雌二醇对幼兔未成熟心肌缺血-再灌注损伤的保护作用

目的 探讨雌二醇对幼兔心肌缺血一再灌注损伤的保护作用。方法 采用离体心脏Langendorff灌注模型。根据停搏液的不同 ,将 32只 3～ 4周龄雌性日本大耳白兔随机分为 4组 (n =8) :①对照组 (C组 ) ,单用StThomasII停搏液 ;②雌二醇组 (E2 组 ) ,StThomasII停搏液中加入 10 -6mol/L 17 β雌二醇 ;③雌二醇受体阻断剂组 (B组 ) ,StThomasII停搏液中加入 10 -6mol/L 17 β 雌二醇受体阻断剂 4 Hydroxy Tamoxifen ;④EB组 ,StThomasII停搏液中加入 10 -6mol/L 17 β 雌二醇和 4 Hydroxy Tamoxifen。心脏停跳 6 0min ,复灌后的不同时间点观察每组心功能各项指标的恢复率、心肌酶等生化指标及心肌超微结构的改变。结果 E2 组冠脉流出量的恢复率从复灌后 6 0min起、左室发展压和左室压最大变化速率的恢复率从复灌后 4 0min起均高于其他 3组 (P <0 .0 1或 0 .0 5 ) ,心肌超微结构改变则较其他 3组轻 ,心肌含水量、MDA含量及冠脉流出液心肌酶含量均低于其他 3组(P <0 .0 5 ) ,E2 组心肌组织ATP含量高于C组和B组 (P <0 .0 5 )。结论 雌二醇对幼兔缺血一再灌注损伤心肌有较好的保护作用 ,其保护作用为心肌细胞雌二醇受体介导。

谭江宁作品赏析

点评谭江宁先生的作品,迈出了习惯的、传统的框架,探索开拓着人们视觉感知的新鲜境地。他离开了实在的完整的景观和视角,变幻莫测地构造出一幅幅世间不曾出现的奇妙景观:广泛采用一切可以运用的材料、工具,展现出墨色之外无尽的视觉观赏渠道。解脱了平面绘制的观念,把我们引进穿插,交融,重叠,割裂,渗透,神秘的多维空间。他的作品使我看到了思想活跃,感情饱满,技巧纯熟、刻苦勤奋,真诚热情的当代艺术家的面貌。

心腔内超声心动图引导经心导管关闭房间隔缺损207例报告

目的:评价心腔内超声心动图(ICE)在经心导管应用Amplatzer封堵器关闭Ⅱ孔型房间隔缺损(ASD)术中的应用价值。 方法:207例Ⅱ孔型ASD患者,年龄1.83-85(32.84±24.21)岁。ASD大小分别于术前经胸超声心动图和术中ICE标准切面测量,比较二者对ASD测量值与术中球囊测得ASD延长径的相关性。 结果:207例术前经胸超声心动图测ASD直径(16.30±5.89)mm,与球囊测ASD延长径(21.36±7.32)mm,相关系数r1=0.91(P<0.05);术中ICE测值(21.49±8.04)mm,相关系数r2=0.99(P<0.01)。手术成功率99.03％。瞬时完全堵闭率89.23％,24 h完全堵闭率94.69％,全组无严重并发症。 结论:ICE测量ASD直径与球囊测量ASD延长径相关性良好;术中标准切面的建立更易于清晰显示ASD大小,形态,周边结构;无需全麻,提高了经导管关闭ASD手术的安全性及成功率。

经导管应用Amplatzer封堵器关闭膜周部室间隔缺损

目的 :经导管应用Amplatzer封堵器关闭膜周部室间隔缺损 (perimembranousventricularseptaldefect,PMVSD) ,并对其疗效进行初步分析。方法 :18例室间隔缺损 (VSD)中男性 8例 ,女性 10例 ,平均年龄 7 6岁 ,平均体重 2 6 9kg。局麻下行右心导管检查 ,左室造影测量室缺大小 ,经VSD建立股动脉 股静脉轨道 ,封堵器沿传送装置送至左室 ,打开左侧伞并确认铂金标记 (MARK)位于 6点位 ,指向心尖 ,在室间隔右室侧打开右侧伞 ,经超声心动图和左室造影确认封堵器位置良好 ,无残余分流 ,无三尖瓣及主动脉瓣关闭不全后释放封堵器。结果 :18例VSD患者封堵手术均获成功。VSD平均大小 3 9mm ,所选封堵器平均大小 7 1mm ,放射线观察MARK均在 6点位置。封堵效果良好 ,术后 2 4h左室舒张末径明显缩小 ;术后 2 4h仅 2例有微量残余分流 ,无 1例出现主动脉瓣关闭不全 ,无其它严重并发症 ,平均住院3 5d。结论 :经导管应用Amplatzer封堵器关闭膜周部VSD封堵效果好 ,恢复快 ,免除开胸创伤及体外循环等高风险 ,值得进一步推广。

