2种不同疗法对晚期上皮性卵巢癌的疗效及患者预后影响因素分析

目的:对比新辅助化疗-间歇性肿瘤细胞减灭术(NACT-IDS)与初始肿瘤细胞减灭术(PDS)治疗晚期上皮性卵巢癌的疗效,并分析影响晚期上皮性卵巢癌患者预后的因素。方法:收集2010年1月—2019年12月在汕头大学医学院附属肿瘤医院初治的晚期上皮性卵巢癌患者病例资料106例,根据治疗方式分为NACT-IDS(67例)与PDS(39例)组,其中NACT-IDS组根据术前化疗周期分为2个亚组,即新辅助化疗≤2疗程组(NACT-IDS-1,40例)与新辅助化疗>2疗程组(NACT-IDS-2,27例)。采用生存分析对比NACT-IDS与PDS及NACT-IDS两个亚组组间总生存期(OS)与无进展生存期(PFS)的差异,统计分析术中出血量、手术时间与术后并发症等的差异,采用COX比例风险模型分析临床病理等因素与预后的关系。结果:106例患者中,58例(54.7%)患者死亡,中位随访时间为46个月,NACT-IDS组和PDS组中位OS分别为44个月和42个月,两组中位PFS均为21个月;NACT-IDS两亚组中,NACT-IDS-1组与NACT-IDS-2组的中位OS均为44个月,中位PFS分别为20个月和25个月,NACT-IDS组和PDS组间以及NACT-IDS两亚组间中位OS与中位PFS差异均无统计学意义(均P>0.05)。与PDS组相比,NACT-IDS组在术中出血量、手术时间、术后并发症的发病率及术后开始化疗的时间均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素COX比例风险模型结果显示,残存病灶与无残存病灶比较,对OS影响的差异具有统计学意义[HR=2.82,95%CI(1.20,6.63),P=0.017];术后化疗4周期CA-125恢复正常与未恢复正常者比较,对OS与PFS影响的差异均具有统计学意义[HR=0.39,95%CI(0.18,0.88),P=0.022;HR=0.34,95%CI(0.17,0.71),P=0.004]。结论:NACT-IDS较PDS治疗晚期上皮性卵巢癌,能提高手术质量,但对总生存获益无显著提升,建议条件允许下尽早行IDS。残存病灶和术后化疗4周期CA-125恢复程度是影响晚期上皮性卵巢癌OS的独立预后因素。

抗脂益肝汤治疗脂肪肝31例

1资料与方法 1.1病例选择B超诊断的31例脂肪肝患者,其中2例合并有胆结石,2例合并有慢性胆囊炎,4例合并有高血压病,2例合并有糖尿病,1例合并有慢性结肠炎,3例合并有酒精性肝中毒,6例合并有病毒性肝炎.男17例,女14例,平均年龄44岁.

膨润土在室内甲醛污染防治应用中的可行性讨论

甲醛作为室内空气污染的主要污染物之一,越来越为大家关注。介绍了膨润土作为一种环保材料,近年来在很多污染治理领域得到了广泛应用。分析了室内空气中甲醛污染的来源及危害,探讨了膨润土在室内甲醛污染治理上的可行性。

六大解剖因素对支撑喉镜喉部手术相关并发症的临床预测评估

目的研究六大解剖因素对支撑喉镜喉部手术术后并发症的临床预测与评估分析中的应用效果。方法选取江门市新会区中医院2015年3月至2020年6月间收治的100例行经支撑喉镜下喉部手术患者作为研究对象,利用自制颌面部六大解剖因素评估表对所有患者进行手术并发症的临床预测与评估,按照分析结果将患者分为低风险组56例、中风险组29例和高风险组15例。比较三组患者的声门暴露、术后并发症、患者治疗满意度情况。结果低风险组患者的声门暴露成功率为91.07%,明显高于中风险组的65.52%和高风险组的33.33%,中风险组又明显高于高风险组,差异均有统计学意义(P<0.05);低风险组患者的术后并发症发生率为5.36%,明显低于中风险组的37.93%和高风险组患者的53.33%,中风险组又明显低于高风险组,差异均有统计学意义(P<0.05);低风险组、中风险组、高风险组患者的综合满意率分别为92.86%、96.55%、93.33%,三组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论针对支撑喉镜下喉部手术患者展开六大解剖因素术前并发症预测评估,能够让医护人员与患者家属对患者手术风险情况得到充分了解,有助于改善患者及其家属的心理预期,促进医患关系的良性发展。

短周期GaAs／AlAs超晶格的光频介电函数谱理论的实验检验

我们制备了Ｍ＝２，４，６和１０的一系列短周期（ＧａＡｓ）Ｍ／（ＡｌＡｓ）Ｍ厂超晶格样品并测量了其椭偏光谱．对这些样品的光频介电函数港进行了分析，并与夏建白等的理论计算结果作了直接比较上述理论计算是对Ｍ＝４，６和１０的超晶格样品作出的，并给出相应的介电函数谱曲线．在光子能量３．５～４．５ｅＶ范围的Ｅ１峰与瓦峰附近的实验谱的主要特征，与理论计算结果相一致实验谱中的Ｅ１峰比理论谱要强些，不同Ｍ值的超晶格样品之间的Ｅ１峰之差异也大于理论结果。

肇庆蕉园古村落的古树及其生态景观

从古树名木保护角度报道了肇庆蕉园古村落的古树种类及其生态景观特色;探讨了古树保护与生态景观资源的协调关系;针对景观资源的现状提出了一些保护措施.

