亚低温在重症急性脑卒中的临床应用

目的 探讨亚低温治疗技术治疗重症急性脑卒中的临床疗效。方法 6 0例急性脑卒中患者随机分为亚低温治疗技术治疗组30例和对照组30例,对照组仅予常规神经科药物治疗,治疗后1个月进行神经功能缺损评分。结果 治疗组治疗后神经功能缺损评分改善明显好于对照组,两组比较有显著性差异(P <0 .0 5 ) ,治疗组的病死率6 . 7% ,对照组的病死率2 6 . 7%。结论 亚低温治疗技术明显促进重症急性脑卒中患者的神经功能恢复,降低死亡率。

混合性脑卒中15例临床分析

目的提高对混合性脑卒中的认识。方法回顾性分析15例混合性脑卒中的临床和CT表现。结果15例的临床表现各异，脑卒中急性期行CT扫描，发现在脑不同部位同时有新鲜出血和梗死病灶8例，发病后3例内复查，脑出血继发脑梗死4例，脑梗死继发脑出血3例。结论混合性脑卒中临床表现多样，诊断有赖于CT等检查。

急性右心室心肌梗死38例临床分析

目的提高对急性右心室心肌梗死(ARMI)的诊治水平。方法回顾分析18例ARMI的临床和治疗。结果以下壁心肌梗死(AIMI)并发ARMI最常见;ARMI主要依靠右胸导联心电图STV3R～STV7R抬高≥0.1mV作出诊断,ST段抬高多数于24～72h消失;ARMI伴低血压患者通过恰当的扩张血容量(扩容)加以纠正。结论兼顾常规心电图诊断ARMI的指标和右胸导联心电图综合分析司,提高诊断率;ARMI伴低血压患者给予扩容是首选治疗措施;对扩容反应不佳时宜给予正性肌力药物。

康容注射液降低脑卒中颅高压的临床观察

目的探讨康容注射液降低脑卒中颅高压的效果。方法将脑卒中引起的颅内压增高病人80例,随机平均分为实验组和对照组,实验组静脉快速输注20%康容注射液,对照组静脉快速输注20%甘露醇。所有病人均进行连续的颅内压监护,并同时观察其可能出现的各种副作用。结果实验组显效8例,有效17例,进步13例,无效2例;对照组显效6例,有效16例,进步15例,无效3例。两组的总有效率分别为95%和92.5%,无显著性差异(p>0.05)。在用药期间和用药后实验组没有观察到与所用药品有关的副作用,对照组有2例出现肾功能损害。结论康容注射液具有与甘露醇相同的降颅内压效果,且无明显副作用,在临床可用于降低脑卒中引起的颅内压升高。

丁咯地尔治疗脑梗死急性期疗效观察

目的临床观察丁咯地尔治疗急性期脑梗死的疗效。方法使用丁咯地尔和尼莫地平治疗急性脑梗死,比较两组疗效。结果丁咯地尔组在神经功能缺损评分下降和临床表现改善方面更优于尼莫地平组,经统计学处理有显著意义(P<0.05)。结论丁咯地尔治疗脑梗死急性期疗效确切,副作用小,安全可靠。

围产期心肌病32例临床分析

目的提高对围产期心肌病的认识。方法回顾性分析32例围产期心肌病的临床和实验室检查。结果临床上主要表现为充血性心力衰竭。X线检查常显示心脏普遍性扩大。超声心动图显示心脏普遍性扩大、心腔扩大,心壁变薄,室间隔活动度减弱。结论 排除可能引起心力衰竭的各种原因。尽早治疗,临床症状恢复快,预后良好,患者可以获得痊愈。

主动脉夹层35例临床分析

目的通过总结分析临床资料,掌握主动脉夹层(AD)的临床特点,提高早期确诊率。方法对我院1998年1月—2008年12月收治的35例AD患者的临床资料进行回顾性分析。结果AD随病变部位不同有各种临床表现。最常见的症状是突然发生胸部、胸背或腹部剧烈疼痛,用强镇痛剂难以缓解,其次是休克症状,但血压基本保持正常。结论尽早诊治可减少病死率。早期诊断的关键是提高临床医生对本病的认识和警惕性,对可疑患者,尽早作影像学检查。磁共振成像(MRI)是诊断AD的"金标准"。亦可采用CT、彩色超声检查。MRI、CT、彩色超声检查各有优势,必要时三种检查方法联用有助于快速诊断。