天津市某三级医院日间手术的运行实践与思考

目的分析天津市某公立医院日间手术实施情况,以问题为导向,为日间手术开展数量和服务质量的提升提供参考依据。方法对天津市某公立医院2020—2022年日间手术实施情况进行分析。结果该公立医院3年间开展的日间手术术式以二级手术(43种)和三级手术(28种)为主。各专业学科实施完成的日间手术以肛肠外科、泌尿外科、骨科开展数量最多,其中肛肠外科日间手术人数占70.76%(2285/3229)。结论在专业学科发展、日间手术管理体系、医疗服务保障方面仍需进一步健全,加强对日间手术管理路径中的薄弱环节建设,提升日间服务的覆盖范围和可及性。

广东省木棉古树分布与健康及影响因子分析

以广东省古树名木普查数据为基础,采用皮尔逊相关系数和线性混合模型分析了全省木棉Bombax ceiba古树的资源特征及影响因子。结果表明广东省现存木棉古树1280株,树龄、树高、胸围和冠幅主要集中在100~200 a,12.0~22.0 m,200~400 cm和8.0~20.0 m。木棉古树空间分布差异大,以珠三角地区为主,粤东西地区较少,粤北地区零星分布。木棉古树树龄与环境因子无显著相关性;树高与多数环境因子存在显著相关性;胸围与季节温度差、年均温度差呈显著正相关,冠幅与年均温度呈极显著负相关,但胸径和冠幅与坡度、坡向和年均降雨量均无显著相关性。结论,广东省木棉古树主要分布在广州市、东莞市、惠州市等珠三角城市,健康状况整体较好,树洞(中空)、病虫害、枯断枝比例、环境污染物和生长空间是影响木棉古树健康的主要因子。

广东省一级古树资源特征及其影响因子分析

在广东省古树名木普查的基础上,对广东省一级古树的物种组成和地理分布格局进行分析,对一级古树的树龄、树高、胸围、平均冠幅与人为、自身影响因子进行相关性和差异性分析。结果表明:广东省一级古树754株,隶属于35科63属82种(变种);桑科Moraceae的重要值(51.5%)占绝对优势,榕树Ficus microcarpa、雅榕Ficus concinna、荔枝Litchi chinensis、樟Cinnamomum camphora和银杏Ginkgo biloba为优势种。广东省一级古树树龄主要集中在500~800 a,随着树龄增大一级古树数量逐渐减少,树高、胸围和平均冠幅呈正态分布,分别主要集中在12.0~22.0 m,400.0~900.0 cm,13.0~30.0 m;一级古树空间分布不均,以粤北山区多,东西沿海少。降雨量对广东省一级古树树高、胸围和平均冠幅的影响最为显著,树龄与各环境因子的相关性不显著。不同人为因素对一级古树胸围和树高的影响差异性显著,不同寄生面积对一级古树的影响差异性极显著。综上所述:广东省一级古树种类较丰富,优势科和优势种明显;环境、人为和自身因素对广东省一级古树形态特征影响较大;建议在古树保护和复壮时应结合实际情况因区施策、一树一策。

广东省古樟树资源特征及影响因子研究

以广东省古树名木普查数据为基础,采用皮尔逊相关系数(Pearson’s correlation)和线性混合模型分析广东省古樟树Camphora officinarum的资源特征及影响因子。结果表明:广东省现存古樟树5816株,树龄、树高、胸径和冠幅主要集中在100~199 a,12.0~20.0 m,63.7~127.4 cm和12.0~20.0 m。古樟树空间分布差异大,粤北山区多,粤东沿海少。古樟树树龄、树高、胸径和冠幅与多数环境因子呈极显著相关性,与坡向相关性不显著。年均降雨量、海拔和年均温度是影响古樟树树龄、树高、胸径和冠幅的重要因子;寄生、根系裸露和树洞对古樟树树龄、树高、胸径和冠幅的影响最大。总之,广东省古樟树数量较多,以三级古树为主;生长在高海拔寒冷地区的古樟树比低海拔高温地区的挺拔、雄壮;古樟树的生长势和生长状况整体较好,但仍有部分生长受病虫害、生长空间、环境污染等因素影响。

