红核黑质波谱分析在帕金森病中的应用价值

目的探讨黑质氢质子磁共振波谱分析(1 H-MRS)在帕金森病中的应用价值。方法采用Philips Achieva 1.5T双梯度磁共振扫描仪,对29例帕金森病患者(早期11例,晚期18例)和16例健康志愿者行颅脑MRI和黑质1H-MRS检查,观察NAA、Cr、Cho浓度和NAA/(Cho±Cr)、NAA/Cr和NAA/Cho值。分别对帕金森病患者左侧、右侧与正常健康组黑质的NAA/(Cho±Cr)、NAA/Cr和NAA/Cho值进行t检验,分析两者之间有无统计学差异。结果早、晚期帕金森病患者和健康组左、右侧黑质的NAA/(Cho±Cr)值分别为0.63±0.10、0.51±0.10、0.79±0.07、0.64±0.11、0.50±0.12、0.80±0.06,帕金森病组患侧与正常侧、对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),而正常侧与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。以NAA/(Cho±Cr)值来对早、晚期帕金森病进行分期,灵敏度曲线呈现低→高→低的变化,在0.59时,灵敏度最高。结论 1H-MRS不仅能对早、晚期帕金森病进行分期,而且能对帕金森病进行定侧。

辅助任务导向训练对脑卒中早期手功能康复的影响探析

目的:探究对脑卒中患者实施辅助任务导向训练的效果及对早期手功能康复的影响,为临床提供指导。方法:随机将2016年1月-2018年1月笔者所在医院的72例脑卒中患者分为常规组(36例,应用常规干预)、试验组(36例,在常规干预的基础上应用辅助任务导向训练)。研究对比试验组和常规组患者的上肢功能评分、手指功能评分及日常生活活动能力评分。结果:治疗后,试验组患者上肢功能评分(57.24±2.61)分,显著高于常规组的(48.24±2.49)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组患者手指功能评分(80.69±3.28)分,显著高于常规组的(72.24±2.32)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组患者日常生活活动能力评分(86.75±3.27)分,显著高于常规组的(78.22±2.26)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑卒中患者实施辅助任务导向训练效果更佳,有助于改善患者手功能,提高患者日常生活水平,值得各医院实践推广。

PNF技术对脑卒中偏瘫患者手功能康复的重要性探讨

目的:探讨本体感觉神经肌肉促进疗法(Proprioceptive Neuromuscular Facilitation,PNF)技术对脑卒中偏瘫患者手功能康复的重要性探讨。方法:将我院2015年6月-2017年6月85例脑卒中偏瘫患者分组(随机数字表法)。对照组给予单一良肢位摆放、神经肌肉功能刺激、神经发育疗法(Bobath)等治疗,观察组则给予良肢位摆放、神经肌肉功能刺激、Bobath联合PNF技术治疗。比较两组脑卒中偏瘫治疗效果;患者康复治疗的依从性评分、手功能改善时间、治疗前后患者改良巴塞尔(Barthel)指数、生活质量调查表(Short Form 36 questionnaire,SF-36)评分、手运动评分(Lindmark)、患者的不适感发生率。结果:观察组脑卒中偏瘫治疗效果高于对照组,P<0.05;观察组患者康复治疗的依从性评分显著高于对照组,手功能改善时间短于对照组,P<0.05;治疗前两组改良Barthel指数、生存质量SF-36评分、Lindmark手运动评分相近,P>0.05;治疗后观察组改良Barthel指数、生存质量SF-36评分、Lindmark手运动评分优于对照组,P<0.05。观察组患者的不适感发生率和对照组比较差异无统计学意义,P>0.05。结论:良肢位摆放、神经肌肉功能刺激、Bobath等联合PNF技术治疗脑卒中偏瘫的应用效果确切,可有效减轻患者的手功能障碍,加速手功能恢复,提高其生活自理能力和生活质量,提高患者康复治疗的依从性,无明显不适,值得推广应用。

经颅磁刺激结合康复训练改善帕金森病症状的研究

目的：探讨经颅磁刺激结合康复训练对帕金森病患者临床症状的影响。方法：将60例帕金森患者随机分为治疗组与对照组，对照组接受常规药物治疗，治疗组在对照组的基础上进行经颅低频磁刺激治疗及康复训练。结果：治疗组的uP—DRS评分低于对照组，BBS评分高于对照组（P〈0．05）。结论：经颅磁刺激结合康复训练在改善帕金森病患者的运动能力有明显的效果。

不定点旋转疗法与牵引法在神经根型颈椎病中的疗效对比

目的：探讨不定点旋转疗法与牵引法在神经根型颈椎病治疗中的疗效价值。方法：将250例颈椎病患者随机分成不定点旋转疗法组和牵引组，不定点旋转疗法组行不定点旋转疗法，牵引组行牵引法，通过评分比较两组临床疗效。结果：不定点旋转疗法组临床疗效及颈椎功能评分均优于牵引组（P〈0．05）。结论：不定点旋转疗法与牵引法治疗神经根型颈椎病均有较高价值，但不定点旋转疗法效果更显著，是值得推荐的一种治疗方法。