术中快速冷冻病理检查对预测甲状腺乳头状癌淋巴结转移的临床价值

目的:探讨术中快速冷冻病理检查对预测甲状腺乳头状癌淋巴结转移的临床价值。方法:研究对象选自我院2018年1月至2022年8月间收治并经术后病理活检确诊为甲状腺乳头状癌患者60例,分析甲状腺乳头状癌患者术中快速冷冻病理与术后病理的一致性。结果:术中送检气管前淋巴结、气管旁淋巴结及喉前淋巴结的平均数量均为2枚,送检中央区淋巴结的平均数量11枚。甲状腺乳头状癌术中气管前淋巴结的快速冰冻病理与术后中央区淋巴结病理的阳性率(69.05%)最高;其次是气管旁淋巴结的快速冰冻病理与术后中央区淋巴结病理的阳性率为62.50%,喉前淋巴结的快速冰冻病理与术后中央区淋巴结病理的阳性率(25.57%)最低。经统计,三组术中淋巴结快速冷冻病理阳性者为48例(48/60,80.00%),阴性者为9例(9/60,15.00%),未送检者为3例(3/60,5.00%)。甲状腺乳头状癌术中切除>5个淋巴结数量时的病理阳性率(90.63%)高于1~5个淋巴结(60.71%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过将术中所切除的气管前、气管旁、喉前淋巴结进行术中快速冷冻病理,根据病理结果有助于评估中央区淋巴结是否累及,同时还可为患者制定更适合的手术方案。