采用加工分离程序研究抽动-秽语综合征患者记忆功能特征的研究(英文)

目的:用加工-分离程序研究抽动-秽语综合征患者的外显记忆与内隐记忆特点。方法:采用配对病例对照研究设计,选取确诊的抽动-秽语综合征患者及匹配健康对照者各26例,用加工-分离程序的方法测定其意识性提取及自动提取在再认测验中的贡献。结果:①与健康对照组相比,抽动-秽语综合征患者的外显记忆显著低于对照组(t=2.210,P<0.05),内隐记忆差异无显著性意义。②按年龄分层比较后,病例组7～8岁年龄段的外显记忆(第一阶段意识性提取值和自动提取值分别为0.58±0.12,0.34±0.34)与同年龄对照组(第一阶段意识性提取值和自动提取值分别为0.44±0.14,0.32±0.23)相比,差异有显著性意义(t=2.20,P<0.05),其他年龄段差异无显著性意义。病例组各个年龄段的内隐记忆与对照组相比,差异均无显著性意义。结论:抽动-秽语综合征患者的外显记忆受损而内隐记忆正常,说明外显记忆与内隐记忆属于两个独立的记忆系统。

利培酮治疗Tourette综合征对照研究

目的 :探讨利培酮与氟哌啶醇、泰必利治疗Tourette综合征 (TS)的疗效和安全性。 方法 :将 90例TS随机分为 3组 ,分别以利培酮、氟哌啶醇、泰必利治疗 8周。在治疗前及治疗 4周末、8周末分别进行耶鲁综合抽动严重程度量表 (YGTSS)评分 ,用减分率评定疗效。 结果 :治疗 8周末 3组的YGTSS总抽动分、总发声抽动分、全部损伤因子分及严重程度分均显著小于治疗前 ,但氟哌啶醇不良反应大 ,脱落率高。 结论 :3种药物对TS疗效相当 ,利培酮不良反应小 ,脱落率低 。

利培酮治疗抽动秽语综合征25例

目的 了解利培酮治疗抽动秽语综合征 (Tourettesyndrome,TS)的临床疗效 .方法 对 2 5例 TS患者应用利培酮治疗 ,其中 2 0例完成了该项试验 ,在治疗前及治疗 4wk后进行耶鲁综合抽动严重程度量表 (YGTSS)评分 ,用减分率来评估治疗效果 .结果 治疗后 YGTSS的总的运动抽动分数 ,总的发声抽动分数 ,全部损伤率及总的严重程度分数均小于治疗前 ,经检验有统计学意义 ,将资料进行相关回归分析发现减分率同总的运动抽动分数及总的严重程度分数的变化相关更大 ,标准回归系数分别为 0 .5 39,0 .5 13(P<0 .0 1) ,而与总的发声抽动分数及全部损伤率的变化关系不明显 (P >0 .0 5 ) .结论 利培酮治疗 TS症状明显改善 ,疗效肯定 。

抽动-秽语综合征患者注意品质的研究

目的 研究抽动 秽语综合征患者注意的特点 ,及其与短时记忆的关系。方法 采用病历对照研究 ,包括抽动 秽语综合征患者 2 4及同年龄、性别健康对照儿童 ,分别测验其注意的品质和短时记忆能力。结果 抽动 秽语综合征儿童的短时记忆成绩与对照组相比差异显著 ,但注意品质与对照组相比无统计学差异。结论 抽动 秽语综合征儿童的短时记忆能力下降 ,但其注意的稳定性、广度、转移能力正常 ,短时记忆能力的下降与注意品质无关 ,抽动

