目的:探讨妊娠期无症状高胆汁酸血症(asymptomatic hypercholanaemia of pregnancy,AHP)的临床特点并与妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)进行对比分析。方法:收集2015年7月至2018年4月重庆医科大学附...目的:探讨妊娠期无症状高胆汁酸血症(asymptomatic hypercholanaemia of pregnancy,AHP)的临床特点并与妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)进行对比分析。方法:收集2015年7月至2018年4月重庆医科大学附属第一医院的94例AHP孕妇、257例ICP孕妇和284例正常孕妇的临床资料,并对其进行回顾性分析。结果:(1)早发型(<28周)AHP孕妇所占比例高于早发型ICP孕妇(44.7%vs. 13.2%,P<0.05)。(2)AHP组不良妊娠结局的发生率(28.7%)高于对照组(10.9%),低于ICP组(50.2%),差异有统计学意义(P<0.017)。(3)在ICP孕妇中,高水平血清总胆汁酸(total bile acid,TBA,TBA≥40μmol/L)组医源性早产、自发性早产、羊水粪染、胎儿窘迫和转新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)的发生率均高于低水平TBA(TBA<40μmol/L)组(P<0.05)。而AHP孕妇的高水平TBA组与低水平TBA组比较,其不良妊娠结局均无统计学差异(P>0.05)。(4)在高水平TBA孕妇中,AHP孕妇医源性早产和转NICU发生率均明显低于ICP孕妇(P<0.05);在低水平TBA孕妇中,AHP孕妇羊水粪染发生率明显低于ICP孕妇(P<0.05)。结论:AHP孕妇的临床特点不同于ICP孕妇,可增加不良妊娠结局风险。展开更多
文摘目的:探讨妊娠期无症状高胆汁酸血症(asymptomatic hypercholanaemia of pregnancy,AHP)的临床特点并与妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)进行对比分析。方法:收集2015年7月至2018年4月重庆医科大学附属第一医院的94例AHP孕妇、257例ICP孕妇和284例正常孕妇的临床资料,并对其进行回顾性分析。结果:(1)早发型(<28周)AHP孕妇所占比例高于早发型ICP孕妇(44.7%vs. 13.2%,P<0.05)。(2)AHP组不良妊娠结局的发生率(28.7%)高于对照组(10.9%),低于ICP组(50.2%),差异有统计学意义(P<0.017)。(3)在ICP孕妇中,高水平血清总胆汁酸(total bile acid,TBA,TBA≥40μmol/L)组医源性早产、自发性早产、羊水粪染、胎儿窘迫和转新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)的发生率均高于低水平TBA(TBA<40μmol/L)组(P<0.05)。而AHP孕妇的高水平TBA组与低水平TBA组比较,其不良妊娠结局均无统计学差异(P>0.05)。(4)在高水平TBA孕妇中,AHP孕妇医源性早产和转NICU发生率均明显低于ICP孕妇(P<0.05);在低水平TBA孕妇中,AHP孕妇羊水粪染发生率明显低于ICP孕妇(P<0.05)。结论:AHP孕妇的临床特点不同于ICP孕妇,可增加不良妊娠结局风险。