去整合素抑制体外培养的人眼晶状体上皮细胞生长的研究

目的:研究去整合素Kistrin对体外培养的人眼晶状体上皮细胞(HLECs)生长的抑制作用。方法:MTT法检测不同浓度去整合素Kistrin(5、10、20、40、80μg/L)对HLECs的黏附抑制作用;划线法检测80μg/L的去整合素Kistrin对HLECs作用不同时间后(24、48、72h)对其移行的抑制作用;MTT法检测不同浓度去整合素Kistrin(20、40、80μg/L)对HLECs增殖的抑制作用。结果:不同浓度的去整合素Kistrin(20、40、80μg/L)对HLECs的黏附和增殖具有抑制作用。80μg/L的去整合素Kistrin可显著抑制HLECs的移行。结论:去整合素Kistrin对体外培养的HLECs的生长具有抑制作用。

前房维持器在白内障超声乳化吸出术中的应用

目的研究前房维持器在白内障超声乳化吸出术中的应用特点，以提高手术的安全性及成功率。方法68例（71眼）白内障行超声乳化吸出术，术中均应用前房维持器。结果术后两组病例3－5天视力>0．5达90％，术后1月以上达96％，术后角膜散光较同类切口者小。结论前房维持器使用简单有效，能维持恒定前房深度及眼内压，减少术中、术后并发症。

不同内径前房维持器在兔眼连续环形撕前囊中所创前房深度的研究

目的 研究不同内径的前房维持器 ( anterior chamber maintainer,ACM)在兔眼实验性连续环形撕前囊 ( continuous curvilinear anterior capsulorhexis,CCC)中所创前房深度 ( anterior cham ber depth,ACD)及眼压 ( intraocular pressure,IOP)的变化 ,探讨ACM内径大小及灌注瓶高度 ( bottle height,BH )对 ACD及 IOP的影响。方法 将 2 0只兔 40眼随机分为 4组 ,每组 10眼 ,均在 ACM维持前房下接受 CCC。 4个实验组所用ACM内径分别是 0 .4、0 .5、0 .6、0 .7mm。 BH由 2 0 cm阶梯式升至 10 0 cm,每 10 cm为一个提升高度。对术前及每个 BH,应用 A超测定 ACD,应用 Schiotz眼压计测定 IOP。结果 内径为 0 .7、0 .6、0 .5 m m的 ACM在 BH分别为 5 0、6 0、70 cm时使 ACD较术前显著性加深 ,所提供 IOP较术前增高。结论 内径较大的 ACM形成前房及提高 IOP迅速 ,所需 BH相对较低。对于兔眼的 CCC,内径为 0 .7、0 .6、0 .5 mm的 ACM均可提供理想的 ACD及IOP,适宜的 BH分别是 5 0、6 0、70 cm。

重视高度近视并发白内障的治疗

中国是一个近视大国,不仅近视发病率高,而且高度近视所占比例也高。高度近视可出现白内障、青光眼等一系列并发症,其中白内障发生早,且多数为核性,严重影响患者视觉质量。由于高度近视患者解剖结构的特殊性,增加了白内障手术的难度。本文就此类患者手术时机、术前检查、手术技巧、并发症等方面进行述评。

视屏显示终端对操作人员眼影响的探讨

本文研究了视屏显示终端(VDT)对操作人员眼的影响.结果发现观察组视疲劳症候群阳性率比对照组高(P<0.01);视觉运动反应时,阅字错误率班后比班前明显增加,脑力工作能力指数和明视持久度班后比班前减少(P<0.05),提示有明显的视疲劳与作业能力降低现象.未见晶体器质性改变.