薄荷醇促进抗生素、抗菌药的透皮作用研究

薄荷醇促进抗生素、抗菌药的透皮作用研究湛江向阳制药厂（５２４０４４）谭健华皮肤细菌性感染是常见病。在皮肤感染灶局部外用抗生素、抗菌药是一种无可否认的有效治疗方法，特别是在痤疮、皮肤真菌感染等局部外用抗生素、抗菌药取得了无可争辩的效果。局部外用抗生素、...

机电自动化控制技术在排涝泵站中的应用

介绍自动化控制技术在泵站中的应用,以提高泵站的技术水平。

变电站电气一次设计中存在的问题及对策思考

电气系统是变电站的主要构成部分,其设计及运行状况会对变电站的整体安全性和稳定性造成影响,尤其是一次设计工作的实施,需要从系统功能需求出发,实现系统运行过程的全面优化,为变电站创造更好的工作环境。然而,由于在设计中面临各类因素的影响,导致设计不合理问题,影响了电气系统的运行。文章分析了变电站电气一次设计的基本原则,找出变电站电气一次设计中存在的问题,并针对相关问题提出相应的对策,为实践工作提供参考。

人性化管理理念对医务人员满意度和医院医疗质量影响

目的探讨人性化管理理念对医务人员满意度和医疗质量影响。方法我院于2019年3月开始实施人性化管理理念,管理前6月、管理后6月比较全院医务人员满意度及医疗质量。结果管理前6月医务人员满意度显著低于管理后6月[95.80%vs.99.43%,(P<0.05)]。管理前6月工作效率指数、工作负荷指数、治疗质量指数、诊断质量指数均低于管理后6月(P<0.05)。结论人性化管理理念在医院管理中实施,能提高医务人员满意度,提高医疗质量,有重要实施价值。

浅析管理理念对医疗质量管理品质的影响

医疗质量会影响医院生存、临床医疗安全及医疗服务质量,主要为医疗机构工作质量。医疗质量为衡量医务人员诊疗水平和技术、医疗工作质量、医疗效果、医疗服务等重要评估指标,同时能反映医院对疾病诊断率、患者生存率、死亡率、治愈率,及病床使用率、平均住院时间、病床周转率等,其中以为患者提供优良诊疗技术和优质医疗服务为核心。随着医学模式转变,医院发展、改革进入新阶段,医院面临许多医疗任务和课题,医院管理者如何顺应时代发展和为医院发展提供先进管理理念,是提高医院管理质量的关键。医院管理是按照医院客观运营规律,用现代管理方法和理论实践,对医院隶属人、财、物、资源、信息等综合性资源,进行组织、计划、控制、协调,以充分发挥整体运行能力,以获得最佳医疗效果和最高医疗效率,旨在提高医疗质量和确保医疗安全。医院管理为系统性工作,由若干团队共同围绕医疗服务实施,各个团队共同组建成医院管理体系,包括计划管理、医疗管理、人事管理、技术管理、信息管理、经济管理及思想政治管理等。在医疗质量中占有重要地位,其管理内容涵盖医院各个科室、日常医疗各个阶段,医院管理理念对医院发展方向、医疗质量等均有重要影响。医院管理理念对管理质量影响明显,分析管理理念对医疗质量管理品质,对提高医疗质量有重要价值。

浅谈新形势下持续质量改进在医疗质量管理中的应用

医疗质量管理是提高医疗质量关键,随着社会、经济的快速发展及医学模式的转变,人们对医疗质量要求也随之升高。因此,医疗质量是目前医院发展和生存的关键,也是保障医疗服务质量以及医疗安全工作的关键。在新社会、新经济以及新医改的新形势下,如何持续提高医疗质量是本次研究探讨的重点。

柑普茶冲泡过程中的饮用安全性研究

选取不同储存年份的柑普茶,检测其冲泡过程中微生物含量,研究其饮用安全性。实验以某商店购买的3个不同储存年份的柑普茶为研究对象,参考普洱茶的国家标准检测方法,分别检测柑普茶茶叶和茶汤中菌落总数、霉菌和酵母计数、大肠菌群、沙门氏菌和金黄色葡萄球菌。结果表明,柑普茶茶叶和茶汤中微生物含量均随储存年份呈现一定变化规律,茶叶和茶汤中均未检出致病菌。本实验所选用的柑普茶中存在一定数量的微生物,对人体健康存在一定的安全隐患,应研究恰当的储存条件,以保证柑普茶的良好品质和饮用安全性。

