钙剂和催产素联合治疗在产后出血预测中高危组的价值

目的评价钙剂和催产素联合应用在产后子宫收缩乏力性出血中的疗效。方法选择2008年1月至2011年12月在我院住院分娩产妇8000例,采用产后出血预测评分中的中高危组病例280例随机分为两组,各140例。观察组剖宫产产妇术前30min静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml+10%葡萄糖20ml,在胎儿娩出后子宫肌注射缩宫素20U;对照组在胎儿娩出后口服米索前列醇0.4mg,并子宫肌注射缩宫素20U。观察组自然分娩产妇在宫口开全时静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml+10%葡萄糖20ml,并在胎儿娩出后肌肉注射缩宫素20U;对照组自然分娩产妇在胎儿娩出后口服米索前列醇0.4mg并肌肉注射缩宫素20U。结果对照组在宫缩乏力性出血量达1000ml的发生率为25.9%,休克的发生率为2.7%,产后2h的出血量为(486.3±189.2)ml,产后24h出血量为(536.4±202.5)ml;观察组在宫缩乏力性出血量达1000ml的发生率为14.2%,休克的发生率为0,产后2h的出血量为(356.2±123.6)ml,产后24h出血量(423.5±142.1)ml。观察组在产后出血的发生率和产后出血的量均有明显降低(P<0.05)。结论钙剂和催产素联合应用预防治疗产后出血,是一种简单、安全、方便的方法。

戊酸雌二醇片联合无痛清宫术治疗稽留流产的效果观察

目的 探讨戊酸雌二醇片联合无痛清宫术治疗稽留流产临床效果。方法 选择2013年4月-2016年3月本院收治的稽留流产患者80例,按照随机数字表法分为两组,各40例,对照组使用米索前列醇联合无痛清宫,观察组戊酸雌二醇片联合无痛清宫,比较两组宫颈扩张效果,手术时间、术中出血及平均清宫次数,流产效果及相关并发症。结果 观察组宫颈扩张有效率高于对照组（P〈0.05）,观察组手术时间短于对照组（P〈0.05）,术中出血少于对照组（P〈0.05）,平均清宫次数少于对照组（P〈0.05）,观察组完全流产比例高于对照组（P〈0.05）,无效比例低于对照组（P〈0.05）,观察组发生恶心呕吐、寒战高热、产道损伤及产后出血总比例低于对照组（P〈0.05）。结论 戊酸雌二醇片联合无痛清宫术治疗稽留流产有较好的扩宫效果,可缩短手术时间、减少手术出血、减少并发症,提高治疗效果。

两种不同缝合会阴切口方法比较

目的：探讨一种有效的缝合会阴切口的方法.方法：选择阴道分娩会阴侧切产妇320例,随机分成两组;两组均采用怡乔线缝合,观察组160例采用全层缝合法,对照组采用皮内缝合法.结果：观察组手术时间观察组明显短于对照组,术后疼痛程度观察组明显轻于对照组,观察组切口愈合明显好于对照组.结论：采用怡乔线全层法缝合会阴切口,局部反应小,伤口愈合好,手术时间短,值得推广应用.

利多卡因宫腔+宫颈管内注射在人流术中的应用

目的评价利多卡因宫腔+宫颈管内注射在人流术中的镇痛效果。方法将150例人流患者平均分为两组,试验组为利多卡因宫腔+宫颈管内注射镇痛法,对照组不采取任何镇痛措施,对两组受术者疼痛差异进行比较。结果利多卡因宫腔+宫颈管内注射镇痛总有效率为88%,镇痛率高,效果显著。结论利多卡宫腔+宫颈管内注射在人流术中有应用价值。

利多卡因混合液在会阴侧切术后预防感染中的应用

目的:观察利多卡因混合液在会阴侧切术后预防感染中的应用效果。方法:选取在医院经会阴侧切后阴道分娩可能出现感染的初产妇1200例,按随机数表法分为两组,每组600例。对照组行单纯利多卡因浸润麻醉,观察组予利多卡因混合液浸润麻醉,比较两组镇痛效果及切口愈合效果。结果:两组镇痛效果及第二产程>1.5h、巨大儿及胎膜早破患者切口愈合效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组阴道检查>4次、生殖道感染及血色素70~80g/L患者切口愈合效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利多卡因混合液可促进行会阴侧切术患者术后切口愈合,预防感染发生。