AMOARRAY多焦点人工晶体植入的初步临床报告

目的 :初步评价 AMO ARRAY多焦点人工晶体的临床效果。方法 :选择合适的白内障患者 2例 ,男 1例 2眼 ,女 1例 1眼 ,行超声乳化白内障吸出联合 AMO ARRAY人工晶体植入术 ,观察术后远、近视力 ,角膜散光及视觉症状。结果 :术后 3眼 ,经验光未发现屈光异常 ,非矫正远视力为 1.5 ,1.2 ,1.5 ,非矫正近视力为 0 .9,0 .8,0 .6 ,最佳矫正近视力为 1.2。角膜散光术前术后均小于 1.0 D。无视觉症状发生。结论 :AMO ARRAY人工晶体可为患者同时提供良好的远视力和近视力 。

多焦点人工晶状体眼对比敏感度的研究

目的观察多焦点人工晶状体植入术后对比敏感度的改变情况,并与单焦点人工晶状体植入者进行比较。方法我院住院的老年性白内障44例(60眼),随机分为两组,每组30眼,均行晶状体超声乳化吸出术。A组植入多焦点人工晶状体,B组植入单焦点人工晶状体。术后1天检查远、近视力,3月进行远、近视力及对比敏感度等视功能的检查,并问卷调查视物情况及视觉症状。结果A组具有与B组一样良好的非矫正远视力(分别为1.00±0.27和0.89±0.23,P>0.05),非矫正近视力A组明显优于B组(分别为0.86±0.27和0.45±0.14,P<0.05);两组患者对比敏感度在低、中空间频段均位于正常范围内,高空间频段则有部分病例稍下降,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。多数患者对手术效果满意,A组近距离作业满意度高于B组(85.71%3、4.78%、P<0.05);脱镜两组患者视觉症状均较少(10.00%、3.33%,P>0.05)。结论两种人工晶状体植入术后患者对比敏感度改变无差别,但多焦点人工晶状体植入术后近视力更好,减少了对近用镜的依赖,患者满意度高。

不用粘弹剂的连续环形撕前囊探讨

目的探讨不用粘弹剂,而通过前房雏持器(anteri-orc hamber maintainer,ACM)用平衡盐溶液(BSS)来维持前房深度,完成连续环形撕前囊(continuous curvilinear anterior capsulorhexis,CCC)的效果。方法将各种白内障患者846例(904眼)随机分成2组进行现代白内障囊外摘出术或超声乳化吸出术,其中ACM组451例489眼,对照组395例415眼。结果ACM组中,430眼能顺利完成CCC,直径约5.5-6.0mm,前囊撕开口光滑;对照组中375眼能顺利完成CCC。两组患者年龄、例数、晶状体核硬度及CCC成功率比较均无显著性差异(P>0.05)。结论通过ACM用联BSS来代替粘弹剂作前房填充,能顺利完成连续环形撕前囊,获得与粘弹荆相同的效果,因此在白内障手术中可替代粘弹剂用于CCC,从而减少白内障术中粘弹剂的使用,减少手术费用。

前房维持器在眼科手术中的应用

前房维持器在眼科各种手术的应用中，能良好控制眼前段手术（尤其是白内障囊外摘除术）中前房深度及眼内压，可简化手术操作，降低手术费用，减少术中、术后并发症，提高手术安全性，值得推广应用，现就其应用综述如下。１前房维持器（ＡｎｔｅｒｉｏｒＣｈａｍｂｅｒＭａ...

蛇毒去整合素Kistrin对正常及糖尿病兔LECs增殖的抑制作用

目的观察高血糖对兔眼晶状体摘出术后后囊膜混浊(posterior capsular opacification,PCO)的影响,探讨蛇毒去整合素Kistrin对晶状体上皮细胞(lens epithelial cells,LECs)增殖的抑制作用。方法制作正常血糖及糖尿病兔PCO模型,随机分组:正常血糖组分为A、B两组(每组3只兔3眼),糖尿病组分为C、D两组(每组3只兔3眼),A、C组为对照组(术毕前房注入林格氏液),B、D组为用药组(术毕前房注入80mg·mL-1的Kistrin2mL)。注药后在裂隙灯显微镜下观察4组PCO发生情况及形态并计算增殖指数(PI),注药后14d时取材,检测LECs增生细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)的表达。结果糖尿病兔PCO发生程度重于正常血糖兔;A组PI为0.25±0.05,B组0.03±0.01,C组0.86±0.04,D组0.65±0.08,A组PI明显小于C组(P=0.00),用药后B、D组PI均分别明显小于A、C组(均为P=0.01),但B组PI明显小于D组(P=0.00)。结论与正常血糖兔相比,糖尿病兔的PCO发生率较高,其LECs的增殖能力较强,Kistrin可明显抑制正常血糖及糖尿病兔的LECs增殖。

