糖尿病合并冠状动脉分叉病变PCI围术期阿托伐他汀强化治疗患者血浆BNP和hs-CRP水平与其远期预后的关系分析

目的探讨治疗糖尿病合并冠脉分叉病变经皮冠脉介入治疗术(PCI)围术期阿托伐他汀强化治疗患者血浆脑钠肽(BNP)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与其远期预后的关系。方法前瞻性选取我院2017年9月至2019年2月糖尿病合并冠脉分叉病变患者60例,依据数字随机法分为联合组和对照组,每组各30例。对照组给予PCI治疗,联合组在PCI治疗基础上联合阿托伐他汀治疗。比较两组手术时间、术后住院时间、最终球囊对吻扩张成功率、住院费用、不良反应发生率、治疗前后的血浆BNP、hs-CRP水平、随访1年再狭窄率和死亡率等,并分析患者血浆BNP和hs-CRP水平对其再狭窄发生情况和1年生存情况的影响。结果两组手术时间、住院时间、最终球囊对吻扩张成功率、住院费用、不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);联合组术后1 d、3 d和7 d的血浆BNP、hs-CRP明显低于对照组(P<0.05);随访一年后,联合组的再狭窄率明显低于对照组(P<0.05);两组患者1年死亡率差异比较无统计学意义(P>0.05)。再狭窄患者的血浆BNP、hs-CRP明显高于无再狭窄患者,死亡患者的血浆BNP、hs-CRP明显高于生存患者(P<0.05);Logistic分析结果显示,血浆BNP和hs-CRP水平均可影响其再狭窄发生情况和1年生存情况(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合PCI能够改善糖尿病合并冠脉分叉病变患者的血浆BNP和hs-CRP,且血浆BNP和hs-CRP与糖尿病合并冠脉分叉病变患者的发生发展有关,提示监测其水平可评估患者的远期预后。

阿托伐他汀在PCI围术期强化治疗冠脉分叉病变的可行性、安全性及远期预后分析

目的:研究经皮冠状动脉介入(PCI)围术期阿托伐他汀强化治疗冠脉分叉病变的可行性、安全性及远期预后效果。方法:选取2017年8月-2018年7月拟于本院行PCI的患者56例作为研究对象,给予为期10周的阿托伐他汀治疗。观察患者治疗前和治疗2、5、10周的低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、血浆脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、糖化血红蛋白(HbA1c)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平,统计患者并发症发生情况及随访期间的情况。结果:与治疗前相比,患者治疗2、5、10周的LDL-C、TG、TC、Lp-PLA2、TNF-α、CRP、HbA1c和IL-6均明显降低,HDL-C则明显升高,差异均有统计意义(P<0.05)。患者服药期间出现皮疹1例(1.79%)。随访期间出现心血管不良事件2例(3.57%),患者生存率为100%。结论:冠脉分叉病变患者PCI围术期使用阿托伐他汀可有效降低患者的LDL-C、TG、TC、Lp-PLA2、TNF-α、CRP、HbA1c和IL-6,改善患者HDL-C水平,减少围术期并发症的发生,改善患者远期预后,具有较高的安全性和可行性,值得临床推广使用。