老年肌少症的运动干预

背景:肌少症是指与增龄相关的进行性、全身肌量减少和/或肌强度下降或肌肉生理功能减退,该病症与老年人多种不良结局的发生有关。运动被认为是老年人对抗肌少症的主要策略之一,但当前缺乏对不同运动方式干预肌少症的具体干预方式研究。目的:阐述肌少症的主要影响因素和不同运动方式改善老年肌少症的研究进展,为老年人对抗肌少症提供参考和依据。方法:英文检索词为“sarcopenia,sport,exercise intervention,resistant training,aerobic exercise,whole body vibration training,mixed training,physical performance,muscle strength,muscle mass等”;中文检索词为“肌少症、运动、运动干预、抗阻运动、有氧运动、全身振动训练、多组分运动、身体表现、肌肉力量、肌肉质量等”,分别检索Web of Science、PubMed、中国知网、维普、万方数据库,检索时限为2000年1月至2023年10月,对入选的126篇文献进行归纳总结。结果与结论:(1)抗阻运动仍是防治老年肌少症的最有效运动方式,且高强度抗阻运动效果更为显著,但在实际应用中应注意训练负荷强度的循序渐进;(2)有氧运动结合抗阻运动对老年人肌肉质量和功能的改善相对于单一运动模式效果更好,建议老年人前期可以进行低强度有氧运动过渡,后期可以个体化增加抗阻运动;(3)全身振动训练是一种新兴的防治老年肌少症的治疗方法,但在实际应用过程中要尤其注意频率、振幅、持续时间对患者的影响;(4)多组分运动结合了不同运动方式,可以最大程度发挥各自的优势,从而对其进行个性化运动干预。

基于等时替代模型的大学生24h活动行为与健康体适能的关系

[目的]运用成分等时替代模型探索在校大学生24 h活动行为与健康体适能之间的关系,为改善大学生人群的体质健康水平提供参考.[方法]选取天津某高校223名在校学生为研究对象.使用三维加速度计(ActiGraph GT3X+)记录学生每天24 h活动行为,包括中高强度身体活动(MVPA)、低强度身体活动(LPA)、久坐时间(SB)和睡眠(SLP)时间.使用成分分析方法分析探讨各成分与健康体适能的关系,并以15 min建立等时替代模型预测各活动行为替代后对结局变量产生的影响.[结果]仅MVPA与其他行为之间的替代与反替代均有统计学意义(P<0.05),其中MVPA和SB相互替代时变化幅度最大;LPA替代SB时,BMI指数、握力和坐位体前屈均显著升高,反之仅握力显著下降;LPA替代SLP时,BMI指数显著上升,反之显著下降;SLP替代SB时,BMI指数和腰围显著下降,反之均显著升高,并且升高的幅度更明显.[结论]MVPA是影响大学生群体体质健康发展的主要因素,在保证适度睡眠的同时,将SB转化为MVPA可能更有意义.

峰值氧脉搏在心血管功能测量与评价中的应用

心肺耐力(CRF)是体质健康评价中的核心内容,从整体上反映了心血管系统的功能与状态。评价CRF的“金标准”是最大摄氧量(VO_(2max)),但VO_(2max)评价CRF有一定的不足,不能更确切地反映心脏射血功能。峰值氧脉搏(O_(2)P_(peak))是VO_(2max)与峰值心率的比值,作为反映心脏、血管工作效率的指标,与心血管的功能有直接关联,在心血管功能的评价以及心血管疾病的诊断与评估中有重要的应用前景;作为VO_(2max)的补充指标,可能更有利于准确地评价CRF。本文综述了O_(2)P_(peak)的测量方法与应用成果,旨在为O_(2)P_(peak)在心血管功能测量与评价中的进一步应用提供参考依据。