利维爱治疗围绝经期综合症的临床观察

目的研究利维爱治疗围绝经期综合症的临床效果。方法将160例围绝经期综合症患者平均分为两组,观察组为服用利维爱1.25～2.5 mg,1次/d,对照组为服用尼尔雌醇1～2 mg,1次/15 d,观察两组用药前后更年期症状、情绪、泌尿生殖道症状及治疗效果等的改善情况。结果分别对用药后3个月潮热、出汗、情绪、阴道干燥、性交困难等均有不同程度的改善。观察组用药后3个月后显效58例(72.5%);有效例21例(26.25%);无效1例(1.25%)。对照组用药3个月后,显效50例(62.5%);有效18例(22.5%);无效12例(15%)。结论利维爱治疗围绝经期综合症的临床效果显著,在缓解围绝经期症状方面效果优于尼尔雌醇,不良反应少于尼尔雌醇。

雷火灸联合低频脉冲电刺激理疗在经产妇产后宫缩痛中的应用效果

目的:观察雷火灸联合低频脉冲电刺激理疗在经产妇产后宫缩痛中的应用效果。方法:选取120例经产妇宫缩痛患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组采用低频脉冲电刺激理疗治疗,观察组在对照组基础上联合雷火灸治疗。比较两组治疗后24、48 h视觉模拟评分法(VAS)评分,子宫复旧良好率及产后恢复指标水平。结果:治疗后24、48 h,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组子宫复旧良好率为96.67%(58/60),明显高于对照组的75.00%(45/60),差异有统计学意义(P<0.05);观察组恶露持续时间短于对照组,子宫三径之和优于对照组,产后24 h出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:雷火灸联合低频脉冲电刺激理疗治疗经产妇产后宫缩痛,可降低VAS评分,改善产后恢复指标水平,提高子宫复旧良好率,其效果优于单纯低频脉冲电刺激理疗治疗效果。

中药灌肠治疗慢性盆腔炎临床疗效观察

目的观察中药灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效及副作用。方法以金刚藤胶囊为对照组,采用随机对照研究方法共观察慢性盆腔炎患者144例,其中中药灌肠组和对照组各72例,治疗3疗程结束后第3天进行疗效评价。结果中药灌肠组72例治疗后痊愈29例、显效31例、进步9例、无效3例,痊愈率和有效率分别为40.3%和83.3%;对照组72例治疗后痊愈10例、显效22例、进步26例、无效3例、痊愈率和有效率分别为13.9%和44.4%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论中药灌肠能明显改善慢性盆腔炎的临床症状、体征,疗效确切、安全。

云南白药用于产后乳汁瘀积的临床观察

目的研究云南白药用于产后乳汁瘀积的临床疗效。方法将78例产后乳汁瘀积的产妇随机分成两组，观察组40例，用云南白药加75％酒精调匀后外敷20min，一天两次；对照组38例，用常规方法热敷20min，一天两次，两天后观察疗效。结果观察组显效率82．5％，总有效率97．5％，对照组显效率50％，总有效率73．7％，两组对比差异有显著性（P〈0．01）。结论云南白药用于产后乳汁瘀积是一种效果显著、安全、简便、可接受性强的一种治疗方法，值得推广应用。

玻璃酸酶混合液宫颈局部封闭在晚期妊娠引产中的应用

目的研究玻璃酸酶混合液宫颈局部封闭在晚期妊娠引产中的应用，分析其风险性和可行性。方法将299例晚期妊娠需引产孕妇随机分为观察组和对照组，应用玻璃酸酶混合液宫颈局部封闭及缩宫素引产为观察组；单纯应用缩宫素引产为对照组。观察两组引产效果及分娩并发症发生情况。结果观察组潜伏期、活跃期、总产程分别为（6．0±0．5）、（2．5±0．5）、（9．5±0．5）h，对照组分别为（8．0±0．5）、（4．0±0．5）、（13．0±0．5）h，观察组均较对照组明显缩短；观察组宫颈撕裂、不协调性宫缩、新生儿窒息发生率分别为3．03％、7．27％、2．42％，对照组分别为11．94％、26．87％、14．18％，观察组均明显低于对照组。结论 应用玻璃酸酶混合液宫颈局部封闭促宫颈成熟后，潜伏期、活跃期及总产程明显缩短，宫颈撕裂、不协调性宫缩、新生儿窒息发生率明显降低，是一种安全、有效的局部促宫颈成熟方法。