多巴胺D_2受体启动子区域基因多态性与抽动-秽语综合征的关联分析

目的 :探讨抽动 秽语综合征 (TS)与多巴胺D2 受体启动子区域 (DRD2P)多态性的关系 .方法 :应用聚合酶链反应 限制性片断长度多态性技术对 2 4例患儿和 30例正常对照进行DRD2P基因 1 4 1CDel/Ins多态性和TS的关联性分析 .结果 :共检出 2种基因型 :纯合子 1 4 1CIns/Ins(1 6 0bp ,1 4 4bp)与杂合子 1 4 1CDel/Ins(30 4bp ,1 6 0bp ,1 4 4bp) ,未检出纯合子 1 4 1CDel/Del(30 4bp ,30 4bp) .病例组 1 4 1CDel/Ins多态性的基因型频率与对照组的差异无显著性 (χ2 =0 .0 93,ν=2 ,P >0 .0 5 ) ;等位基因频率比较也无显著性差异 (χ2 =0 .0 6 0 ,ν=1 ,P >0 .0 5 ) .结论 :抽动 秽语综合征与DRD2P基因 1 4

两步多重聚合酶链反应对假肥大型肌营养不良的基因诊断

应用分子生物学技术，用９组寡核苷酸引物分两步多重聚合酶链反应扩增ｄｙｓｔｒｏｐｈｉｎ基因的９段脱氧核糖核酸序列。对３６例ＤＭＤ和４例ＢＭＤ进行基因诊断。首先用缺失率较高的５对引物扩增，检出缺失者１７例，再用４对引物扩增，检出缺失者２例。这样，９对引物多重ＰＣＲ总缺失率占受检患者的４７．５％，表明此法可检测出７９．１％左右有基因缺失的患者。实验结果提示，两步多重ＰＣＲ可用于ＤＭＤ／ＢＭＤ的基因诊断。

高氧液对电惊厥疗法治疗患者认知功能变化的影响

目的:评价静脉高氧液疗法对电惊厥疗法治疗(electroconvulsive therapy,ECT)的认知功能损害的疗效,并对其作用机制加以探讨。方法:108例符合CCMD.Ⅲ抑郁发作诊断标准病例,被随机分ECT加高氧液治疗组和ECT治疗对照组,共进行6次治疗,ECT采用硫苯妥钠诱导麻醉下,右侧电极直流矩形波的有抽搐治疗,于治疗前后分别测验临床记忆量及反应时。 结果:高氧液治疗组的认知功能较对照组的损伤轻,指向记忆商(15.77±6.95)及人像特点回忆商(13.43±6.78)分值较对照组增高(P<0.01)。反应时(578.90±185.00)显著缩短(P<0.01)。 结论:静脉高氧液在ECT治疗中具有脑保护作用,改善ECT治疗引起的认知功能损害。

多发性抽动症与多巴胺运载基因的相关研究

目的:探讨多发性抽动症的遗传学易感因素,研究多巴胺运载(dopaminetransporter1,DAT1)基因在多发性抽动症发病中的作用。方法:运用分子遗传学技术,采用病例对照研究,包括病例组30例,对照组32例,DAT1基因定型采用PCR扩增、VNTRS分析2%琼脂糖凝胶电泳。观察多发性抽动症患者与正常人群(对照组)多巴胺运载基因(DAT1)这段可变串联重复序列(VNTRs)多态性基因型和基因频率变化。结果:多发性抽动症组与对照组DAT1基因VNTRs多态性,差异无显著性意义(χ2=0.88,P>0.5)。结论:多发性抽动症与DAT1尚缺乏关联,该阴性结果可能与疾病的异质性有关。

精神医学发展现状与展望

目的总结"十一五"以来国内外及我军精神医学的进展,提出"十二五"我军精神医学学科专业发展设想。方法检索"十一五"以来国内外有关精神医学的相关文献并进行综述。结果 "十一五"以来,精神卫生工作及相关研究已经成为各国政府及学者关注的热点问题。国内外在精神卫生服务、流行病学研究、网络精神医学、精神疾病病因学与病理机制研究、治疗学研究、应激障碍相关研究、综合医院的精神卫生等方面均取得了许多新进展。我军精神分裂症等重型精神疾病的发生率有所下降,官兵焦虑症和抑郁症的患病率呈增高趋势。我军精神卫生工作一定程度上受到了建制及人员编制调整的影响,仍存在精神专科高技术人才缺乏、人才培养力度不够等问题。结论我国社会经济文化的巨大变化对精神卫生服务产生了新的需求。今后的研究热点仍会集中在生物精神病学、精神疾病治疗学、社会精神病学以及心理学发展等方面。

