不同路径的植入式静脉输液港在肿瘤科的应用及维护

比较植入式静脉输液港采取不同路径方式的应用及维护效果。方法:选择2022年08月~2023年09月本院收治的104例肿瘤科采取植入式静脉输液港的患者,根据路径方式的不同,分成臂港路径(甲组=30例)、颈内静脉路径(乙组=38例)、锁骨下静脉路径(丙组=36例)。跟踪随访患者情况,对比各组的手术指标及术后并发症情况。结果:三组的手术时间及疼痛评分对比,无显著差异(P>0.05);置管长度比较,甲组>乙组>丙组,两两差异具有统计学意义(P<0.05);甲乙两组术后并发症总发生率低于丙组(P<0.05),甲乙两组术后并发症总发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对肿瘤科应用植入式静脉输液港的患者,应用不同的路径方式均可为患者提供安全、可靠的静脉输液通道,术中疼痛相对较轻,但相比之下臂港路径的置管长度最长,而锁骨下静脉路径的术后并发症率最高,实际中需根据具体情况选择合适的路径方式。

海洛因依赖合并肺结核与艾滋病双重感染临床病例分析

目的 :了解海洛因依赖合并肺结核与艾滋病双重感染情况。方法 :将 36 16例海洛因依赖者资料中 6 8例合并肺结核与 35例合并HIV AIDS患者进行临床分析。结果 :6 8例海洛因依赖合并肺结核同时检出HIV阳性者 2 6例 ,占海洛因依赖者 0 .72 % ,明显高于不合并肺结核者的HIV阳性率 (0 .2 5 % )。结论 :海洛因依赖合并肺结核者中HIV阳性率较高 ,滥用毒品所致免疫功能变化与肺结核。

气溶胶生物电治疗海洛因依赖者30例

目的··:评价气溶胶生物电(aerosolbioelectricity,ABE)对海洛因依赖者戒断综合征的治疗作用。方法··:采用ABE联合美沙酮替代递减法治疗30例海洛因依赖者,并以30例单纯美沙酮脱毒者进行对照观察。结果··:ABE联合美沙酮脱毒效果较单纯美沙酮脱毒控制症状彻底、过程平稳,特别是纠正失眠、食欲差、周身疼痛以及焦虑症状效果明显(P<0.01)。结论··:ABE联合美沙酮脱毒效果优于单纯美沙酮。

小剂量纳曲酮结合行为心理干预和家庭介入防复吸效果

目的··:探讨小剂量纳曲酮与心理行为干预 ,家庭介入相结合防止海洛因依赖者脱毒后复吸效果。方法·· :纳曲酮日用量 ,注射方式滥用者第1 -2月30mg,3 -4月20mg,5 -6月15mg,烫吸者第1 -2月20mg,3 -6月15mg,同时辅以心理行为干预及家庭介入相应措施 ,6个月为一疗程。结果·· :170例受试者6个月纳曲酮治疗保持率为27.1% (46例 ) ,戒断操守率为43.5 % (74例 )。结论··:此方案可以提高纳曲酮治疗接受率 ,降低纳曲酮胃肠道反应和对肝的毒性 ,减轻患者家庭经济负担。

尼莫地平控释片辅助治疗海洛因戒断综合征

目的··:观察钙拮抗剂尼莫地平控释片对海洛因戒断综合征的辅助治疗作用。方法··:治疗组30例 ,采用美沙酮、丁丙诺啡梯度替代递减法治疗 ,同时口服尼莫地平控释片60mg,每天2次。对照组单纯使用美沙酮、丁丙诺啡梯度替代递减法治疗 ,10d为一疗程。结果··:治疗期间治疗组戒断症状评分较低 ,尤其是d4两组戒断症状评分有显著性差异(P<0.05),两组焦虑症状 ,脱毒率及美沙酮、丁丙诺啡平均用量无显著性差异。结论··:尼莫地平控释片对海洛因戒断症状有一定辅助治疗作用 ,尤其对忽冷忽热、腹痛、周身疼痛不适、心悸胸闷等戒断症状控制较好 。

