不同年龄Ⅱ型糖尿病患者中黑白头发mtDNA异质性研究

研究T2DM患者头发中mtDNA异质性的规律。 方法 选择T2DM高突变位点的mtDNA编码区和控制区2片段进行PCR扩增，以 DHPLC技术分析黑、白头发mtDNA目标片段在T2DM组和对照组异质性差异。结果 在20~45岁对照组、20~ 45岁T2DM组、45~70岁对照组和45~70岁T2DM组4个研究对象群，黑头发的mtDNA异质性分别为：3%，10%，9%，17%，白头发的mtDNA异质性分别为：9%，20%，21%，40%。其中同年龄T2DM组和对照组比较：20~45岁、45~70岁2个年龄组T2DM患者黑头发mtDNA异质性均高于同年龄对照组，45~70岁T2DM组白头发mtDNA异质性也高于同年龄对照组患者；不同年龄的 T2DM组以及不同年龄对照组之间比较：45~70岁对照组白头发mtDNA异质性高于20~45岁对照组、45~70岁T2DM组黑头发 mtDNA 异质性明显高于 20~45 岁 T2DM 患者（P〈0.05） ；组内比较：白头发 mtDNA 异质性在 45~70 岁对照者和 2 个年龄组的 T2DM患者组内内明显高于黑头发（P〈0.05）。 结论 T2DM患者mtDNA异质性增高，年龄越大程度越高。

男性型脱发148例临床分析

目的探讨男性型脱发的临床特征。方法收集148例男性型脱发病例的临床资料,并对患者的发病年龄、家族史、临床分级、疗效、血清双氢睾酮(DHT)、轻拉试验进行分析。结果发病年龄以15～25岁占比例最大,家族史与发病年龄相关,家族史与临床分级相关,血清DHT水平升高占80.41%,非那雄胺治疗总有效率为88.98%,轻拉试验阳性占22.97%。结论男性型脱发发病年龄偏早,发病与职业、精神神经因素有关,有家族史患者的发病年龄比无家族史患者的发病年龄更早,有家族史患者出现重型男性型脱发的可能性更大,疗效与疗程呈正相关,疗效与家族史无关,部分患者出现轻拉试验阳性。

斑秃与精神心理因素关系的探讨

目的:对斑秃患者心理进行调查并作结果分析。方法:采用心理健康症状自评量表(SCL-90),对86例斑秃患者进行问卷调查分析。结果:SCL-90测评结果显示:斑秃患者在人际关系、焦虑、抑郁和敌对性项的得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),女性斑秃患者在焦虑项的得分明显高于男性斑秃患者,差异有统计学意义(P<0.05),重型斑秃、全秃和普秃患者在人际关系、焦虑、抑郁的得分明显高于局限型斑秃对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:斑秃患者存在人际关系、焦虑、抑郁等心理障碍,对斑秃患者进行心理干预治疗是有必要的,特别是重型斑秃、全秃和普秃患者。

黑白头发mtDNA控制区的异质性差异研究

目的探讨黑头发和白头发线粒体DNA(mtDNA)控制区的异质性差异。方法提取毛干mtDNA,用PCR技术扩增mtDNA控制区5个目标片段,以变性高效液相色谱技术分析中国汉族正常人与Alzheimer病同个体黑头发和白头发mtDNA控制区目标片段的异质性差异。结果 30～40岁正常人、50～70岁正常人和50～70岁Alzheimer病患者黑头发mtDNA异质性分别为:3.2%、10.0%及16.4%;30～40岁正常人、50～70岁正常人和50～70岁Alzheimer病患者白头发mtDNA异质性分别为:7.2%、20.4%及28.0%,各年龄段正常人及Alzheimer病患者同个体白头mtDNA异质性明显高于黑头发。结论同个体中黑白头发和mtDNA控制区的异质性有明显差异,年龄越大,异质性越明显。

