假临产和早产的ICD-10编码案例探讨

临床诊断为先兆早产的病例,在ICD-10编码中O47和O60容易混淆,O47.0和O60.0均为先兆早产,二者宫缩、宫颈情况相近,但O47.0无见红,O60.0有见红。妊娠达到28周但未满37周,且有临产指征并通过阴道或剖宫产分娩编码O60.1;妊娠达到28周但未满37周入院,且在37整周之前有临产指征,通过阴道或剖宫产,但第二产程胎儿娩出的时间为37整周之后编码为O60.2;妊娠达到28周但未满37周,无临产指征,通过阴道或剖宫产分娩编码O60.3。编码员不仅要熟练掌握早产和假临产编码规则,还应掌握早产相关临床医学知识,编码过程中详细翻阅病案,结合临床实际,提高编码质量。