CysC、HCY、血β2-MG、HbA1C在诊断糖尿病性肾病中的临床应用价值研究

目的探讨胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(HCY)、血β2微球蛋白(血β2-MG)、糖化血红蛋白(HbA1C)在糖尿病肾病(DN)诊断中的临床应用价值。方法选取2021年3月-2021年12月本院收治的糖尿病肾病患者95例(实验组)和同期健康者38例(对照组),按照病因-肾小球滤过率-白蛋白尿(CGA)分期,检测各组血清中CysC、HCY、血β2-MG、HbA1C、尿白蛋白/肌酐(UACR)及肾小球滤过率(GFR)之间的变化关系,并制作ROC曲线,分析CysC、HCY、血β2-MG、HbA1C及四者联合诊断DN的临床应用价值。结果(1)试验组血清CysC、HCY、血β2-MG和HbA1C检测水平显著高于对照组(P<0.05)。(2)在阳性率比较中,CysC+HCY+血β2-MG+HbA1C四者联合阳性检测率最高。(3)UACR中中度、大量白蛋白组中血清CysC、HCY、血β2-MG、HbA1C水平均高于正常至轻度蛋白组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)相关分析中发现CysC、HCY、β2-MG、HbA1C与GFR呈负相关(P<0.01);CysC、HCY、血β2-MG、HbA1C与UACR呈正相关(P<0.01)。(5)从ROC曲线可以看出,CysC+HCY+β2-MG+HbA1C四者联合曲线下面积为0.973,在各项指标中以四者联合诊断效能最高。结论血清中CysC、HCY、血β2-MG、HbA1C可作为DN早期诊断指标,而且联合检测可以提高DN早期肾损害检测率,并能够反映DN严重程度及疗效,具有较高临床意义。

清肝解毒合健脾益气法治疗肝癌的临床观察

目的:探讨清肝解毒合健脾益气法治疗肝癌的临床疗效。方法:清肝解毒合健脾益气法治疗30例肝癌,采用治疗组和对照组对照研究,观察主要症状体征和瘤体的变化、生存情况以及安全性监测。12周后进行客观疗效及不良反应评价。结果:治疗后主要症状体征均有所改善,其中腹胀减轻19例(73.1%),纳差改善16例(24%),肝区疼痛减轻13例(52%),腹水减少8例(47.1%);黄疸不同程度减退8例(29.2%),体力及营养状态改善22例(73.3%)。瘤体变化情况:CR 0例占0%,PR 3例占26.7%,SD 13例占43.3%,PD 14例占46.7%;安全性监测:不良反应较轻,耐受性好。结论:清肝解毒合健脾益气法治疗肝癌效果好,能有效减轻症状,改善患者生存质量。

HBP联合IL-8 PCT检测在急性重症胰腺炎继发感染中的诊断价值

目的探讨肝素结合蛋白（HBP）、白介素-8（IL-8）和降钙素原（PCT）联合检测对急性重症胰腺炎（SAP）继发感染的诊断价值。方法SAP患者80例分为继发感染组38例和非继发感染组42例，检测两组患者血清IL-8、PCT和HBP水平，并比较3种指标单独与联合检测诊断SAP继发感染的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性。结果SAP继发感染组血清IL-8、PCT和HBP水平均显著高于SAP非继发感染组，差异有统计学意义（P〈0．01）。单独检测HBP诊断sAP继发感染敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性均最高，IL-8、PCT和HBP联合检测诊断SAP继发感染特异性、阳性预测值和准确性最高。结论IL-8、PCT和HBP可作为SAP继发感染的诊断指标，其中HBP诊断价值最高，3种指标联合检测SAP继发感染的准确性最好。

临床感染分布和耐药性在多重耐药铜绿假单胞菌中的分析

目的：探究多重耐药铜绿假单胞菌的临床感染分布,对其耐药性进行分析。方法：抽取2012年10月-2015年3月我院检验科的100株铜绿假单胞菌进行回顾性分析,应用全自动微生物分析仪及配套复合板进行药敏试验和鉴定,总结其来源、感染科室及耐药情况。结果：本次研究的铜绿假单胞菌的主要来源为下呼吸道痰标本,约占64.1%;来源科室主要包括呼吸科、神经外科、烧伤科及ICU;耐药性依次为头孢曲松、环丙沙星、庆大霉素、左氧氟沙星、妥布霉素,耐药性最小的为亚胺培南。结论：铜绿假单胞菌具有显著的多重耐药性,临床使用中应对耐药性加强监管,加强应对措施,以免其耐药性进一步扩散。

清肝解毒序贯益气健脾法治疗中晚期肝癌的临床研究

目的探讨清肝解毒序贯益气健脾法治疗中晚期肝癌的临床价值。方法选取我院2012年1月-2014年12月60例确诊为中晚期肝癌的患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组应用常规的西医治疗方法,观察组应用中医清肝解毒序贯益气健脾疗法,通过对比分析讨论入选患者的治疗效果。结果本次研究中,观察组患者的临床症状、肝功能、AFP含量及瘤体的改变在治疗后较对照组好,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应发生情况比较有统计学意义(P<0.05)。结论清肝解毒序贯益气健脾法能够有效提高中晚期肝癌的临床疗效,改善患者生存质量,值得临床推广使用。