5例早期蕈样肉芽肿诊治回顾

目的:探讨早期蕈样肉芽肿的临床特征和疗效。方法:回顾分析5例患者的临床表现、组织病理、免疫组化及维A酸联合免疫治疗等情况。结果:5例患者临床表现各异,伴有明显瘙痒。组织病理学特征为亲表皮性,可见Pautrier微脓肿,免疫组化显示CD3+,CD45RO+,维A酸联合免疫治疗2个月皮损完全消退。结论:蕈样肉芽肿早期表现多样,多次、多部位的病理活检以及免疫组化有助于提高早期诊断,早期维A酸联合免疫治疗效果好。

斑秃与血清肿瘤坏死因子-α的关系

目的 探讨斑秃与血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的关系。方法 检测斑秃患者不同时期及正常人的TNF-α水平,追踪观察其病情变化。结果 斑秃患者TNF-α明显高于正常人群(P<0.01),而斑片型斑秃与全秃、普秃相比无显著性差异(P>0.05),活动期明显高于静止期(P<0.01),复发性斑秃高于非复发性斑秃(P<0.05)。结论 斑秃患者存在免疫功能异常,TNF-α与斑秃的发病和病情变化有一定关系。

维A酸联合联苯苄唑治疗马拉色菌毛囊炎的临床探讨

目的:观察口服维A酸治疗马拉色菌毛囊炎的临床效果。方法:治疗组30例,口服维A酸胶囊10 mg,2次/天,同时外用1%联苯苄唑软膏,1次/天,连续治疗4周。对照组25例,外用1%联苯苄唑软膏,方法及疗程同治疗组。结果:治疗组治愈率70.00%,总有效率为93.33%,真菌清除率为100.00%,复发率为9.52%;对照组治愈率36.00%,总有效率为68.00%,真菌清除率为76.00%,复发率为44.44%。两组治愈率、总有效率、真菌清除率和复发率比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:口服维A酸联合外用1%联苯苄唑较单用联苯苄唑治疗马拉色菌毛囊炎的疗效好,复发率低。

76例重型斑秃的临床分析

目的 :探讨重型斑秃的临床特征。方法 :回顾分析了近 4年诊治的 76例重型斑秃病例。结果 :重型斑秃中女性患者的病程比男性患者长 (P <0 0 5 ) ,与重型斑秃中的斑秃相比 ,甲异常改变更多见于全秃和普秃患者 (P <0 0 5 ) ,有家族斑秃史患者与无家族斑秃史患者比较 ,两者的初次发病年龄有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,发病前伴有精神神经因素诱发者比无伴有精神神经因素诱发者病程要短 (P <0 0 5 )。结论 :女性重型斑秃患者可能病程更容易持续延绵、迁移反复 ,重型斑秃中有家族斑秃史者 ,它的发病年龄更早 ,甲异常改变不但多见于病程较长、病情顽固、反复的患者 ,而且也多见于病情较重的患者 ,全秃和普秃患者甲异常改变更多见 ,重型斑秃的治疗应注意精神因素的影响及强调综合治疗。

高频电刀在表皮移植治疗不平整部位白癜风的临床应用

目的 :观察高频电刀在表皮移植治疗不平整部位白癜风的疗效。方法 :采用负压吸疱和高频电刀相结合进行自体表皮移植。结果 :治疗 3 7例白癜风患者 ,共植入皮片 2 67区 ,其中治愈 2 0 1区( 75 2 8% ) ,显效 3 9区 ( 1 4 61 % ) ,有效 1 0区 ( 3 74% ) ,无效 1 7区 ( 6 3 8% ) ,总有效率 93 63 %。结论 :采用高频电刀去除受皮区表皮的方法更适合于非平整部位白癜风表皮移植 ,且简单易掌握 。

