多学科协作诊治模式下新辅助化疗联合手术治疗直肠癌的随机对照研究

目的比较在多学科协作(multi-disciplinary team)诊治模式下,新辅助化疗联合手术治疗直肠癌与单纯手术治疗直肠癌的临床效果。方法2007年11月至2008年3月期间,采用随机分配的方式共入组研究72例直肠癌患者,其中综合治疗组33例,采用单周期新辅助化疗联合手术治疗的策略;对照组39例,仅采用手术治疗。比较2组之间围手术期指标的差异。结果综合治疗组和对照组在年龄、性别构成比、肿瘤分化程度、病理学分期构成比以及肿瘤距齿状线距离上的差异均没有统计学意义(P>0.05);在手术方式分布构成上的差异亦无统计学意义(P>0.05)。从手术持续时间和术中出血量上看,2组间的差异无统计学意义(P>0.05)。从术后康复指标上看,综合治疗组术后恢复排气时间早于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05);但是其术后恢复进食时间则晚于对照组,差异也有统计学意义(P<0.05)。从手术前、后的CEA差值上看,综合治疗组下降幅度大于对照组(P<0.05);而WBC差值在2组间的差异则没有统计学意义(P>0.05)。结论综合治疗组的临床效果比较明显,可以提示新辅助化疗联合手术治疗的综合治疗策略在临床上具有实用性和安全性。