幼儿乳酸阈值及无氧阈心率的初步研究

对 33名幼儿乳酸阈及其心率值进行测定 ,结果显示 :3～ 5岁幼儿 AT时血乳酸水平显著低于成人及青少年 ;幼儿亚极量强度运动后乳酸峰值大多出现在负荷后 1min,反映了幼儿机体代谢的特异性。此实验结果可为幼儿有关生理机能和能量代谢的研究提供参数 ,所测得的乳酸阈心率值将为幼儿健身、减肥。

FATmax运动干预中年女性非酒精性脂肪肝的研究

目的：探讨FATmax强度运动对非酒精性脂肪肝患者（NAFLD）干预的效果,并建立运动干预方案。方法：46～59岁NAFLD中度以上女性患者40名,随机平均分为干预组和对照组;经递增负荷试验确定FATmax强度研制处方,干预组进行24周运动干预,试验前后测量BMI、身体成分、血脂、瘦素（Leptin）、乙酰辅酶A羧化酶（ACC）、乙酰辅酶A脱氢酶（ACADS）、脂蛋白脂肪酶（LPL）和NAFLD程度等进行对比。结果：中年女性NAFLD的FATmax强度对应心率为（115±6）次/min,速度为（5.12±1.93）km/h;干预组干预后BMI、体脂百分比、腹部脂肪、腰臀比、最大摄氧量及Leptin、TG和LDL水平显著降低（P〈0.05）;ACC、ACADS、LPL显著升高（P〈0.01）;其中,4人从中度脂肪肝改善为轻度脂肪肝,5人从重度脂肪肝改善为中度脂肪肝,对照组无明显变化。结论：持续24周规律的FATmax强度运动对于NAFLD有良好的改善作用。

最大脂肪氧化强度运动干预肥胖症理论与应用研究进展

肥胖和超重与心脏病、高血压、2型糖尿病、呼吸系统疾病、某些类型的癌症、生育畸形、骨性关节炎和睡眠呼吸暂停综合征等疾病的发生、发展密切相关，已经成为影响人类生存质量和寿命的重要危险因素之一。肥胖的不断低龄化已经对儿童生长发育、心肺功能、姿势控制及感觉能力，以及心理健康构成严重威胁。其中单纯性肥胖与生活方式密切相关，

9～10岁肥胖男童最大脂肪氧化强度运动减重处方的研究

目的：建立肥胖男童最大脂肪氧化强度（FATmax）运动减重模式,探讨10周FATmax运动干预肥胖男童的效果。方法：36名9～10岁肥胖男童随机对半分为干预组和对照组。经递增负荷实验确定FATmax强度研制处方,进行10周运动干预,实验前后测量BMI、身体成分、腰围、臀围、大腿围、肺活量、最大摄氧量、握力、1 min仰卧起坐、屈臂支撑时间、立位体前屈、50m跑、立定跳远、简单反应时等进行对比。结果：肥胖男童FATmax强度为44±13%VO_2max,对应的心率为140±6b/min,速度为4.0±0.69km/h;干预组干预后体重、BMI、体脂%、腹部脂肪、腰围等显著降低;肺活量、最大摄氧量、躯干肌耐力及柔韧性等显著性提升,对照组各指标无明显变化。结论：持续10周规律的FATmax强度运动可有效实现9～10岁肥胖男童安全减重,并对心肺机能和肌肉耐力有显著的改善作用。

聋哑大学生体质测试结果及其分析

首次对聋哑大学生进行多指标体质检测,结果显示:聋生的身高、体重、胸围、简单反应时、判断移动反应时、50m跑、立定跳远等指标与普通大学生无显著差异;肺活量和1000m(女800m)跑则非常显著的差于普通大学生,提示加强聋生体育锻炼的科学指导,增强聋生体质是重要的。