广东省松材线虫病疫情防控形势与策略

结合目前广东省松材线虫病的发生现状,分析疫情防控面临的形势,提出坚持系统防控、精准施策、科学防控、联防联控的总体思路以及提升防控综合水平、建立体制机制、健全保障体系三大防控策略,全面提高防控能力和水平,维护全省的森林资源和生态生物安全。

广东省一级古树资源现状及空间分布研究

基于广东省古树名木普查,对广东省一级古树的数量、区域分布、树龄结构、树种组成、生长环境特征以及生长状况和权属等进行统计分析。结果表明,广东省有一级古树754株,隶属35科63属82种;科属以桑科、无患子科和樟科占优势,树种以榕树、雅榕、荔枝、樟和银杏为主;空间分布以粤北山区多,东西沿海少,乡村多,城区少;权属以集体为主,树龄主要集中在500~799 a范围,对过半的一级古树采取了保护和复壮措施。古树组成与分布除受自然环境约束外,还受农业种植、植物个体、风水林、宗教与宗祠、开发与迁移等文化要素以及乡土风俗、村规民约和经济价值等因素影响。提出完善古树保护管理法规,实施古树资源动态管理,建立一级古树健康监测管理系统,探索古树生态补偿机制等建议。

肇庆星湖国家湿地公园湿地植物群落物种多样性研究

通过样地调查,对星湖国家湿地公园湿地植物群落物种多样性进行分析,结果表明:样地有湿地植物22科31属34种,其中蕨类植物2种,裸子植物1种,被子植物31种;21个样地内草本层平均有3.14±1.56个物种,Shannon-Wiener指数(H')、Simpson指数(D)和Pielou均匀度指数(J)分别为3.3051、0.0426、0.9452;不同植被型组草本层物种丰富度(S)表现为:草丛湿地>浅水植物湿地>针叶林湿地;H'表现为:浅水植物湿地>草丛湿地>针叶林湿地;D表现为:针叶林湿地>浅水植物湿地>草丛湿地;J表现为:针叶林湿地>草丛湿地>浅水植物湿地。优势湿地植物群系有落羽杉Taxodium distichum群系、李氏禾Leersia hexandra群系、铺地黍Panicum repens群系、竹节草Chrysopogon aciculatus群系、虾钳菜Alternanthera sessilis群系、密刺苦草Vallisneria denseserrulata群系、金鱼藻Ceratophyllum demersum群系、莲Nelumbo nucifera群系。保护好现有各类型的生境和植物群落,有利于湿地公园生态系统的稳定和可持续。

分析现代园林绿化技术工艺

建设园林城市的热潮在全国涌起。园林绿化是园林城市建设的关键。园林绿化对提高居民生活环境质量，增进居民身心健康至关重要。随着城市现代化进程步伐的加快，园林绿化水平也应相应提高，以更好地满足人们对居住环境质量的要求。园林绿化涉及多个环节和多个学科及多个部门。要把园林绿化搞好，必须实行质量控制，确保每个环节质量上乘。本文就城市园林绿化工程施工的要点问题做分析。

天麻钩藤饮加减治疗眩晕症的临床效果观察

目的探讨天麻钩藤饮加减治疗眩晕症患者的临床疗效。方法选取在我院接受治疗的眩晕症的患者80例作为研究对象,将研究对象随机地分为观察组(n=40)和对照组(n=40),观察组患者采用天麻钩藤饮加减进行治疗,对照组患者采用拜新同口服疗法进行治疗,比较两组患者的治疗总有效率、治疗前后的脑部血流动力学指标、不良反应发生率。结果观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者的脑部血流动力学指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者脑部血流动力学各指标均显著优于对照组(P<0.05),两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对眩晕症的患者采取天麻钩藤饮加减的治疗方法具有良好的治疗效果,能够有效改善患者的脑部血流动力学指标,且具有较好的安全性。