五味余甘子散对大鼠心肌缺血再灌损伤Bcl-2、Bax蛋白表达的影响

目的探讨藏方五味余甘子散对大鼠心肌缺血再灌损伤相关细胞凋亡蛋白表达的影响及其可能机理。方法 96只SD大鼠随机分成6组,分别为五味余甘子散高、中、低剂量组,伪手术组,模型组以及阳性对照组,每组16只。用结扎大鼠左冠状动脉前降支法制备心肌缺血再灌注模型,再灌注40 min后,检测大鼠心肌细胞Bcl-2、Bax蛋白的表达。结果五味余甘子散能显著提高心肌细胞Bcl-2蛋白的表达,抑制Bax蛋白的表达,同时提高Bcl-2/Bax比值。结论五味余甘子散对大鼠心肌缺血再灌损伤具有保护作用,其机制可能通过上调凋亡Bcl-2蛋白表达,提高Bcl-2/Bax比值,下调Bax蛋白的表达抑制细胞凋亡。

静脉注射海洛因致破伤风误诊1例

1病历简介男,40岁。因海洛因依赖8年,静脉注射7年入院。入院前1周,平均每日静脉注射海洛因1.0g,分4-5次注射。查体:生命体征正常,神志清楚;四肢皮肤由静脉走向满布陈旧针痕,右侧小腿内侧可触及2处3cm×3cm、3cm×4cm硬结,皮肤红肿压痛,无波动感。诊断:海洛因依赖,经美沙酮替代递减和抗菌消炎治疗,局部红肿、压痛消失。于第7天上午8:00,自觉颈后及背部疼痛,颈部转动受限,值班医生考虑为"落枕",予以局部按摩、外敷701药膏等处理,下午16:00颈部、肩部疼痛加剧,烦躁不安,张口困难;随后出现牙关紧闭,"苦笑"面容,阵发性痉挛和抽搐。发作时面色青紫,呼吸困难,先后2次出现呼吸暂停,但神志始终清醒。诊断:海洛因依赖,破伤风。予以吸氧、吸痰,静脉注射呼吸兴奋剂洛贝林、尼可刹米及镇静剂安定等处理,病情稳定后转外科治疗。终因频繁痉挛和抽搐致衰竭、窒息而死亡。

安宁疗护联合穴位干预及芳香疗法对晚期癌症患者生活质量的影响

目的研究安宁疗护联合穴位干预及芳香疗法干预改善晚期癌症患者生活质量的临床效果。方法选择2021年1月—2022年6月于钦州市中医医院确诊的晚期癌症患者共80例为研究对象。按照组间资料均衡可比的原则分为观察组与对照组,每组40例。对照组实施常规干预,观察组在对照组的基础上给予安宁疗护联合穴位干预及芳香疗法干预。比较不同干预方案下两组患者营养指标、体能状况评分、疼痛、营养情况、焦虑及抑郁症状、癌因性乏力水平的差异。结果干预前两组患者体力、疼痛与癌因性乏力得分差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组患者体力、疼痛与疲乏得分均低于对照组(P<0.05);干预前两组患者血红蛋白、白蛋白与前白蛋白指标比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组患者血红蛋白、白蛋白与前白蛋白指标均高于对照组(P<0.05);干预前两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)得分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组患者SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。结论安宁疗护联合穴位干预及芳香疗法干预能够更好地改善晚期癌症患者的临床症状,提高患者营养状况,改善其焦虑与抑郁情绪。

脆骨病4例报告

脆骨病亦称成骨不全,临床比较少见,我院收治四例,现报告如下。例1.女,6岁。行走时跌倒致左大腿疼痛、肿胀、不能站立10小时入院。家族史:其姐和二个哥哥于出生后一周内死于“先天性骨炎”,其妹已三岁仍不能行走,父母非近亲结婚。查体:发育正常,巩膜呈蓝色,左大腿中段肿胀、压痛、左下肢短缩3cm。X 线片示左股骨细弱,骨质疏松,骨皮质变薄,股骨中段横断骨折。血钙2.5mmol/L,碱性磷酸酶160u/L。诊断脆骨病并左股骨中段横断骨折。入院后给予左下肢皮肤牵引骨折愈合出院。例2.女,18岁。

