微课结合翻转课堂教学在疼痛护理课程中的实践效果

对微课结合翻转课堂教学在疼痛护理课程中应用的效果进行分析。方法 选择我院2021年与2023年疼痛护理专科护士两个班的56名学生作为研究对象,将学生分为观察组与对照组,观察组中29名学生为2021年、观察组中27名学生为2023年,在进行教学时对照组教学方式不变,观察组采用微课结合翻转课堂的教学方式。课程完成后进行相应的理论知识考核、实操考核,效果评价时采用疼痛护理专科护士综合能力调查表。结果 对两组学生分组进行分析,其中观察组学生理论知识考试成绩与实操考试成绩分别为83.72±4.04分、84.33±7.26分;对照组学生理论知识考核成绩与实操考试成绩分别为78.76±4.45分、79.42±6.62分,两组数据具有差异性且有统计学意义(P<0.05)。对两组学生自主学习能力评价时观察组学生除学习动机外其他能力学习评分均比对照组高,具有差异性且有统计学意义(P<0.05)。结论 在进行疼痛护理课程学习时采用微课结合翻转课堂的教学方法可以提升学生综合学习能力并可以提升整体教学质量。

全身麻醉手术患者术后复苏期并发症发生的列线图模型构建及效果评价

目的构建全身麻醉手术患者术后复苏期并发症发生的列线图模型,并进行验证。方法选取2023年1—7月在中山大学附属第一医院进行全身麻醉手术的200例患者为研究对象,根据术后复苏期是否发生并发症将研究对象分为发生组(术后复苏期发生并发症,43例)和未发生组(术后复苏期未发生并发症,157例)。比较分析两组患者的临床资料。采用多因素logistic回归方法分析全身麻醉手术患者术后复苏期发生并发症的独立影响因素。构建全身麻醉手术患者术后复苏期发生并发症的列线图模型,采用Bootstrap自助抽样法、校准曲线、受试者操作特征(ROC)曲线分析并验证列线图模型对全身麻醉手术患者术后复苏期发生并发症的预测价值。结果发生组患者的年龄、美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅳ级的比例、高血压比例、手术时间≥150 min的比例、开放性手术比例、术中输血比例均大于或高于未发生组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄、ASA分级为Ⅳ级、高血压、手术时间≥150 min、开放性手术、术中输血为全身麻醉手术患者术后复苏期发生并发症的独立危险因素(P<0.05)。基于年龄、ASA分级、高血压、手术时间、手术类型、术中输血6个独立危险因素,通过R软件构建全身麻醉手术患者术后复苏期发生并发症的列线图模型。采用Bootstrap自助抽样法对列线图模型的准确性进行检验,一致性指数(C-index)为0.775。校正曲线显示,列线图模型的预测概率与实际概率的拟合度较好。ROC曲线分析结果显示,列线图模型预测全身麻醉手术患者术后复苏期发生并发症的曲线下面积为0.828(95%CI 0.739~0.916),敏感度为73.81%,特异度为83.72%。结论基于年龄、ASA分级、高血压、手术时间、手术类型、术中输血6个独立危险因素构建的列线图模型对全身麻醉手术患者术后复苏期并发症发生的预测价值较高,有助于临床及时制订针对性的干预措施,从而显著改善患者预后。

以岗位胜任力为导向的危机模拟在复苏室临床实践教学中的应用研究

观察以岗位胜任力为导向的危机模拟教学模式在复苏室临床教学中的应用效果。方法 于2022年3月-2023年3月择取50名复苏室的护理专业轮科及实习生。对照组(25名):常规护理实践教学。实验组(25名):以岗位胜任力为导向的危机模拟教学。对比教学效果。结果 采用危机模拟教学后发现,实验组的教学质量水平评分、学习积极性评分,均比对照组高(p<0.05),教学质量水平评分方面,实验组为94.31±3.47分,对照组为85.28±2.42分;学习积极性评分方面,实验组为93.89±3.78分,对照组为84.07±2.49分。同时对比两组岗位胜任力调查测评结果,发现实验组与对照组的操作能力评分比较为3.58±0.28分VS 2.42±0.16分,应变能力平评分比较为3.59±0.17分VS 2.47±0.23分,沟通协调能力评分比较为3.59±0.31分VS 2.37±3.17分,管理能力评分比较为3.47±0.45分VS 2.37±0.12分,工作满意度评分比较为3.61±0.18分VS 2.57±0.14分,科研能力评分比较为3.52±0.32分VS 2.14±0.26分,均更高(p<0.05)。模拟教学后进行教学满意度调查,发现实验组比对照组评分高(p<0.05),其中实验组93.33±4.11分,对照组86.77±3.05分。结论 学生由被动学习变主动,综合能力提高的速度更快,效果更好。

优化急救护理流程在全身麻醉期间心肺复苏患者抢救中的应用

目的探讨对心肺复苏病例采取优化急救护理流程的抢救效果。方法回顾性分析2015年3月~2020年3月期间中山大学附属第一医院施行全身麻醉期间抢救心肺复苏患者20例其临床资料,所有病例均采取优化急救护理流程,观察抢救效果。结果20例患者心肺复苏成功后,其心率、平均动脉压、脉搏血氧饱和度、pH、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压均较复苏之前有显著改善(P<0.05);不良反应发生率10.00%。结论对全身麻醉期间心肺复苏患者采用优化急救护理流程,能保证抢救效果、改善患者预后。

不同体位对喉癌气管切开术后患者麻醉复苏呛咳反应的研究

探讨不同体位对喉癌气管切开术后患者在麻醉复苏护理中呛咳反应的研究。方法:将2020年11月至2021年11月期间在我院喉癌气管切开患者共56例随机分为观察组与对照组,各28例。对照组患者在麻醉复苏护理中采用平卧位,观察组患者采用平卧位加方枕垫高头部5cm,比较两组患者呛咳发生的次数和舒适度以及有无切口出血、皮下气肿、套管拖出等并发症情况。结果:与对照组比较,观察组患者呛咳次数显著低于对照组,并且舒适度较对照组有明显提高,两组差异比较均有统计学意义(P<0.05); 两组患者的年龄、性别等一般资料及术后出血、气管脱落、呼吸困难、皮下气肿相关并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:患者在喉癌气管切开术后麻醉复苏护理中采取平卧位加垫高头部5cm能有效减少患者呛咳次数并有助于提高患者舒适度及满意度。

多维度护理干预在全麻术后患者麻醉复苏期的应用

多维度护理干预(nursing intervention)是在循症医学理念基础上,护理诊断的指导下,多方面对患者展开细致化的护理措施以满足患者生理、心理多维度的护理服务需求,进一步提升综合护理水平和质量。全身麻醉自诞生以来已广泛应用于外科领域,目前绝大多数外科手术均需要给患者做全身麻醉,伴随着大量外科手术开展的同时,全身麻醉也给患者带了一系列的并发症以及不良反应,包括反流、误吸和吸入性肺炎等。因此,对患者在全麻术后复苏阶段展开多维度的护理干预则显得尤为重要。