老年男性肌肉力量、身体成分与骨密度的关联性

目的通过对老年男性不同部位肌肉力量,身体成分、骨密度(BMD)的同步实验,探讨它们之间的确切关联,旨在为老年男性骨质疏松(OP)预防干预提供参考。方法 60～79岁男性志愿受试者66名,进行握力、仰卧推举、负重屈肘、膝关节最大屈伸肌力、踝关节等长屈伸力、屈臂支撑时间等肌肉力量与耐力测试;同步使用GE双能X线骨密度仪进行全身、正位脊椎、双侧股骨颈BMD及体脂%、肌肉含量等身体成分测定。结果下肢最大肌力和肌肉耐力与全身BMD的相关度是0.604～0.711;握力与各部位BMD相关度为-0.60～0.162。下肢肌力与股骨颈BMD,背力、仰卧推举与脊柱BMD、负重屈肘除与上肢BMD表现了更高的相关度。结论加强下肢肌力练习是预防和改善老年人BMD水平的最重要手段;其中动力性的肌肉耐力练习将产生更有益的影响。肌力对BMD的影响有明显的部位特征,根据其自身各部位BMD水平进行针对性的力量练习可获得将更好的效果。老年男性去脂体重与BMD呈高度相关,通过肌力练习增加瘦体重,降低脂肪含量有利于预防OP。

老年人下肢肌力简易测试方法

目的筛选安全简易的方法对老年人下肢肌力进行测评,旨在更全面地评价老年人体质状况,并有利于引导老年人进行合理的下肢肌力练习。方法对64名老年人进行30 s连续坐椅测试,同时进行Cybex等动肌力测试以及利用Inbody身体成分仪测试肌肉含量,进行相关性分析和信度效度检验;在此基础上,对249名老年人进行30 s连续坐椅测试,初步建立老年人评价参考值。结果 30 s连续坐椅次数与膝关节60°/s、180°/s屈、伸峰力矩、平均功、总功均呈显著性相关,与60°/s的相关性系数为0.479～0.850;与180°/s的相关性系数为0.602～0.905;30 s连续坐椅次数与下肢肌肉含量的相关系数为男0.724,女0.751;60～69岁老年人30 s连续坐椅次数为男(16.5±4.7)次,女(15.3±4.0)次。结论 30 s连续坐椅次数与下肢肌肉力量、耐力呈线性相关关系,其测试方法安全简便,能较好地评价老年人下肢肌肉力量,该研究建立的评价参考值可用于老年人下肢肌肉力量评价。

不同运动形式对冠心病患者心肺机能和运动能力的影响

目的：探讨不同运动形式对冠心病患者心肺机能和运动能力的影响。方法：将44名老年冠心病患者随机分为单纯有氧练习组（A组）和有氧加力量练习组（AR组）;按处方进行12周的康复锻炼。实验前、后改良Bruce递增负荷,采集HR、血压、VO2、VE、SV、CO、EF、FS,进行RPE及15RM力量测试。结果：康复后AR组安静时SV增加显著优于A组;Bruce递增负荷运动持续时间延长,同等运动强度下RPE降低,AR组由于肌肉力量的显著增长（P〈0.01）,其提高幅度更为明显。结论：有氧加力量练习比单纯有氧练习能更明显地提高冠心病患者的心肺机能;力量练习强度主要以%RM值及RPE来控制,50%-60%15RM强度的力量练习不会加重冠心病患者心肌缺血现象,并可以提高其康复效果。

肥胖幼儿减肥运动处方的研制及效果观察

目的:探讨肥胖幼儿适宜运动心率,在此基础上研制肥胖幼儿减肥运动处方。方法:对26名4～6岁肥胖幼儿进行渐增负荷乳酸阈运动实验,采用血乳酸—心率拐点法确定运动处方强度控制的靶心率,根据靶心率设计幼儿减肥运动处方,并对受试者进行8周减肥运动处方实验。结果:经过8周减肥运动处方实验,肥胖儿体重平均减轻1.31kg,皮脂厚度平均减小4.6mm,腰围平均缩小2.6cm;心功能较实验前明显增长(P<0.05),10m×2往返跑、立定跳远成绩较实验前明显提高(P<0.01)。结论:建议4～6岁肥胖幼儿运动锻炼的适宜心率为126.3次/分～165.8次/分。本研究设计的肥胖幼儿减肥运动处方合理、安全、有效,参加实验的肥胖幼儿身体素质显著提高,整个实验期未进行任何饮食控制,获得了良好的减肥效果。