“七字诀”促进地税文化建设

一、地税文化建设的作用1、灵魂导向作用。地税文化的导向作用是指潜移默化地使地税人接受共同的价值观,把思想、行为引导到实现地税事业的目标上来。2、团队凝聚作用。

负电荷治疗海洛因依赖者的临床意义

目的 探讨负电荷对海洛因依赖者的治疗作用。方法 对海洛因依赖者３４ 例分为两组，在美沙酮替代递减治疗的同时，治疗组采用珠海产ＳＱ－ ３６５ 型气溶胶生物电理疗仪，以发生１×１０７ 个／ｃｍ３ 的负电荷吸入１２０ ｍｉｎ， 每天１ 次， 治疗７ ｄ 后观察血、尿吗啡含量及临床症状。结果尿吗啡含量（９ １７４．９ ±７０３．０） ｎｇ／ｍｌ，治疗３ ｄ 后明显下降为（４５６ ．８ ±７４．０） ｎｇ／ｍｌ，血、尿吗啡含量治疗７ ｄ 后均显著下降，两者与治疗前和对照组比较， 差异均有非常显著性；临床症状在治疗３ ｄ 以后均明显好转，总评分治疗组治疗前与治疗后和对照组比较，差异均有非常显著性。结论 通过吸入负电荷增强血液的氧化作用，对神经系统、内分泌系统及免疫系统功能有调整、改善作用，减少对戒毒药物的依赖性，是一种良好的对海洛因依赖者躯体戒断症状缓解的配合治疗方法。

股骨干大段缺损行两股骨均衡术一例报告

两下肢长短差过大,尤其股骨干大段缺损,传统植骨难度大,不足以矫正时,应行两股骨均衡术对股骨干大段缺损或严重短肢畸形,是一种较好的方法。以往分二期完成,先将健肢股骨干切一段保存在低温下,二期才将骨段植入伤肢骨缺损处。后来两股骨手术一次完成。我科施行1例两股骨均衡术成功,报告如下: 病例介绍: 男,32岁,于1986年1月外伤致左股骨中上段粉碎性骨折。

五味余甘子散对大鼠心肌缺血再灌损伤的保护作用

目的探讨藏方五味余甘子散对心肌缺血再灌损伤大鼠的保护作用。方法将96只SD大鼠随机均分成五味余甘子散高、中、低剂量组及伪手术组、模型组和阳性对照组,连续给药10 d,在末次给药24 h后,进行造模,结扎左冠前室间支30min,复灌40 min。测定血清中乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)的含量及心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性和丙二醛(MDA)的含量,并比较各组心肌的超微结构变化。结果五味余甘子散能显著降低血清中LDH和CK的含量,同时能提高心肌组织中SOD、GSH-Px的活性,降低MDA的活性。结论五味余甘子散对大鼠心肌缺血再灌损伤有保护作用,其机制可能与抑制自由基相关酶有关。

2686例海洛因依赖者HCV感染情况分析

目的:探讨海洛因依赖者HCV流行情况及感染因素,为防止海洛因依赖人群中HCV感染提供有效途径。方法:对2002年1月―2004年6月收入院的2686例海洛因依赖者进行抗-HCV实验室检测,对抗-HCV阳性者按吸毒方式分为烫吸组和静脉注射组,对两组HCVAb阳性率进行统计分析。结果:静脉注射组HCVAb阳性率明显高于烫吸组,吸毒时间在2a以上者HCVAb阳性率明显高于2a以下者,女性吸毒者HCVAb阳性率高于男性吸毒者。结论:静脉注射毒品是HCV感染的重要途径。对吸毒者进行预防HCV感染的相关知识的宣传教育及危险行为的干预是十分重要的。

海洛因依赖合并肺结核38例临床分析

通过对 3 8例海洛因依赖合并肺结核进行临床分析 ,发现海洛因依赖者合并肺结核以静脉注射海洛因者多见 ,吸毒时间越长 ,吸毒量大 ,中毒程度深者合并肺结核发生率高 ,并且HIV阳性者患肺结核明显高于

美沙酮致双下肢水肿21例临床分析

通过对我院戒毒康复中心21例美沙酮致双下肢水肿病例进行分析,发现女性患者多于男性,吸毒时间长,吸毒量大者水肿发生率高,其原因与美沙酮所致抗利尿激素增多,水潴留有关,与肾功能无明显关系,停用美沙酮后水肿自行消退。