结直肠癌合并糖尿病患者围术期快速康复护理的最佳证据总结

目的汇总结直肠癌合并糖尿病患者围术期快速康复护理的相关证据,以增强结直肠癌围术期的临床护理路径。方法检索UpToDate、BMJ临床实践、JBI循证卫生保健中心数据库、the Cochrane Library、PubMed、Embase、医脉通、中国知网、万方、维普和SinoMed中国生物医学文献数据库中相关的指南、临床决策、系统评价、专家共识以及原始研究,检索时限为建库至2022年4月1日,由2名经过专业循证培训的护理研究生完成文献质量评价、证据的提取与等级的评定等工作。结果纳入12篇文献,包括2篇指南、1篇临床决策、1篇专家共识、2篇类实验研究、1篇RCT、3篇系统评价、2篇队列研究,共整合、提炼出23条推荐意见。结论本研究结果涉及饮食与营养、康复锻炼、血糖监测和控制、疼痛管理、出院指导等方面,需要多学科团队的支持与协作,建议在实施过程中根据具体情况采纳相应级别的证据。

变革疲劳在护理领域的研究进展

对变革疲劳的定义、变革疲劳与变革阻力的区别、变革疲劳的测评工具、变革疲劳在护理领域的研究现状及变革疲劳的缓解措施进行综述,旨在为缓解护理领域变革疲劳提供研究思路,同时为完善护理人力资源管理提供理论基础。

造口病人粪水性皮炎预防及护理的最佳证据总结

目的:检索、评价并总结肠造口病人粪水性皮炎预防及管理的相关证据,为形成循证指南及临床实践提供理论基础。方法:依据循证护理研究对象-干预措施-专业人员-研究结局-证据应用场所-证据类型(PIPOST)原则将临床问题转化为循证问题,根据文献的纳入及排除标准从证据金字塔顶端依次往下检索2016年1月—2021年12月发表的文献,最后提取形成证据条目。结果:最终纳入8篇文献,指南3篇、专家共识3篇、随机对照试验(RCT)2篇。总结出造口定位、造口突出皮肤高度、造口支撑棒、凸面造口底盘、造口袋、造口附件产品、出院指导、处理措施8个方面的相关证据。结论:总结了肠造口病人粪水性皮炎预防及管理的最佳证据,但在证据应用过程中应对病人进行个性化管理。

结直肠癌术后肺部感染危险因素的范围综述

目的:对结直肠癌术后肺部感染的危险因素进行范围综述,为临床预防大肠癌术后肺部感染提供参考。方法:按照范围综述方法学指导,明确研究问题,通过计算机系统检索中英文核心数据库,由2名研究者分别筛选、提取与结直肠癌术后肺部感染相关的危险因素,对研究结果进行定性描述。结果:最终纳入19篇文献,包括7617例结直肠癌病人,涉及36个危险因素,研究≥3篇的因素共有7个(手术时间、年龄、吸烟史、合并症、手术方式、体质指数、术前白蛋白水平)。因各研究纳入研究人群、年龄等方面存在较大差别,术后肺部感染的危险因素也存在较大争议。结论:现有研究表明,结直肠癌术后肺部感染的危险因素较多,但文献整体质量总体不高,各研究结果存在异质性,未来还需高质量研究进一步验证。

女性乳腺癌患者经济毒性体验质性研究的Meta整合

目的通过系统地整合质性研究,全面描述乳腺癌患者的经济毒性体验。方法检索从建库至2023年4月PubMed、Web of Science、PsycINFO、CINAHL、Embase、Cochrane Library、EBSCO、中国知网、维普网、万方数据知识服务平台和中国生物医学文献服务系统中关于乳腺癌患者经济毒性体验的质性研究文献。采用统一标准对纳入的文献进行质量评价,通过汇集性整合法整合文献结果。结果共纳入11篇文献,最终提炼出41个研究结果,归纳为9个类别,汇总成3个整合结果:经济毒性对患者及家庭成员的影响;调整自我应对经济毒性并实现角色成长;应对经济毒性的需求与期望。结论医护人员应重视乳腺癌患者及家属在治疗期间承受的经济负担和心理压力,实施积极心理护理干预,医院应搭建专门的社会救助渠道,社会保障部门应完善相关医疗保险政策,从多个层面减轻患者的经济毒性问题。