经皮肝胆囊穿刺引流后序贯治疗高危急性化脓性胆囊炎的进展

急性胆囊炎是常见的普外科急腹症之一，诱发疾病的主要原因为胆囊结石使胆囊管梗阻。临床症状可表现为腹部阵发性绞痛、腹肌强直，有压痛感，80％的患者合并胆囊结石。由于急性重症胆囊炎手术后并发症的发生率及死亡率较高，因此及时地选择合适有效的治疗方案，对挽救患者的生命有重要意义。

胰腺癌患者血清中糖类抗原199和基质金属蛋白酶-2的表达及意义

目的:分别检测胰腺癌患者和正常对照组血清中糖类抗原199(CA199)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的表达水平,并分析其与胰腺癌临床特征的相关性,以期为临床工作提供理论支持。方法:选取我院收治的90例经术后病理确诊为胰腺癌的患者作为观察组,90例健康成人血清作为正常对照组,应用酶联免疫吸附试验检测血清中CA199和MMP-2的含量。结果:观察组患者血清中CA199和MMP-2表达量显著高于对照组,CA199和MMP-2的表达量与分化程度、神经浸润及转移密切相关。经相关分析,胰腺癌患者血清中CA199和MMP-2的表达呈正相关。结论:CA199和MMP-2在胰腺癌患者血清中高表达,二者可能在胰腺癌发生发展中起重要作用;早期联合检测CA199和MMP-2可能对判断患者的预后及指导临床治疗有重要价值。

可视化3D影像在发现肝右动脉变异及其术前规划中的应用

探究发现肝右动脉变异及其术前规划中,应用可视化3D影像的价值。在2016年1月到2018年5月间选择50例肝右动脉变异患者作为研究对象,对患者均实施腹部薄层CT扫描,并将扫描资料进行3D化重建,分析3D重建发现患者疾病的价值,以及对患者术前规划中的应用价值。50例肝右动脉变异患者有25例被2D影像检出,检出率为50.0%,可视化3D影像对所有患者均作出准确判断,为手术顺利开展提供了充足资料,此后手术均顺利开展。发现肝右动脉变异及其术前规划中,应用可视化3D影像的价值显著。

可视化3D影像引导下经第一肝门途径肝脏S8段腹侧段切除术9例

目的:探讨可视化3D影像引导下肝脏S8段腹侧段切除的可行性。方法:回顾分析2015年以来在可视化3D影像引导下9例肝脏S8段腹侧段切除术患者临床资料。结合3D影像术前明确S8段腹侧段肝蒂,术中经第一肝门途径解剖结扎目标肝蒂,根据缺血线及肝中肝右静脉定位行S8段腹侧段切除。结果:9例患者皆按照术前可视化3D影像规划的手术预案进行切除,术后恢复良好。结论:在可视化3D影像引导下经第一肝门解剖S8段腹侧段肝蒂行腹侧段切除安全可行。