斑秃患者肿瘤坏死因子α-238G/A和-308G/A基因多态性的研究

目的:探讨肿瘤坏死因子(TNF)-α的-238G/A和-308G/A基因多态性与斑秃的关系。方法:运用多聚酶链反应技术检测102例斑秃及141例正常人TNF-α的-238G/A和-308G/A基因多态性。结果:斑秃组-238 G/G、G/A和A/A基因型频率分别为0.9510、0.490和0,对照组分别为0.9574、0.0426和0;斑秃组-238G和-238A基因频率分别为0.9755和0.0245,对照组分别为0.9787和0.0213。-238C/A各种基因型频率在患者组与正常对照组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。斑秃组-308C/C、G/A和A/A基因型频率分别为0.9118、0.0784和0.0098,对照组分别为0.9277、0.0567和0.0213;斑秃组-308G和-308A基因频率分别为0.9510和0.0490,对照组分别为0.9504和0.0496。斑秃组TNF-α-238G/A和-308G/A两位点单体型分析结果表明,这两个位点组成的单体型不存在过度传递。结论:TNF-α的-238G/A和-308G/A基因多态性与斑秃可能没有相关性。

雄激素性秃发患者血清二氢睾酮水平与非那雄胺治疗疗效的关系

目的:探讨雄激素性秃发患者外周血二氢睾酮(DHT)、睾酮(T)与非那雄胺治疗疗效的关系。方法:把121例男性雄激素性秃发分成外周血DHT升高组(A组)64例和DHT正常组(B组)57例,分析其临床表现的特点,并将两组患者对非那雄胺治疗疗效积分的差异和DHT、T的变化,以及性勃起功能与DHT的关系进行对比观察。结果:A组患者平均年龄为(25.64±4.25)岁,B组患者平均年龄为(29.38±6.35)岁,A组患者的年龄和发病年龄比B组早,两组患者伴发家族史、病情严重程度无差异、对非那雄胺治疗的疗效、起效时间无差异。A组DHT水平与年龄、病情严重程度呈负相关;两组DHT下降与疗效积分无关,T升高亦与疗效积分无关;DHT的下降与勃起功能障碍相关。结论:雄激素性秃发患者外周血DHT越高,发病年龄越早;对非那雄胺治疗的疗效与外周血DHT水平无关,随着其疗效的提高外周血DHT会出现下降的趋势,但与下降的幅度无关:勃起功能障碍与外周血DHT下降有关。

应用DHPLC筛查黑白头发mtDNA控制区的异质性研究

目的探讨黑头发和白头发线粒体DNA(mtDNA)控制区的异质性。方法将人头发mtDNA控制区扩增成5个部分互相重叠的片段,利用已建立的DHPLC技术分析中国汉族正常人与Alzheimer病同个体黑头发和白头发mtDNA控制区的异质性。结果 50例中国汉族正常人同个体中黑头发和白头发mtDNA控制区的异质性为10%和20.4%,Alzheimer病黑头发和白头发mtDNA控制区的异质性为16.4%和30%。结论同个体中黑头发和白头发线粒体DNA(m tDNA)控制区异质性与衰老相关。

得宝松局部注射治疗斑秃临床观察

本文把64例斑秃患者随机分成A、B两组,分别予得宝松及泼尼松龙注射液局部注射治疗,结果有效率A组93.3％,B组85.3％,χ~2=1.06,P>0.05;平均见效时间A组2.47周,B组3.26周,t=4.928,P<0.01;平均治疗时间A组8.50周,B组11.12周,t=2.757,P<0.05。

