区域PICC维护网络的构建及其在出院带管患者并发症预防中的价值

目的:探讨区域外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)维护网的建立及其在出院带管患者并发症预防中的价值。方法:以区域中心医院为主线建立区域PICC维护网,提供规范、便捷的PICC导管维护服务,严格PICC网络质量控制,对比网络建立前后带管并发症或不良事件发生率、就近维护患者比例等。结果:本区域PICC维护网共纳入各级医疗机构13个,研究期内,接受患者电话咨询175个,通过微信和QQ平台解决PICC置管维护疑难问题52例次。观察组五项并发症发生率均较对照组下降,带管并发症总发生率(3.26%)较对照组显著下降(P<0.001),观察组就近维护患者占比(95.12%)显著高于对照组(P<0.001),提前拔管患者明显减少(P<0.001),观察组患者对PICC维护服务总体满意度(95.58%)明显高于对照组(P=0.000)。结论:区域PICC维护网为患者提供规范、高效的导管维护服务,减少了PICC置管并发症的发生,保障了患者安全。

静脉血栓栓塞症院内护理监控体系的构建与应用

目的:构建静脉血栓栓塞症(VTE)院内护理监控体系并观察应用效果。方法:我院于2018年1月建立了规范的院内防控体系并构建了VTE防治精细化管理体系。本次研究将2018年外科收治的1078例住院患者作为观察组,将2017年收治的963例患者作为对照组;比较两组VTE发生、评估及预防情况,护理满意度情况及护理人员血栓相关知识掌握情况。结果:观察组VTE发生率低于对照组(P<0.05),评估准确率、预防正确率及预防执行率均高于对照组(P<0.01),患者护理满意度高于对照组(P<0.05);护理人员2018年血栓相关知识掌握评分明显高于2017年(P<0.01)。结论:构建VET院内护理监控体系,可提高院内VTE诊断病例数,降低VTE发生率,推进院内VTE预防护理工作,提高患者护理满意度。

团队管理模式在糖尿病教育管理中的效果评价

目的阐述团队管理模式在糖尿病教育管理中的作用,分析其临床应用价值。方法选取该院2016年2月—2017年2月间收治的2型糖尿病患者300例,对照组150例,观察组150例进行随机分组,对照组接受常规健康教育,观察组实施团队管理模式;针对患者病情的控制情况(观察指标为空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白)、满意率和治疗依从性等进行考察比较。结果观察组总体效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的满意程度更高、治疗依从性更好,虽然两组患者的病情均有所好转,但是观察组改善程度更大。结论团队管理模式能够充分加深患者对糖尿病发生、治疗知识的了解,能够从多方面进行管理达到控制病情的目的,临床价值高,但是目前在临床上大范围实施存在一定困难。

血糖管理三人行模式用于糖尿病患者自我管理的效果观察

目的观察血糖管理三人行模式对糖尿病患者自我管理效果的影响。方法回顾性分析医院收治的糖尿病确诊且有效随访的512例患者的临床资料,其中接受三人行血糖管理模式的患者为观察组,接受常规血糖管理的患者为对照组,每组256例。记录、比较患者入院时、出院后3个月的自我管理量表(DSES)评分以评价2组自我管理能力。结果出院后3个月2组DSES总评分均较入院时升高,且观察组升高更为显著(P<0.05)。结论应用三人行血糖管理模式有助于患者自我管理能力的提高,发展前景十分广阔,值得临床推广应用。

基于心理护理的“社区+家庭”一体化延续护理对糖尿病合并脑卒中患者的影响

目的探讨基于心理护理干预的“社区+家庭”为一体的延续护理模式对糖尿病合并脑卒中患者血糖水平和生存质量的影响。方法选取2016年10月—2018年8月医院临床收治的糖尿病合并脑卒中患者128例为研究对象,按照组间基本特征匹配的原则将患者分为观察组(给予基于心理护理干预的“社区+家庭”为一体的延续护理模式)和对照组(给予常规护理干预),每组64例。观察两组患者的血糖水平、生存质量评分和护理满意度。结果出院半年和出院1年时,观察组患者的各项血糖指标和生存质量指标评分均优于对照组;观察组患者的护理满意度为95.31%,高于对照组的81.25%,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于心理护理干预的“社区+家庭”为一体的延续护理模式能够改善糖尿病合并脑卒中患者的血糖水平,提高患者生存质量和临床护理满意度。

脑卒中失语的康复护理体会

目的探讨语言康复训练对脑卒中失语的疗效。方法对26例脑卒中失语病人进行规范训练，在治疗前后运用改良波士顿诊断性失语症检查方法（BDAE）评估其语言功能。评估标准提高Ⅱ度者为明显好转，I度者为好转，并进行比较。结果运动性失语的Ⅱ度以上病人经3～4周训练后，明显好转的11例，好转2例。感觉性失语的8例病人经6～7周训练后明显好转5例，好转3例，总有效率达100％。但完全性失语的病人，康复效果较差，其中仍有2例经康复训练后仍无明显改善。结论进行语言康复训练对脑卒中语言功能的恢复有积极疗效。

针对老年骨质疏松症的特点,重视患者跌倒的风险评估及管理

目的:探讨骨质疏松患者跌倒的风险,评价针对性护理干预的应用效果。方法:选择2016年4月至2017年8月期间我院收治的72例骨质疏松患者作为实施对象,其中对跌倒风险评估为轻度及以上的患者均给予护理干预措施,并作为观察组,与回顾2014年—2015年的骨质疏松患者随机抽取72例作为常规护理即为对照组。结果:从影响骨质疏松患者跌倒的因素,即年龄、意识状态、感觉状态、肢体活动功能、疾病病史、营养状况等比较分析;观察组的跌倒比率为8.33%,对照组的跌倒比率为25.0%,组间比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:分析骨质疏松患者的跌倒风险因素有助于制订合理的护理方案,而针对性护理干预可降低跌倒风险,提高骨质疏松患者特别是老年患者的生活质量。

面罩式吸氧持续雾化在气管切开患者中的效果评价

评估临床对行气管切开操作的患者行持续面罩式吸氧雾化的应用效果及意义。方法 从我院在2021年1月到2023年1月期间收到的气管切开患者中抽选60例展开研究讨论,运用随机数字表对纳入对象行分组处理,即研究组30例、对照组30例,前者行面罩式吸气持续雾化,后者行传统气道湿化,对比分析组间生命体征变化、痰液粘稠度、并发症发生率。结果 研究组湿化后呼吸频率、心率和血氧饱和度水平均优于对照组(P<0.05)。研究组湿化后痰液粘稠度较对照组优(P<0.05)。并发症总发生率比较,研究组比对照组低(P<0.05),统计学差异明显。结论 与传统气道湿化策略相比,面罩式吸氧持续雾化操作的效果更确切,能够促使气管切开患者的气道得到良好湿化,利于稀释痰液、稳定生命体征,安全性可靠。