抽动-秽语综合征易感基因的关联分析

目的 :探讨抽动 -秽语综合征的遗传学易感因素 ,研究多巴胺D2受体启动子区域 (DRD2P)基因和儿茶酚氧位甲基转移酶 (COMT)基因在抽动 -秽语综合征发病中的作用。方法 :采用病例对照研究 ,病例组 2 4人 ,对照组 30人。DRD2P基因定型采用PCR扩增、限制性内切酶BstNⅠ消化、2 %琼脂糖凝胶电泳 ;COMT基因定型采用PCR扩增、限制性内切酶NlaⅢ消化、12 %聚丙烯酰胺凝胶电泳 ;结果用SPSS软件进行统计分析。结果 :DRD2P基因型、COMT基因型和正常对照间无显著性差异。结论 :抽动 -秽语综合征与DRD2P基因、COMT基因的多态性缺乏关联 ,仍需进一步的研究。

抽动-秽语综合征内隐和外显记忆的研究

目的 : 研究抽动 秽语综合征患者的外显记忆与内隐记忆特点。方法 : 采用配对病例对照研究设计 ,选取确诊的抽动 秽语综合征患者及匹配健康对照各 2 6例 ,用加工、分离程序的方法测定其意识性提取及自动提取在再认测验中的贡献。结果 :与健康对照组相比 ,抽动 秽语综合征患者的外显记忆显著低于对照组 ,内隐记忆差异无显著性。按年龄分层比较后 ,病例组 7～ 8岁年龄段的外显记忆与同年龄对照组相比差异有显著性 ,其他年龄段差异无显著性。 结论 :抽动 秽语综合征患者的外显记忆受损而内隐记忆正常 。

紫外线照射及充氧自体血回输治疗抑郁状态的初步研究

对21例抑郁状态患者进行紫外线照射自体血回输治疗,结果表明,本疗法对抑郁状态疗效较好,特别对顽固性抑郁病人。其疗效较电休克为低,而较三环类抗抑郁剂、锂盐高。其操作程序和危险性较电休克简易而安全。

具有相同的基因片段缺陷的肌营养不良症一对挛生兄弟

具有相同的基因片段缺陷的肌营养不良症一对挛生兄弟谭庆荣，吴保仁，王洪典，王连刚（西京医院神经内科）关键词肌营养不良；聚合酶链反应；基因中图法分类号Ｒ７４９．０５Ｄｕｃｈｅｎｎｅ型肌营养不良（ＤＭＤ）是男性中最常见的Ｘ连锁隐性致死性遗传病，其特点为横纹...

光量子疗法对血有核细胞DNA影响的研究

实验以19号染色体长臂Ac co2基因内一段内含子的DNA片段为目标片段,通过聚合酶链反应(PCR)扩增靶DNA片段,观察血液光量子照射前后血有核细胞DNA的变化。结果发现,在接受照射的25例病人中,照射前PCR扩增的目的的片段均正常存在,照射后4例有明确的DNA目的片段的消失,占被检总数的16％(4/25)提示,紫外线照射可能会暂时引起DNA结构的变异。

聚合酶链反应检测单纯疱疹病毒对散发性脑炎的病原学诊断

单纯疱疹病毒脑炎(HSE)系单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-1)侵入脑内引起。本文应用聚合酶链反应(PCR)技术选择了HSVDNA聚合酶高保守区基因作为目的基因,对临床上诊断为散发性脑炎的20例脑脊液(CSF)标本及20例中枢神经系统其它疾病的CSF标本做为对照组分析,根据扩增带的有无,可直接检测并在基因水平上对HSV进行分型。结果表明:20例临床上诊为散发性脑炎病例5例HSV阳性,占受检病例的25％(5/20例),对照组无一例阳性。认为:本法敏感、特异、快速、简便。有利于临床上的早期诊断,应用推广。不失为一种对HSE快速诊断的好方法。

