT。结果HBsAg阳性率为9.56%,高于社会人群9.09%的携带率,男生阳性率(10.97%)高于女生(7.46%)。ALT阳性率为1.36%,男生(1.56%)高于女生(1.13%)。结论应加强高中学生的健康查体,乙型肝炎疫苗的预防接种,肝炎防治知识的宣传教育等工作,降低乙型肝炎病毒(HBV)的感染率和肝炎发生率,保证学生的身体健康。

血液标本运输对ALT和血浆游离血红蛋白检测结果影响的研究

目的探讨血液标本运输对ALT和血浆游离血红蛋白(Hb)检测结果的影响。方法采用速率法和邻甲苯胺法分别检测不同性质(运输和非运输)的血液标本ALT活性和Hb浓度变化。结果运输150公里、100公里、80公里全血标本分离血浆ALT活性和Hb浓度均明显增高,并与路程呈正相关,而对及时分离血浆标本没有影响。ALT的增高与Hb浓度变化呈正相关性。结论进行血液集中化检测或异地检测ALT,必须将血液标本进行及时分离送检,以确保结果的准确性和可靠性。

急性心肌梗死标志物的联合定量检测在诊断中的价值

目的:了解急性心肌梗死标志物的联合定量检测在诊断中的价值。方法:对508例临床高度可疑AMI患者在入院后24 h检测心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CK-MB),比较它们的单项检测及联合检测对AMI诊断的敏感性和特异性。结果:入院后24 h内cTnI、Mb、CK-MB对AMI的敏感性分别为95.0%、100%和77.9%,特异性分别为95.5%、87.4%、94.7%。联合检测对AMI的敏感性为100%,特异性为92.7%。结论:cTnI、Mb、CK-MB联合检测,敏感性提高到100%,特异性提高到92.7%,同时对预后、再梗死的发生及疗效都有很好的观察效果。