癫痫外科手术技术专家共识—第三篇:半球性癫痫手术技术专家共识

半球性癫痫的外科治疗适用于规范使用两种或两种以上抗癫痫发作药物仍不能有效控制癫痫发作的单侧半球病变的难治性癫痫患者。由于半球病变导致的癫痫多在儿童期出现,多需要长期应用抗癫痫发作药物,反复的癫痫发作以及长期应用抗癫痫发作药物会对儿童大脑发育产生不利影响。对于儿童单侧半球病变的药物难治性癫痫患者,如癫痫获得有效控制,健侧大脑避免了反复癫痫发作带来的继发损伤,脑功能有机会继续正常发育。

癫痫外科手术技术专家共识——第一篇:脑内病变相关癫痫

我国目前已经有癫痫患者超过1 000万人,其中活动性癫痫640万人,药物难治性癫痫200~300万人^([1])。根据2017年国际抗癫痫联盟(International League Against Epilepsy,ILAE)的癫痫诊断与分类方案中,结构性病因是癫痫的六大病因之一,同时结构性病因也可与其它病因共同导致癫痫,如发育性肿瘤中的遗传-结构性病因,脑炎后遗症中的炎症-结构性病因,自身免疫性脑炎后的免疫-结构性病因等^([2])。

癫痫外科手术技术专家共识——第二篇:脑皮质发育不良相关癫痫

脑皮质发育不良(Malformation of cortical dysplasia,MCD)是难治性癫痫的最重要结构性病因之一,占癫痫外科病理的19%^([1]),也是儿童癫痫外科最常见的病理,占比约40%^([2])。外科手术是治疗MCD相关癫痫的重要手段,包括切除性手术、离断性手术、神经调控手术、毁损性手术等手术方式。预后分析显示MCD致痫区的完全切除是术后无癫痫发作的独立影响因素^([3-5])。

癫痫外科手术技术专家共识—第四篇:颞叶癫痫外科手术技术专家共识

颞叶癫痫较易发展为药物难治性癫痫,通常需要外科干预。颞叶癫痫是外科治疗病例中最常见的局灶性癫痫,其手术预后较为理想,有74%的成人患者及61%的儿童患者可以获得EngelⅠ级预后[1-2]。颞叶癫痫大致可以分为颞叶内侧型癫痫和颞叶外侧型癫痫。其中颞叶内侧型癫痫通常起源于海马、海马旁回、杏仁核等颞叶内侧结构。颞叶外侧型癫痫则起源于颞叶外侧结构,更易出现全面性强直阵挛发作。

癫痫外科手术技术专家共识——概述与编写方法

1背景与意义癫痫外科是药物难治性癫痫重要的治疗手段,包括切除性手术、离断性手术、神经调控手术和其它手术^([1])。除了神经调控手术、胼胝体切开术、多软膜下横切术等姑息性手术外,几乎所有的癫痫外科根治性手术预后分析均显示致痫区的完全切除(含离断或毁损)是术后无癫痫发作的独立影响因素^([2-4]),而合理的癫痫外科手术技术是达到致痫区的完全切除(离断或毁损)的根本保障。