急诊院前移动急救系统建设探讨

目的 探讨急诊院前移动急救系统建设。方法 采用回顾性分析方法,选取南方医科大学第七附属医院2021年1-12月院前急救患者260例作为参照组(未使用院前移动急救系统),另取2022年1-12月院前急救患者260例作为试验组(启用急诊院前移动急救系统)。比较组间抢救质量(急诊例员安排、设备管理、急诊例员业务能力、检查能力)评分以及到院接受医治时间、死亡率及医患纠纷和家属满意度情况。结果 经启用急诊院前移动急救系统后,试验组急诊人员安排、设备管理及急诊人员业务能力和检查能力优于参照组,差异有统计学意义(t=61.385、45.876、22.768、48.350,P <0.05)。试验组到院接受医治时间、死亡率及医患纠纷发生率低于参照组,差异有统计学意义(t/χ^(2)=63.194、37.098、5.540、18.531,P <0.05)。试验组家属总满意度(96.53%)高于参照组(80.77%),差异有统计学意义(χ^(2)=32.138,P <0.05)。结论 对院前急救患者应用科学性、实践性强的院前移动急救系统运行模式,可有效提升急诊服务能力,降低急救患者的死亡率并获得群众认可度极高。

药学服务对COPD稳定期患者病情及生活质量的作用

目的了解药学服务对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者病情及生活质量的影响。方法 120例COPD稳定期患者按随机数字表法分成研究组和对照组,各60例。对照组常规复诊,研究组实行药学服务干预。对比两组6个月内急性发作次数及干预前、后肺功能及生活质量。结果研究组6个月内急性发作平均次数较对照组低,差异有统计学意义(P<0.01);两组干预前肺功能及生活质量得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组6个月后肺功能各指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组6个月后生活质量得分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对COPD稳定期患者使用药学服务进行干预可有效的控制病情和提高生活质量。

门诊抗高血压药物处方分析

目的分析门诊抗高血压药物处方。方法选取2013年3月∽2014年10月门诊接诊的7 000例高血压患者,收集患者的抗高压药物处方,对某院抗高压药物的使用情况进行统计分析。结果在抗高血压药物处方中,使用频率较高的药物种类为钙拮抗剂（CCB）（57.71%）、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）（42.40%）和β受体阻滞剂（39.50%）;抗高血压药物单独用药处方数3 018例,占43.11%;联合用药处方数3 982例,占56.89%。结论某院抗高压药物的使用符合指南要求,药物都以口服为主,以单独用药和两种联合用药为主导,重视合并用药之间的相互作用。

214例直肠癌根治术疗效分析

目的：探讨Miles手术和保肛术治疗直肠癌的临床疗效。方法：1992年3月-2007年2月15年间共收治214例直肠癌患者，对其行Miles手术和保肛术式治疗。其中行Miles术68例，保肛手术146例，对患者的术后并发症、复发与转移情况．术后生存率进行总结、分析。结果：术后随访3个月～15年，平均5年，术后局部复发率为5．9％，其中Miles术为5．6％，保肛术为6．1％。术后5年总体生存率为63．4％，其中Miles术为63．0％，保肛术为63．6％。结论：直肠癌保肛术后局部复发率和5年生存率与Miles手术基本相同，但患者生活质量得到明显提高。

小儿间质性肺部疾病分类及影像诊断研究现状分析

小儿间质性肺炎疾病是儿科少见病。因病因不明、发病机制不清、病程迁延常影响患儿生活质量,甚至影响生长发育,近年报道增多与临床上对该病重视的提高有关。其病理上以肺泡壁损伤、肺间质炎症浸润、纤维细胞增生为主要特征。影像学技术,特别是高分辨力CT在间质性肺病的诊断和预后的判断中具有重要作用。

