电温针联合筋骨痛消丸治疗膝骨关节炎的临床研究

目的观察电温针联合筋骨痛消丸对膝骨关节炎(KOA)患者的疗效。方法选取2020年5月至2022年5月上海市松江区九亭医院和上海市杨浦区控江医院收治的KOA患者190例,按照随机数字表法分为2组,对照组(n=95)予双氯芬酸钠肠溶片,研究组(n=95)予电温针+筋骨痛消丸。比较疗效、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)评分、血清疼痛介质、血清炎症介质、骨代谢指标。结果研究组总有效率(94.7%,90/95)高于对照组(85.3%,81/95)(P<0.05)。治疗后,2组的P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)、五羟色胺(5-HT)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、Ⅰ型胶原C-末端肽(CTX-I)、核因子κB受体活化因子配基(RANKL)、软骨寡聚基质蛋白(COMP)及WOMAC评分低于治疗前(P<0.05),且研究组[(147.11±11.24)μg/L、(168.08±18.54)μg/L、(600.84±81.56)μg/L、(67.03±7.21)ng/ml、(4.18±1.11)ng/L、(96.29±15.21)ng/ml、(396.41±100.09)μg/L、(28.01±5.18)pg/mL、(3.04±0.92)μg/l、(18.76±3.11)分]低于对照组[(184.09±15.43)μg/L、(249.74±22.72)μg/L、(710.43±93.28)μg/L、(91.89±8.94)ng/ml、(6.21±1.45)ng/ml、(120.03±20.38)ng/ml、(439.32±104.13)μg/L、(33.19±7.65)pg/ml、(3.39±1.03)μg/L、(20.85±5.26)分](P<0.05)。结论电温针联合筋骨痛消丸治疗KOA疗效肯定,能改善膝关节功能,调节疼痛介质、炎症介质、骨代谢指标。

改良Weaver-Dunn法和锁骨钩钢板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效

目的比较改良Weaver-Dunn法与锁骨钩钢板内固定法治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法选取2013年8月至2015年8月期间的87例TossyⅢ型肩锁关节脱位,采用随机数字表法分为试验组(43例)和对照组(44例)。试验组采用改良Weaver-Dunn法治疗,对照组采用锁骨钩钢板内固定治疗,比较两组治疗前后的Constant-Murley肩关节功能评分和美国肩肘外科医师评分(ASES)变化。结果治疗后,两组的Constant-Murley评分和ASES评分显著提高,且试验组术后评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良Weaver-Dunn法治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位疗效显著,值得推广使用。