青年尸眼连续环形撕后囊的研究

目的：研究青壮年连续环形撕后囊的优点及方法。方法：将90只青年尸眼（平均26．17岁）随机分为后囊中央线状切开组及连续环形撕后囊（PCCC）组处理后囊膜，然后注水提高玻璃体腔压力至玻璃体脱出，观察后囊膜变化情况。结果：前组全部出现切口延长，至少一端到达赤道部，平均注水量1．01ml；后组撕开口边缘完整，无放射状撕裂，直径增大了1．13mm，注水量为1．51ml，两组注水量比较有显著意义。结论：连续环形后囊撕开口较线形切开口有更强的抗张性。

尸眼晶状体及囊袋的分析

目的研究尸眼晶状体、排空的囊袋及睫状突之间的解剖关系，作为晶状体解剖、调节理论的补充及人工晶状体植入手术的参考。方法测量并分析５３例９８眼的晶状体直径（ＬＤ）、睫状突间距（ＣＰ）、囊袋直径（ＣＢＤ）。结果排空的囊袋平均直径为１０．１５ｍｍ，明显大于晶状体平均直径９．５９ｍｍ，明显小于睫状突间距１０．７ｍｍ；清除晶状体内容物后，其赤道部与睫状突顶点距离由０．５５ｍｍ缩为０．２８ｍｍ。结论由于晶状体内容物排空，晶状体悬韧带拉力作用使晶状体囊袋较晶状体直径增大，但其赤道部不与睫状突相接触。

γ干扰素防治兔实验性后囊混浊的作用

目的:探讨γ干扰素对兔后囊混浊发生的防治作用。方法:将30只新西兰白兔60眼随机分为A、B和C三组,三组均行兔晶状体囊外摘除术,A组为对照组,术中晶状体囊袋内灌注BSS;B和C组为治疗组,术中晶状体囊袋内分别灌注106U/L、107U/Lγ干扰素。术后观察晶状体后囊膜变化。3mo后取角膜行光镜、扫描电镜观察角膜内皮变化及晶状体后囊膜铺片HE染色统计晶状体上皮细胞(LEC)的密度,并行免疫组化染色真彩色医学图象分析系统检测增殖细胞核抗原(PCNA)表达积分光密度(IOD)。结果:①3mo后临床观察可见,B组、C组的后囊混浊(PCO)发生率较A组明显减少(P<0.05),C组较B组的发生率少(P<0.05)。统计学分析均有显著性差异。②B组(2972.11±156.47)、C组(2775.23±154.01)后囊膜LEC密度较A组(3297.53±105.60)小,且C组的LEC密度<B组,统计学分析均有显著性差异(P<0.05);免疫组化行PCNA检查可见:A组PCNA表达强阳性(IOD:5.49±0.72),B组呈阴性和部分弱阳性表达(IOD:4.94±0.69),而C组呈PCNA阳性表达较B组更少(IOD:4.38±0.63),测积分光密度并进行统计学分析均有显著性意义(P<0.05)。③扫描电镜下显示B组、C组角膜内皮形态正常多呈六边形规则排列,细胞间连接紧密,与A组相比无异常发现。结论:①在活体兔中,IFN-γ有抑制兔LEC增殖的作用,可延缓和防止PCO的形成。②IFN-γ对LEC的抑制作用具有浓度依赖性。③106U/L、107U/LIFN-γ对角膜内皮细胞未见有明显的毒副作用。

