肺癌患者维生素D的表达、免疫功能关联性与患者预后的临床研究

目的:探讨肺癌患者维生素D的表达、免疫功能关联性,研究通过调整患者体内维生素D水平来调节患者自身免疫功能,以此提高肺癌患者临床治疗效果的新策略的可行性和有效性。方法:本研究选取2022年1月至12月期间到佛山市高明区人民医院就诊的60名肺癌确诊患者为研究对象,作为研究组,另选取60名健康人员作为对照组。使用全自动化学发光分析技术检测所有参与者血清中的维生素D水平,使用免疫芯片技术测定外周血免疫细胞计数并计算比值。通过对患者进行维生素D补充治疗,探讨维生素D的表达对免疫细胞的调节作用。结果:肺癌患者维生素D的水平与健康人员比较有统计学差异(P<0.05)[研究组vs对照组:(23.1±8.5)μg/L vs(74.5±21.8)μg/L]。以维生素D为因变量行多元线性回归分析显示:患者的维生素D水平与血红蛋白(HB)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)水平呈正相关,与尿蛋白水平呈负相关。蛋白芯片分析结果显示:研究组CD4、CD8水平为(0.425±0.021)%、(0.451±0.032)%,CD4/CD8为(0.92±1.02);对照组CD4、CD8水平为(0.465±0.141)%、(0.347±0.036)%,CD4/CD8为(1.32±0.22);两组对应指标比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:肺癌患者维生素D的表达显著下调,为其补充调整体内维生素D的水平可能有助于调节其免疫细胞的表达,这为低水平维生素D肺癌患者的治疗提供了新思路(改善免疫细胞水平,进而提高其临床治疗效果)。

基于判别分析法优化自动发药系统对调剂差错及工作强度的影响

目的分析基于判别分析法优化自动发药系统对调剂差错及工作强度的影响。方法随机抽取2018年8月-2019年8月广东省佛山市高明区人民医院开具的处方2000张,自动发药系统运行前后各1000张。比较运行前后处方差错率、平均等候时间及药师步行步数。结果运行后处方差错率低于运行前(χ^(2)=10.026,P=0.002),平均等候时间短于运行前(t=9.389,P=0.000),药师平均步行步数少于运行前(t=77.290,P=0.000)。结论自动发药系统的运用是医院药房改革由供应型向服务型转化的大趋势,自动化智能设备的使用不但可有效提升药师工作效率,还可降低调剂差错率,实现患者的用药安全,综合利用节省的时间,可缩短患者排队等待时间,尽可能对患者进行用药指导,可增加患者对取药服务的满意度,维护医院药房整体品牌形象。

胃癌患者外周血1,25-二羟基维生素D_(3)的水平与其共信号分子及T细胞亚群水平的相关性

目的:探讨胃癌患者外周血1,25-二羟基维生素D_(3)〔1,25-(OH)2-VitD_(3)〕的水平与其共信号分子及T细胞亚群水平的相关性。方法:随机抽取2018年1至2020年1月期间在佛山市高明区人民医院接受手术治疗的60例胃癌患者和同期在该院进行体检的60例健康人作为研究对象。将其中的60例胃癌患者设为观察组,将其中的60例健康人设为对照组。两组受检者入院后,均采用酶联免疫吸附法检测其外周血1,25-(OH)2-VitD_(3)的水平,采用流式细胞技术检测其外周血程序性细胞死亡受体1(PD-1)、CD4^(+)、CD8^(+)的水平,并计算其CD4^(+)/CD8^(+)。比较两组受检者的检测结果。结果:观察组患者外周血1,25-(OH)2-VitD_(3)、PD-1、CD4^(+)的水平均低于对照组健康人,P<0.05;其外周血CD8^(+)的水平高于对照组健康人,P<0.05。观察组患者外周血1,25-(OH)2-VitD_(3)的水平与外周血CD4^(+)、PD-1的水平及CD4^(+)/CD8^(+)呈正相关,与其外周血CD8^(+)的水平呈负相关。观察组中肿瘤分期为Ⅰ~Ⅱ期的患者其外周血1,25-(OH)2-VitD_(3)、PD-1、CD4^(+)的水平及CD4^(+)/CD8^(+)均高于观察组中肿瘤分期为Ⅲ期的患者,P<0.05。观察组中肿瘤分期为Ⅰ~Ⅱ期的患者其外周血CD8^(+)的水平低于观察组中肿瘤分期为Ⅲ期的患者,P<0.05。结论:与健康人相比,胃癌患者外周血1,25-(OH)2-VitD_(3)的水平更低。胃癌患者外周血1,25-(OH)2-VitD_(3)的水平与其外周血PD-1、CD4^(+)的水平及CD4^(+)/CD8^(+)均呈正相关,与其外周血CD8^(+)的水平呈负相关。