TCT检测筛查ASCUS发生HSIL的高危因素分析

目的研究分析TCT检测筛查不能明确意义的非典型鳞状细胞(ASCUS)发生HSIL的高危因素。方法回顾性分析2017年1月至2021年4月于广东省汕头市第三人民医院妇产科经TCT检测筛查提示为ASCUS患者118例的临床资料,分析ASCUS发生HSIL的高危因素。结果118例TCT诊断为ASCUS患者经活检病理金标准,其中炎症改变27.97%(33/118)、LSIL56.78%(67/118)、HSIL15.25%(18/118),HR-HPV检测HSIL的敏感度为88.89%(16/18),阴性预测值为97.18%(69/71);研究组与对照组在首次性生活年龄、流产次数、HR-HPV及绝经比较,差异有统计学意义(P<0.05);经logistics回归分析显示,首次性生活年龄≤20岁、流产次数≥2次、HR-HPV阳性及绝经为HSIL发生的高危因素。结论首次性生活年龄≤20岁、流产次数≥2次、HR-HPV阳性及绝经为HSIL发生的高危因素,临床应及早干预。

克拉霉素治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床观察

目的:观察大环内酯类药物克拉霉素治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床效果。方法:对鼻咽癌放疗1年后并发鼻窦炎的24例患者,口服小剂量克拉霉素,250mg/d,疗程12～20周;根据慢性鼻窦炎视觉模拟量表(VAS)、Lund-Mackay鼻窦CT影像评分系统,通过治疗前后比较,对治疗效果进行综合评估。结果:治疗前与治疗后及停药6个月后相比,VAS评分和CT影像评分差异均有统计学意义(P<0.01),治疗后与停药6个月后相比,两种评分结果差异均无统计学意义(P>0.05)。疗效评价为非常好9例,好11例,不好4例。结论:小剂量克拉霉素长期治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎有比较明显的临床效果,是鼻咽癌放疗后鼻窦炎较好的治疗方法。

基于COB LED的均匀光强分布可见光通信系统发射端的光学设计

针对光线在大角度偏转时菲涅耳损耗大、光强均匀性差等问题，提出了基于最优双偏转能量映射和贝塞尔曲线多参数优化的双自由曲面透镜设计算法，并利用该算法设计了基于板上芯片型（COB）发光二极管（LED）的双自由曲面透镜，该透镜可应用于可见光通信系统的光学发射端。以大面积发光面的COBLED作为光源，通过控制自由曲面透镜内外两个表面上的入射光线偏转角的比例关系（即偏转系数），可降低菲涅耳损耗。构建了出光角分别为180°和260°的大角度均匀光强分布的双自由曲面透镜，其光强均匀度分别为0．92和0．90，其光能利用率分别为89．4％和85．9％。将单自由曲面透镜和双自由曲面透镜的光学性能作对比，结果表明，单自由曲面透镜可实现出光角范围为120°～180°、光强均匀度超过O．85以及光能利用率超过85％的光分布，双自由曲面透镜在达到同样的光强均匀度和光能利用率时，可实现出光角范围为100°～260°之间的均匀光强分布。因此，利用双自由曲面透镜能够实现更大范围出光角的均匀光强分布，从而满足可见光通信系统的光学发射端的光分布要求。

蒲菊鼻鼽汤联合钙剂治疗中青年变应性鼻炎临床研究

目的:观察自拟蒲菊鼻鼽汤联合钙剂治疗中青年变应性鼻炎的临床疗效。方法:将120例患者随机分为2组各60例。在局部使用糖皮质激素治疗基础上,治疗组采用蒲菊鼻鼽汤联合钙剂治疗;对照组采用开瑞坦(氯雷他定)治疗。疗程均为1月。结果:治疗后2组患者变应性鼻炎的症状均有明显改善,总有效率治疗组91.7%,对照组95.0%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05);停药3月后复查,治疗组总有效率76.7%,对照组总有效率31.7%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),提示治疗组远期疗效明显优于对照组。结论:蒲菊鼻鼽汤联合钙剂治疗中青年变应性鼻炎患者有显著疗效。

掺杂的铌酸钾钠锶钡晶体的二波耦合增益系数的研究

对多种掺杂的铌酸钾钠锶钡(KNSBN)单晶样品进行了二波耦合测量,着重研究了二波耦合中各样品的增益系数Γ与两光束入射夹角2θ的关系,以及Γ与光强I的关系。用光折变理论公式拟合Γ-2θ关系的实验结果,求得不同样品的有效光折变电荷密度、有效电光系数和电子-空穴对抗率等参数值。采用一种模型,推导出测定与光强有关的增益系数的解析表达式,并应用于Γ-I关系的实验结果分析。测量结果显示,一些掺杂的KNSBN晶体具有很大的Γ值(>15cm^(-1))。