阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对2型糖尿病患者血糖控制及相关慢性并发症的影响

目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）对2型糖尿病患者血糖控制水平以及相关慢性并发症的影响。方法对2011年9月-2012年7月解放军307医院的2型糖尿病住院患者使用便携式睡眠呼吸监测仪进行OSAS初步筛查，根据OSAS患病与否分为病例组与对照组，调查两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指数（HOIVIA-IR）以及糖尿病视网膜病变（DR）、糖尿病肾病（DN）、糖尿病周围神经病变（DPN）、高血压、高血脂的患病情况，并分析OSAS患病及严重程度对上述因素的影响及相关性。结果完成试验145例，病例组114例（男87例、女27例），对照组31例（男22例、女9例）。病例组空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1c、HOMA—IR均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。每小时睡眠发生呼吸暂停和低通气次数（AHI）、体重指数分别与空腹血糖（调整R2=37．1％，AHI 31．1％）、餐后2h血糖（调整R2=31．2％，AHI26．2％）、HbA1c（调整R2=38．7％，AHI33．1％）呈独立正相关，提示AHI为血糖控制差的主要危险因素。HbA，。（OR=S．86，95％CI4．64-7．08）、合并OSAS（OR=2．38，95％CI1．44-3．32）、糖尿病病程（0R=2．10，95％CI1．80～2．40）及高血压（OR=1.04，95％CI1．02～1．06）与DR患病呈独立正相关。HbA1c（oa=8．56，95％CI5．86～10．64）、合并OSAS（OR=3．21，95％CI1．79—4．62）及高血压（OR=1．09，95％CI1.06～1．12）与DPN患病独立正相关。结论合并OSAS的2型糖尿病患者血糖控制差，慢性并发症发病率升高。OSAS是血糖控制差的主要危险因素，也是DR及DPN的独立危险因素。

2型糖尿病患者阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患病状况及相关因素分析

目的调查2型糖尿病患者阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患病情况,并分析其相关特点。方法选择2型糖尿病患者213例,使用便携式睡眠呼吸监测仪调查睡眠呼吸情况。分析OSAS患病状况、严重程度,并分析其相关因素。最终完成睡眠呼吸监测共145例。根据诊断分为OSAS组114例和非OSAS组31例。结果与非OSAS组比较,OSAS组患者体重指数、腰围、糖化血红蛋白、高血压及冠心病患病率明显升高(P<0.01)。糖化血红蛋白与OSAS患病风险独立相关(OR=6.24,95%CI:2.21～9.23,P<0.01)。糖化血红蛋白、体重指数、高血压、年龄、糖尿病病程与呼吸暂停低通气指数独立相关,糖化血红蛋白是主要的独立危险因素。结论 2型糖尿病患者OSAS患病率较高,血糖控制差者OSAS发病风险高,且病情更为严重,肥胖、年龄大、病程长或合并高血压者OSAS较为严重。

基于决策树分类技术的心电自动分析软件检测系统

研究和开发了一种基于数据挖掘技术的心电自动分析软件检测系统.该系统首先通过直接从人体采集电信号和读取扫描经典心电图图片两种途径,依据M IT-B IH心律失常数据库规则和存储格式,建立国人临床心电数据库,然后采用决策树分类方法对样本进行训练和分类,最终进行心电自动分析软件的检测,并由系统输出检测结果.

动态监测D-二聚体在肿瘤患者导管相关性血栓的临床意义

目的探讨D-二聚体水平与肿瘤患者导管相关性血栓(Catheter related thrombosis,CRT)发生的相关性。方法对100例住院的深静脉置管肿瘤患者进行前瞻性研究,动态监测血浆D-二聚体以及静脉多普勒超声检查,观察CRT的发生率、发生时间及血栓类型等。结果CRT的发生率为12.6%,其中无症状血栓占83.3%。58.3%的血栓发生在置管后2周内,91.7%发生在置管后的置管后4周内。置管后2周血栓组D-二聚体水平显著高于非血栓组( P =0.013)。结论肿瘤患者CRT大部分形成于深静脉置管后4周内,其中无症状性血栓的比例高,动态监测D-二聚体可能有助于其早期诊断。

徒手对长棍

长棍乃百兵之祖,是古代战场上最为常见生杀冷兵之一。少林武僧对长棍技之用就特别注重,隋朝末年少林寺十三个和尚救护唐王李世民时所使用的武器即是长棍。长棍的具体的长度由于门派不同定位也不同,或说丈八,或说丈二,或说齐眉等等。虽然如此,但长棍之长短应本着方便攻防技法全面发挥运用为主。如果棍过长虽然易于群战,持"棍扫一大片"的优势,但终不利于形与势的转变,而且受到打斗环境与场地的限制,正所谓"拳怕少壮,棍怕老",相反棍的长度过短虽便于形与势转承。

UFC赛事2007年半年盘点

最佳冷门经过六个月加一周火热比赛,终极格斗UFC的2007年所有赛事已是全程过半。这半年多来,UFC本身经历了许多变化,其中最大也是最令世人瞩目的事件就是收购了著名日本的PRIDE组织。当然,在如火如荼的UFC格斗赛场上更有许多"国际级"的MMA明星加盟于其中。在此让我们回头反顾,看看这上半年的UFC赛事中有哪些让广大FANS意想不到的冷门比赛。

血液灌注救治服用超大剂量左甲状腺素钠片1例

患者,女,27岁,4年前因131I治疗甲状腺功能亢进后出现甲状腺功能减低,一直口服左甲状腺素钠片（优甲乐）100μg/d,维持甲状腺功能在正常水平。2010年1月3日夜3时因情感问题1次服用优甲乐120片,随后入睡,