急性心力衰竭综合征不良预后负相关因素分析

目的：对急性心力衰竭综合征（AHFS）患者近期和远期不良事件发生的负相关因素进行分析，为急诊进行AHFS低危分层提供依据。方法采用回顾性队列研究方法，纳入广西百色市人民医院和百色市右江区人民医院共125例符合研究标准的AHFS患者，再按近期和远期随访结局分别分为结局不良组和相对低危组。采集患者入院首次病史、体征、辅助检查变量。随访入院至出院后30 d（近期）和1年（远期）不良结局发生情况，Cox回归分析30 d和1年不良结局发生的负相关因素。结果近期不良结局患者58例（46.4%），死亡30例（24.0%）；远期不良结局患者111例（88.8%），死亡39例（31.2%）。Cox多因素分析筛选出不良结局负相关因素7个，分别为无既往或现症心肌梗死〔近期：危险比（HR）＝0.36，95%可信区间（95%CI）＝0.20～0.65，P＝0.001〕、淋巴细胞比例0.20～0.40（近期：HR＝0.13，95%CI＝0.04～0.47，P＝0.002；远期：HR＝0.42，95%CI＝0.26～0.68，P＝0.001）、氧合指数（PaO2/FiO2）＞300 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa，近期：HR＝0.23，95%CI＝0.09～0.54，P＝0.001）、肾小球滤过率（eGFR）＞60 mL·min-1·1.73 m-2（近期：HR＝0.31，95%CI＝0.16～0.64，P＝0.002；远期：HR＝0.54，95%CI＝0.36～0.83，P＝0.004）、左室射血分数（LVEF）＞0.50（近期：HR＝0.29，95%CI＝0.10～0.85，P＝0.024）、V1导联P波终末电势（PtfV1）＞-0.04 mm·s（近期：HR＝0.29，95%CI＝0.14～0.60，P＝0.001）、平面QRS-T夹角＜90°（远期：HR＝0.46，95%CI＝0.27～0.77，P＝0.003）。结论本研究中纳入的AHFS患者近、远期预后差；具有非既往或现症心梗、淋巴细胞比例0.20～0.40、PaO2/FiO2＞300 mmHg、eGFR＞60 mL·min-1·1.73 m-2、PtfV1＞-0.04 mm·s、LVEF＞0.50、平面QRS-T夹角＜90°特征的患者可能有更好的近期和远期预后。

零售业业财融合问题及改进研究

企业的整体协作能力是提升企业竞争力的必要条件,业财融合逐渐成为企业发展的必然趋势。受互联网时代的冲击,我国零售企业迫切需要业务和财务部门深度融合,共同制定企业的发展战略,通过在运营过程中不断提升企业竞争力来应对经营业绩普遍下滑的趋势。在总结零售行业业财融合实施过程中存在的管理体制不完善、业财团队成员专业素质不高、信息系统支撑力度不足和全面预算管理实施不畅等问题的基础上,分析了产生上述问题的原因,并从管理制度、人才转型、系统优化和全面预算管理等四个方面提出了对应的解决措施。

应用于调峰的电池储能系统平准化分析

针对储能项目单位发电量成本难以衡量的问题,提出一种适用于电池储能系统的平准化成本评估模型。建立了电池储能系统在全寿命周期内的成本模型。利用雨流计数法与等效循环寿命法对电池储能系统的运行寿命进行预测;根据全寿命周期内的总投资成本与储能总放电量之间的关系,建立了适用于电池储能系统的平准化成本评估模型,利用该模型进行敏感性分析,得到了影响平准化成本的主要因素;以变功率充放电控制策略参与削峰填谷为算例展开分析,结果表明该控制策略参与调峰有效地削减了峰谷差,取得了较好的削峰填谷效果,因其平准化成本较高,故提出了降低平准化成本的相关建议。