平肝健脑汤结合手法治疗慢性脑供血不足的临床疗效观察

目的探讨平肝健脑汤结合手法治疗慢性脑供血不足患者的临床疗效。方法选取在我院接受治疗的慢性脑供血不足的患者80例作为研究对象,将研究对象随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40),对观察组的患者采用平肝健脑汤结合推拿手法进行治疗,对对照组的患者采用盐酸氟桂利嗪胶囊(西比灵)进行治疗,比较两组患者的治疗总有效率,比较两组患者治疗前后的血液流变学指标(包括:高切、低切、血浆黏度、血细胞比容、纤维蛋白原),比较两组患者治疗前后的血流动力学指标(包括:双侧大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉的平均血流速度Vm)。结果观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),治疗前两组患者的血液流变学指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者的高切、低切、血细胞比容、纤维蛋白原均显著优于对照组(P<0.05),治疗后两组患者的血浆黏度差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者的血流动力学指标均显著优于治疗对照组(P<0.05)。结论对慢性脑供血不足的患者采取平肝健脑汤结合推拿手法的治疗方法具有良好的治疗效果,能够有效改善患者的血液流变学和血流动力学指标。

深圳马峦山郊野公园植被调查

在野外调查的基础上,参照《中国植被》植物群落学—生态学植被分类系统,将马峦山郊野公园植被划分为5个植被型13个群系13个群丛,其中以山地常绿阔叶林和人工植被为主。对各个群丛的特征进行较详细的分析描述。

重庆市3种取食烟叶的新害虫调查及其防治措施

本研究在2021年对重庆市巫溪县烟田害虫进行了调查,首次在重庆市发现了为害烟草(Nicotiana tabacum L.)的3种新害虫,分别为胡枝子克萤叶甲(Cneorane violaceipennis)、短角斑腿蝗(Xenocatantops brachycerus)和甘蓝夜蛾(Mamestra brassicae).进一步详细介绍了新害虫的分类学地位、形态学特征及防治措施等,为保障烟叶健康生产提供指导意见.

阿替普酶联合替罗非班对急性脑梗死静脉溶栓治疗后血液流变学影响程度探究

探究阿替普酶+替罗非班对急性脑梗死静脉溶栓后血液流变学的影响,为临床治疗提供参考。方法:我院收治急性脑梗死患者抽取50例,分2组不同治疗方案,对照组、观察组、分别用阿替普酶、阿替普酶+替罗非班,比较治疗效果、生存质量及出血情况。结果:观察组有效率高于对照组;24h,NIHSS、ADL评分、血浆黏度PV、生存质量WHOQOL-BREF评分优于对照组,P<0.05;出血比较不显著P>0.05。结论:阿替普酶+替罗非班治疗急性脑梗死,疗效显著,对血液流变学、神经功能影响更显显著,全面提升患者的自理能力和生存质量,而且不会增加出血率,安全性高,可用于临床推广。

高血压脑出血微创术后血清炎性因子与中医证型的相关性

脑出血是神经内科最为常见的危重病之一，其骤然起病，病情险恶，临床实践结果表明有较高的发病率、致残率和病死率，采用非手术疗法病死率高达40％～70％[1]。然而，单纯内科保守治疗仅适用于出血量＜30ml者，且临床多采用甘露醇等脱水剂，患者恢复缓慢，容易引起肾功能损害[2]；对于出血量较大者则需求助于外科手术治疗，外科手术则采用开颅及微创手术等清除血肿。目前研究认为早期清除血肿，不仅可减轻占位效应，且有助于减少凝血过程及血液成分崩解释放出毒性生物活性物质以及其他炎性递质对周围组织的损伤，对改善预后非常重要[3]。