青年尸眼透明晶状体核的研究

目的研究透明晶状体及晶状体核的发育规律，以补充晶状体解剖学理论。方法测量平均２６．２岁的５３例共９７只青年尸眼的晶状体直径（ＬＤ）和晶状体核直径（ＮＤ）及厚度（ＮＴ）并进行统计学分析。结果平均晶状体直径为（９．５２±０．３６）ｍｍ，平均核直径（７．６８±０．５４）ｍｍ，平均核厚度为（２．９±０．４）ｍｍ。晶状体直径、核直径及厚度三者无相关关系，同一人双眼比较，晶状体直径、晶状体核直径及厚度呈直线正相关关系。结论晶状体赤道部形态为小的锯齿状突起，并非平滑的圆环状。左右眼晶状体直径大小基本一致。

尸眼囊袋内植入人工晶体的观察

目的 :通过在青年尸眼囊袋内植入人工晶体 ( Intraocular lens,IOL)的观察 ,指导白内障摘除术后 IOL 的选择 ,减少术后并发症。方法 :研究 2 0只青年尸眼晶体囊袋和睫状体环之间的关系 ,3种不同尺寸的 IOL 分别植入囊袋后其位置及变化情况。结果 :晶体囊袋平均直径为 10 .13 m m,植入总长度为 11.0 mm的 IOL时 ,囊袋基本保持圆形且后囊膜未见张力线 ,IOL在囊袋内未见游动现象 ;植入总长度为 12 .75 m m及 13 .5 m m的 IOL时 ,囊袋呈椭圆形且后囊膜出现明显张力线 ,两袢均与睫状突相接触。结论 :IOL 进行囊袋内植入时国人应选用 11～ 11.5 mm长度 ,改良 C袢的

青年尸眼前囊膜弹性的研究

目的 研究青年人晶状体前囊膜弹性 ,以便提高白内障摘出和人工晶状体植入术的成功率。方法 测量 5 3人共 90只尸眼 (平均年龄 2 6 .8a)晶状体前囊膜连续环形撕开口的弹性。结果 前囊膜撕开口弹性为 1.38～ 2 .74,前囊膜撕开口直径越大 ,弹性越大 ;前囊膜弹性与年龄无关。结论 本年龄段内 (19～ 40 a)前囊膜弹性与撕开口直径呈直线正相关。青壮年期白内障术中前囊膜撕开口直径 5 .0～ 5 .5

国产YAG激光在白内障术前行前囊膜切开的临床应用

nd:YAG激光在白内障术前行晶体前囊膜切开已有报道,具有晶体前囊膜切开整齐、完整、残留碎片少,对晶体悬韧带牵引力小,减少白内障手术过程中截囊时手术器械出入前房的次数,从而减轻对角膜内皮的损伤,还可缩短白内障囊外摘除术的手术时间等优点。以往报道均使用各型的进口YAG激光机。

可调节人工晶状体植入的初步临床报告

目的 初步探讨 1CU可调节人工晶状体的临床效果。方法 :选择合适的白内障患者男 1例 1眼 ,行白内障超声乳化吸出联合 1CU人工晶状体植入术 ,观察术后远、近视力 ,角膜地形图 ,视觉症状 ,主观调节近点 ,焦点深度及对比敏感度。结果 术后非矫正远视力为 1 0 ,非矫正近视力为 0 8,最佳矫正远视力为 1 5 ,最佳矫正近视力为 1 0 ,术后 1m主观调节近点为4 3 7cm ,焦点深度离焦法测得 3 75D ,动态检影法测得 1 0D ,1%匹罗卡品眼液激发后前房变浅 0 .6 7mm ,术后 1m对比敏感度正常 ,无眩光等视觉症状发生。结论 1CU可调节人工晶状体可为患者提供良好的远视力、近视力及对比敏感度 ,进一步的结论尚需大组病例的长期随访及对照组比较。

局限性白内障摘除及后房型人工晶体植入术的探讨

局限性白内障摘除及后房型人工晶体植入术的探讨广西医科大学第一附属医院眼科谭少健，黄明汉，区显宁，庞玉英传统的白内障摘除手术，需等白内障完全混浊或几乎完全混浊时方能手术。严重地影响白内障患者的生活，学习和工作。。随着手术器械的不断发展，更新和改进，笔者...