精神异常4年伴双下肢无力20天

从2007年第9期起,本刊将开辟"名医查房"栏目,欢迎大家将临床工作中遇到的特殊疑难病例提供出来,让全国同道共同讨论。所提供的病例应有完整详细的病史,精确全面的检查记录,以及其他有关的特殊检查结果。我们殷切希望"名医查房"栏目能起到相互切磋、共同提高的作用,既对广大读者有所帮助,又可进一步活跃本刊的学术争鸣气氛。"名医查房"栏目竭诚欢迎您的参与。

糖尿病前期患者餐后2h血糖水平与心理因素的关系

目的：探讨糖尿病前期患者餐后2h血糖水平与抑郁、焦虑、述情障碍、应对方式、人格等心理因素的相关性.方法：选取符合美国糖尿病协会糖尿病诊疗指南中糖尿病前期诊断标准[7.8 mmol/L≤餐后2h血糖（P2h-PG） ＜11.1 mmol/L]的门诊患者440例,使用自评抑郁量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、多伦多述情障碍量表（TAS）、特质应对方式问卷（TCSQ）、简式大五人格问卷（NEO-FFIR）评估其抑郁症状、焦虑症状、述情障碍、应对方式及人格特点.结果：患者P2h-PG水平与SDS得分（40.0±8.0）、SAS得分（54.7±10.9）、TAS得分（68.2±9.7）、TCSQ消极应对得分（30.4±7.1）和NEO-FFI-R神经质得分（3.0±0.6）正相关（r=0.13～0.24;均P＜0.01）.多元线性回归分析显示,P2h-PG水平与SDS得分呈正向关联,与NEO-FFI-R谨慎性得分负向关联（标准化β=0.21、-0.18;均P＜0.01）;SDS得分与SAS、TAS得分正向关联,与TCSQ积极应对得分负向关联（标准化β=0.51、0.13、-0.13;均P＜0.01）;SAS得分与SDS得分、TAS得分、NEO-FFI-R神经质得分和谨慎性得分正向关联,与NEO-FFI-R宜人性得分负向关联（标准化β=0.22、0.17、0.14、-0.14、0.13;均P＜0.01）.结论：本研究提示,糖尿病前期患者的血糖升高与抑郁、焦虑、述情障碍、消极应对方式、神经质等心理因素相关,其中与抑郁的相关程度较高.

度洛西汀肠溶胶囊治疗抑郁症的多中心随机双盲对照临床研究

目的评价度洛西汀肠溶胶囊治疗抑郁症的疗效和安全性。方法采用随机、双盲、双模拟、氟西汀平行对照、剂量固定的多中心研究。受试者分别口服度洛西汀肠溶胶囊60 mg·d^(-1)或氟西汀胶囊20 mg·d^(-1),共观察6 wk。结果意向性分析集(ITT)抑郁症病人238例,其中度洛西汀组(试验组)117例和氟西汀组(对照组)121例。符合方案集(PP)病人228例,其中试验组111例,对照组117例。根据PP样本,治疗6 wk后,试验组和对照组汉密尔顿焦虑量表(HAMD)17项总分减分值分别为(15±s 5)分及(16±6)分,与基线相比均存在非常显著差异(P<0.01),但组间无显著差异(P>0.05);试验组和对照组的有效率分别为89.2%和88.0%,2组相比差异无显著意义(P>0.05)。试验组总不良反应发生率为35.0%,对照组为24.8%,2组相比差异无显著意义(P>0.05)。结论度洛西汀肠溶胶囊治疗抑郁症的疗效、安全性以及治疗抑郁症伴焦虑的疗效均与氟西汀相似,是一种安全有效的抗抑郁药。