心腔内超声心动图引导经导管关闭房间隔缺损9例报告

目的 评价心腔内超声心动图 (ICE)在指导房间隔缺损Amplatzer封堵术中的应用价值。方法 9例ASD患者 ,年龄 2 .5～ 5 6岁 (11.0± 17.1)岁 ,ASD大小分别于术前经胸超声心动图 (TTE)和术中ICE测量 ,比较二者与术中测得的球囊ASD延长径的相关性。结果 ASD测值术前TTE(19.2± 5 .3 )mm ,与球囊测ASD延长径 (2 3 .2± 4.5 )mm相关系数r1=0 .92(P <0 .0 5 ) ;ICE测值 (2 1.0± 4.9)mm ,相关系数r2 =0 .98(P =0 .0 1)。结论 ICE测值与球囊测ASD延长径相关性好 ,为导管介入性关闭ASD提供了另一新的有效的辅助手段。

直接心肌内注射碱性成纤维细胞生长因子基因改善慢性缺血心肌收缩功能的实验研究

目的观察直接心肌内注射碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)基因对慢性缺血心肌收缩功能的改善作用。方法将10只猪的慢性心肌缺血模型,随机分为bFGF基因治疗组(A组,6只)和对照组(B组,4只)。超声心动图(UCG)和MRI检测左心室射血分数(LVEF)和室壁增厚率(WT),评价左心室收缩功能。治疗后6周,目标区心肌标本进行心肌微血管计数。结果bFGF基因治疗后6周,UCG测得A组LVEF和WT均较治疗前提高(P<0.05),WT提高到正常值水平;A组WT值高于B组(P<0.05)。MRI测得A组LVEF和WT均较治疗前提高(P<0.05),并且达到正常值水平;A组LVEF和WT均高于B组(P<0.05)。A组心肌微血管计数多于B组(P=0.031)。结论直接心肌内注射bFGF基因可以促进心肌细小血管新生,改善慢性缺血心肌局部和左心室整体的收缩功能。

“闭合形”与“开放形”的视觉空间表象浅析

线条是物象结构边缘的轮廓。在绘画中特指勾勒和描画物象轮廓的线,是绘画表现最常用的一种载体。在几何学上线条是指一个点任意移动所构成的图形痕迹。由物象边缘感知线条构成的形状分为"闭合形"和"开放形"两种,在视觉空间中具有不同的视觉空间表象,在画面中起着表现物象和分割画面空间的作用。不同"形"的表现方式会产生不同的视觉空间关系,直接影响视觉效果和画面空间,甚至会产生虚实空间和错觉空间。研究"形"的不同表现方式与画面空间的关系,将会在艺术创作中对画面空间的表现具有很好的指导作用。

画面中线构成的空间变化与视觉转换

在画面空间中,线与线之间的不同交接位置和构成方式,会产生不同的视觉空间效果。其中产生的半立体浮雕空间会发生视觉扭转变化的错觉现象,将这种错觉用于绘画的创作表现中,将会让观者产生梦幻般的遐想,对美术作品创作的视觉表达起到很好的帮助作用。

缺血预处理的模拟方法对供肺的保护效果

目的 探讨使用外源性药物模拟缺血预处理对供肺的保护效果。方法 使用腺苷模拟缺血预处理的早期保护作用 ;使用超氧化物歧化酶 (SOD)模拟延迟保护作用 ;两者合用模拟全过程 ;并设对照组。将各组家兔的供肺灌注、取出、加或不加药物 ,保存 6h后 ,用离体兔肺再灌注模型进行再灌注 1h ,测动脉血氧分压 (PaO2 )、气道压、肺顺应性、湿 /干重比值、一氧化氮合酶 (NOS)含量 ,并作光镜、电镜切片检查。结果 各组PaO2 值从低到高为空白对照组、SOD组、腺苷组、腺苷及SOD合用组 ,各组间差异均有显著性。各组湿 /干重比值从高到低为空白对照组、腺苷组、SOD组、腺苷及SOD合用组 ,各组间差异均有显著性。模拟缺血预处理组的气道压、NOS含量低于空白对照组 ,肺顺应性高于空白对照组 ,但各组间差异无显著性。光镜、电镜显示模拟缺血预处理组的病变比对照组明显减轻。结论 使用外源性药物模拟缺血预处理可以提高供肺的氧合功能 ,减轻肺水肿 ;虽然对改善气道压、肺顺应性和NOS活性作用不大 。