康复运动对老年2型糖尿病患者身体活动能力的影响

目的:探讨有指导的康复运动对2型糖尿病患者糖代谢及身体活动能力的影响。方法:对2型糖尿病患者进行6个月康复运动前后有关糖代谢及身体活动能力各指标对比。结果:实验前后运动组受试者体质指标和功能指标发生明显变化,VO2max和体适能水平显著提高,餐后血糖、糖化血红蛋白和空腹尿糖阳性率显著下降(P<0.01)。结论:科学的康复运动方案有利于提高老年2型糖尿病患者糖代谢和身体活动能力。

青年女性肌力、身体成分与骨密度的关联性研究

目的:通过对青年女性不同部位肌力、身体成分、BMD的同步综合性实验,探讨它们之间的确切关联,为骨质疏松早期干预和女性体质改善提供依据。方法:25—44岁女性(5岁分组),进行仰卧推举、负重蹲起、负重屈肘的1RM和仰卧推举15RM、仰卧举腿等肌力与耐力测试;同步使用GE双能X线骨密度仪进行全身、正位脊椎(L2—L4)、双侧股骨颈BMD及体脂百分比、肌肉含量等身体成分测定。结果:青年女性30岁以后,体重和体脂百分比有明显上升,BMD水平在30岁左右最高。仰卧推举与全身BMD值的相关系数为0.344—0.728。40—44岁年龄组仰卧举腿次数与正位脊柱BMD相关系数为0.726(P<0.05),提示随着年龄的增大,腰腹肌肉耐力可在一定程度上影响正位脊柱BMD水平。结论:青年女性的上肢和胸背部最大肌力、胸背部、腰腹部肌肉耐力与骨密度关系密切,提示加强这部分肌力练习的针对性,对于提高全身BMD有更为积极的作用;青年女性从40岁左右开始全身BMD水平下降明显,其中股骨颈的BMD下降更早;增加肌肉含量对提高骨密度水平有直接作用。

9～10岁肥胖儿童减肥运动处方的研制及效果观察

目的:设计针对肥胖儿童的适宜运动处方并验证其效果。方法:受试者为60名9～10岁肥胖儿童(男34,女26),随机分为实验组(男17,女13)和对照组(男17,女13),首先通过膳食调查和体力活动问卷进行能量代谢估算,对受试者进行递增负荷乳酸阈运动实验以确定儿童减肥运动处方的靶心率,并采用间接测热法测定运动处方中各运动方式的能量代谢率。在此基础上设计运动处方,采用乳酸阈-心率法确定靶心率控制运动强度,处方总热能消耗约230 kcal,实验期间受试者均保持正常膳食。结果:实验组儿童执行8周减肥运动处方后,平均减重1.51±1.02kg,BMI指数、总皮褶厚度、腹部皮褶厚度、胸围显著降低,反应时显著缩短(P<0.05);腰围、大腿围、心功能指数非常显著降低,立定跳远、五分钟跑成绩显著提高(P<0.01)。8周实验后,对照组皮褶厚度显著增加,其他各指标无显著变化(P>0.05)。与对照组实验后相比,实验组BMI指数、腰围、心功能指数、立定跳远成绩显著性变化(P<0.05),皮褶厚度显著低于对照组和五分钟跑距离显著长于对照组(P<0.01)。结论:本研究设计的儿童减肥运动处方安全、有效,参与实验的肥胖儿童在无任何饮食控制情况下获得了较好的减肥效果。

冠心病患者康复Ⅲ期运动处方的研制及效果观察

目的:通过对冠心病康复Ⅲ期患者12周运动康复处方的实验和研究,为我国冠心病患者运动康复提供实验支持和参考依据。方法:对23例年龄为61—72岁冠心病患者进行改良Bruce递增负荷实验,12导联心电监控及测量HR、血压、VO2、VE、RPE、SV、CO、EF、FS。结果:患者康复运动后,运动持续时间非常明显的提高,安静时SV及VO2pk明显增高并于Bruce第3级末开始VO2、RPP显著下降。结论:恢复Ⅲ期冠心病患者康复运动的靶心率可在94.3—117.4次/min;安静心率34.9±2.7次/min可以作为HRpk的估算值。