双下肢静脉曲张单侧术后对对侧下肢静脉血流动力学的影响及其临床研究

目的研究双下肢静脉曲张单侧术后对对侧下肢静脉血流动力学的影响。方法对我院84例原发性双下肢静脉曲张老年患者进行研究,随机均分为两组,B组对严重一侧肢体行手术治疗,A组予以双侧手术,比较手术前后两组下肢静脉血流速度、症状改善情况。结果 A组病情较轻侧浅静脉血流速度术后得到明显改善,B组术后6个月开始明显改善(P<0.05);两组术后12个月双下肢深静脉血流速度比较差异并不显著,且术后6、12个月病情较轻侧浅静脉血流速度比较差异并不显著(P>0.05);术后12个月,两组双下肢疼痛程度、乏力程度、色素沉着以及静脉迂曲程度比较无明显差异(P>0.05);B组25例(60.98%)不用行手术治疗。结论双下肢静脉曲张单侧术后,对侧下肢静脉血流速度、疼痛、乏力、色素沉着以及静脉迂曲等症状也会得到改善,可在一定程度上降低对侧下肢需手术率。

赖氨葡锌联合抗病毒口服液治疗儿童疱疹性咽峡炎效果观察

目的:观察赖氨葡锌联合抗病毒口服液治疗儿童疱疹性咽峡炎的临床效果。方法:选取笔者所在科室收治的80例疱疹性咽峡炎患儿作为研究对象,所有患儿按就诊顺序均分为对照组(n=40)和治疗组(n=40)。对照组患儿给予抗病毒口服液进行治疗,治疗组给予赖氨葡锌联合抗病毒口服液进行治疗。记录两组患儿病征消失时间和住院时间,对比两组患儿治疗效果。结果:治疗后,治疗组患儿退热时间为(2.45±0.96)d,流涎消失时间为(3.83±1.34)d,疱疹消失时间为(4.03±1.54)d,住院时间为(6.71±1.29)d,均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿治疗总有效率为97.5%,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:赖氨葡锌联合抗病毒口服液能够缩短病征消失时间,提高治疗有效率,具有较高的临床推广价值。

甲状腺功能亢进的外科治疗体会

近年来,甲状腺功能亢进(甲亢)发病率有升高的趋势。内科治疗甲亢时间长,且停药后约有60％～70％的复发率,而外科手术治疗甲亢治愈率高达95％。

交通荷载作用下土体动力特性研究进展

交通荷载是导致路基沉降的主要因素之一,研究交通荷载下土体动力特性对路基工程防灾减灾具有重要意义。本文简述了交通荷载作用下路基土体本构关系、沉降计算方法、室内实验等方面的研究进展,提出了需进一步研究的建议,为交通荷载作用下路基动力特性相关问题研究提供一定参考。

非甾体抗炎药相关消化性溃疡出血患者的临床特点及药学监护

目的:总结非甾体抗炎药(NSAIDs)相关消化性溃疡出血患者的临床特点,探讨其实施药学监护的要点。方法:收集3家医院2013年5-12月非静脉曲张性上消化道出血住院患者282例的临床资料,根据入院前2周内有无NSAIDs服用史将患者分为NSAIDs组(59例)和非NSAIDs组(223例),对两组患者的年龄、性别、吸烟史、饮酒史、既往胃病史、消化道临床症状和服药情况进行分析比较,并提出药学监护要点:建立新入院患者药学评估制度、药师查房、个体化用药教育、预防NSAIDs相关性消化性溃疡的用药建议、随访。结果:NSAIDs组患者年龄(63.79±10.94)岁,≥65岁37例(62.7%),22例患者(37.3%)有消化道症状;非NSAIDs组患者年龄(50.03±12.95)岁,≥65岁82例(36.8%),151例(67.7%)有消化道症状。两组患者年龄、高龄患者所占比例、出血前有消化道症状的比例比较,差异有统计学意义(P<0.05),而性别、吸烟史、饮酒史、既往胃病史比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:NSAIDs相关消化性溃疡出血在高龄患者中多见,起病隐匿;长期服用阿司匹林或其他NSAIDs、合并使用其他易致溃疡的药物、空腹服药者更常见。临床药师应掌握NSAIDs相关消化性溃疡出血患者的临床特点,对NSAIDs相关消化性溃疡出血高危患者实施重点药学监护。