七宝美髯丹对60岁以上肝肾不足老年人黑白头发mtDNA异质性影响

目的 :研究七宝美髯丹对60岁以上肝肾不足老年人黑白头发mtDNA异质性影响。方法 :选择mtDNA高突变位点的编码区和控制区的2片段进行PCR扩增,以DHPLC技术分析黑、白头发mtDNA目标片段在七宝美髯丹治疗组和对照组异质性差异。结果 :七宝美髯丹治疗组黑头发在纳入观察时、纳入观察后30 d和60 d时mtDNA出现异质性比率和对照组比较均没有统计学差异;七宝美髯丹治疗组白头发在纳入观察后30 d和60 d时mtDNA出现异质性比率和对照组比较有下降,但没有统计学差异。以mtDNA编码区和控制区2个区域共60个mtDNA片段发生异质性总和数进行七宝美髯丹治疗组和对照组比较,纳入观察后60 d,二者有统计学差异。结论 :七宝美髯丹能减轻60岁以上肝肾不足老年人白头发mtDNA异质性。

67例未分化结缔组织病患者尿隐血和尿红细胞位相临床追踪观察

目的:追踪观察未分化结缔组织病(undifferentiated connective tissue disease,UCTD)患者尿隐血和尿红细胞位相的动态变化。方法:选取67例UCTD患者,每3个月进行中段尿尿液分析和尿红细胞位相检查,追踪1年,观察各指标变化情况。结果:一年后,67例UCTD患者尿隐血阳性由纳入观察时的48例(71.64%)上升到55例(82.09%),尿红细胞位相异常(畸形红细胞>80%)者由55例(82.09%)上升到60例(89.55%)。尿蛋白阳性者由11例(16.42%)上升到17例(25.37%)。67例患者5次检查尿隐血阳性率及尿红细胞位相异常阳性率均高于尿蛋白阳性率,差异有统计学意义(χ2分别为9.52,12.36,P值均<0.05)。结论:UCTD患者有尿隐血和尿红细胞位相异常,轻微但缓慢加重,可能与潜在肾损害有关。

伊曲康唑治疗浅部真菌病疗效观察

目的 :了解国产伊曲康唑治疗浅部真菌病的疗效及安全性。方法 :手足癣和体股癣患者 ,口服伊曲康唑 2 0 0mg,为 2次 / d和 1次 / d连用 7d,停药 1周和 3周评价疗效。结果 :停药 1周后手足癣和体股癣的痊愈率和显效率分别为75 %和 73.3% ,总显效率为 74 .2 % ,真菌清除率为 818% ;3周后的痊愈率和显效率分别为 88.9%和 96 .7% ,总显效率为92 .4 % ,真菌清除率为 95 .5 %。结论 :伊曲康唑是一种疗效高。

毛发核酸提取和应用近况

中医有“发是血之余，肾之华”的理论，Maugh TH 2nd提出毛发在实验诊断方面可以成为血清和尿液的有效补充。毛发容易获得、降解率低、不易腐败。但由于毛发角质蛋白的刚性作用，一方面破坏了毛发各种蛋白和核酸的结构和功能，另一方面加大了提取毛发各种蛋白和核酸的难度。毛发的医学研究还处于较低层次，临床应用更是微不足道。尽管如此，人们也一直没有放弃过医学开发利用毛发的努力，现就毛发核酸的提取和应用综述如下：

西兰花种子中分离纯化萝卜硫素及残留溶剂的方法学验证

目的介绍了一种从西兰花种子中分离纯化天然萝卜硫素高效、低成本方法。方法该方法包括种子自溶后的溶剂萃取、柱色谱分离和半制备高效液相色谱纯化。经MS、^(1)H-NMR、^(13)C-NMR谱对纯化后的化合物进行了表征。结果与传统的液-液萃取法相比,柱色谱分离法从西兰花种子中提取萝卜硫素的收率更高为(69.02±1.1)%。以SinoChrom ODS-BP柱为半制备高效液相色谱柱,以甲醇-水(体积比1∶4)为流动相,最大装载量小于60 mg,流量应控制在9 mL·min^(-1),可以获得纯度为95%的萝卜硫素。经HPLC、MS、^(1)H-NMR、^(13)C-NMR检测,结果表明,所得样品为目标化合物,且无有机溶剂残留。结论建立了一种分离纯化西兰花种子中萝卜硫素的方法。本方法经济、高效,有实用价值。