规律的力量练习对中老年人有氧工作能力的影响

目的:探讨规律的力量练习是否会对中老年人有氧工作能力产生有利影响,为研究中老年人适宜的健身方法提供参考依据。方法:34名50—64岁中老年人按照预定方案进行12周规律的力量练习,并在练习前后进行Bruce递增负荷实验及VO2、VE、HR、RPE、RPP和运动持续时间的对比分析。结果:12周力量练习后受试者运动持续时间显著延长;同等负荷下VO2、HR、RPE、RPP均显著降低。结论:适宜规律的力量练习可以提高中年人的工作耐久力,对于有氧能力产生有利影响。同时对心脏功能有一定的正向作用。

聋哑大学生体质综合测定及健身运动处方的研究

通过对聋哑人在校大学生10 7人进行10项形态、机能、素质指标的测试,针对聋哑大学生特点研制健身运动处方,进行8周实验,对实验前、后主要机能素质进行对比。结果显示,1)聋哑大学生的肺活量、长距离跑都非常显著地劣于普通大学生;2 )本研究设计的“聋生健身运动处方”持续练习8周以后,肺活量、立定跳远、长距离跑、仰卧起坐、引体向上等身体素质显著增长,对于增进聋哑大学生体质和改善他们的心理状态有较大的作用。

运动改善心肺机能有氧锻炼强度控制方法研究--走跑速度推算摄氧量回归方程的建立

对常用走跑锻炼的强度控制和能耗计算方法进行研究。方法:201名健康青年在运动跑台进行递增负荷走跑至最大摄氧量,采集气体代谢指标建立回归方程。结果:在递增负荷下,随走跑速度的增加摄氧量急剧上升,呈现出高度的正相关。利用速度和摄氧量相关关系建立的回归方程为:男:Y=6.074X-20.921;女:Y=6.922X-19.825。对回归方程拟合优度检验显示相关性分别为0.82和0.85;标准化残差服从正态分布;回代检验显示预测值与实测值无显著性差异。结论:本研究建立的走跑速度-摄氧量方程(模型)具有可靠性和较好的精确度,可为心肺机能锻炼中走、跑运动强度的选择及运动能耗的获取提供依据,有利于提高运动健身改善心肺机能的获益率。

康复运动对冠心病患者心脏自主神经功能的影响

目的:探讨有氧运动对冠心病患者心脏自主神经功能的影响。方法:18例女性冠心病患者(实验组),14例女性非冠心病患者(对照组)为本研究的受试者,在康复程序前、后,对她们进行了运动前(安静时)和运动后的心率变异性(HRV)指标的测定,其中包括极低频功率(VLF)、低频功率(LF)、高频功率(HF)、总功率(TP)和低高频比值(LF/HF)。结果:①与对照组相比,实验组康复程序前安静时VLF、LF、HF和TP均显著降低,而LF/HF显著增高(P<0.01),运动后也有相似的趋势。②与康复程序前相比,12周心脏康复程序后,实验组安静时VLF、LF、HF和TP均有显著增高,LF/HF有所降低(P<0.01和P<0.05);运动后HF显著增高,LF/HF显著降低(P<0.05)。③与安静时相比,康复程序前实验组递增负荷运动后心率变异性指标均无显著性改变;康复程序后实验组递增负荷运动后VLF、LF、TP和LF/HF均有显著降低(P<0.01和P<0.05);对照组递增负荷运动后VLF、LF、HF和TP均有显著降低(P<0.01和P<0.05),LF/HF有显著增高(P<0.01)。结论:12周运动心脏康复程序不仅可以提高冠心病患者安静时自主神经的调节功能,而且对改善一次急性运动后自主神经的均衡性也有积极作用。