硫酸镁联合间苯三酚治疗先兆流产的疗效观察

目的观察硫酸镁联合间苯三酚治疗先兆流产的疗效。方法选择我院2009年6月至2012年6月32例20周前晚期先兆流产患者采用硫酸镁联合间苯三酚治疗,本组患者设为观察组,同时选择同期采用硫酸镁治疗的32例患者作为对照组,观察两组患者疗效及不良反应。结果观察组显效19例,有效11例,总有效率93.75%;对照组显效12例,有效15例,总有效率84.38%;观察组治疗效果明显好于对照组,观察组不良反应发生率为9.38%;对照组不良反应发生率为21.88%;观察组不良反应发生率明显低于对照组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。结论硫酸镁联合间苯三酚治疗先兆流产疗效显著,可迅速缓解患者的宫缩,而且不良反应少,具有较高的安全性。

围绝经期妇女子宫肌瘤米非司酮治疗探讨

目的探讨米非司酮治疗围绝经期妇女子宫肌瘤的临床疗效观察。方法回顾性分析该院妇科门诊2010年1月—2012年3月期间收治的90例围绝经期子宫肌瘤患者的临床资料。结果该组随机选取的90例患者应用米非司酮治疗后的疗效总有效率为87.8%;其子宫体积、瘤体体积均得到明显缩小,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后明显提高了血红蛋白水平,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤疗效显著,能够有效缩小瘤体,缓解临床症状,不良反应少且轻微,是一种能够有效保持子宫完整性的保守治疗方法,值得临床推广。

宫颈上皮内瘤变Leep术治疗250例疗效观察

目的探讨利用Leep术治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效。方法以2009年9月至2012年8月期间本院收治的250例患者为研究对象,观察其一次性治疗成功率、手术时间、术中出血量、术后病理切缘阴性率等指标,术后随访,给予TCT检查,观察治疗后的TCT阴性率。结果 250例患者一次性治疗成功236例,成功率为94.40%,平均手术时间为(6.94±1.26)min,术中平均出血量为(11.28±4.05)ml,术后病理切缘阴性率90.80%,术后随访1年,TCT转阴率为83.20%。结论 Leep术是一种简便、经济、有效、创伤小、术后恢复快、对受孕影响较小的治疗方法,较为适用于宫颈上皮内瘤变等早期病变。

封闭抗体对复发性流产再次妊娠结局的价值

目的探讨封闭抗体对复发性流产再次妊娠结局的临床意义。方法资料随机选取40例封闭抗体阳性的孕妇为研究组,40例封闭抗体阴性的孕妇为对照组,从确诊妊娠起,安胎治疗,同时分别在就诊0、48、96 h监测血HCG定量和孕酮数值,孕6周、孕8周和孕10周分别B超监测,比较两组妊娠结局。结果研究组的胎儿存活率明显高于对照组,两者比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论封闭抗体对复发性流产再次妊娠有十分重要的参考价值以及临床价值。

曼月乐对围绝经期子宫内膜息肉术后复发的预防探讨

目的探讨曼月乐对围绝经期子宫内膜息肉术后复发的预防效果。方法以2014年1~12月本院妇科住院的120例围绝经期子宫内膜息肉患者为研究对象,随机数字表法分成两组,每组60例,对照组诊刮术后不使用任何药物,观察组诊刮术后使用曼月乐,根据随访复查结果比较两组的复发率。结果观察组术后1年复发1例,术后2年复发2例,复发率为5%,对照组术后3月、6月、1年、2年分别复发3例、4例、5例、10例,复发率为36.7%,组间复发率比较差异有统计学意义。结论曼月乐对围绝经期子宫内膜息肉术后复发有明显的预防作用。

孕产妇合并隐性梅毒的护理

目的探讨孕产妇合并隐性梅毒的护理,提高防治效果。方法通过对3例孕产妇合并隐性梅毒进行护理,认为一旦确诊,及早床边隔离,防止其他住院孕产妇及医务人员在医疗环境中发生交叉感染,做好孕产妇与配偶的心理护理、医疗保密、健康教育、喂养指导、出院指导等工作。结果使性病孕产妇在住院全过程得到关爱,受到尊重,使其以平静的心态接受治疗,并预期出院,没有发生院内交叉感染。结论加强梅毒等性传播性疾病的防治宣教对于维护母婴健康有重大意义,值得关注。

克罗米芬联合尿促性素对多囊卵巢综合征患者促排卵的临床效果

目的探究多囊卵巢综合征(PCOS)患者采取克罗米芬联合尿促性素治疗对其促排卵的临床效果。方法选取80例PCOS患者,采取随机数字表法分为对照组与试验组,每组40例。对照组采用克罗米芬治疗,试验组采用克罗米芬联合尿促性素治疗。比较两组促排卵效果、排卵率及妊娠率。结果治疗前,两组患者排卵数、优势卵泡数、优势卵泡平均直径及卵泡成熟日比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者排卵数、优势卵泡数均多于治疗前,卵泡成熟日短于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),优势卵泡平均直径治疗前、治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,试验组排卵数、优势卵泡数均多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组优势卵泡平均宜径、卵泡成熟日与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者排卵率82.50%、妊娠率55.00%均高于对照组的60.00%、32.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论克罗米芬联合尿促性素治疗PCOS患者可提高患者促排卵效果,提升排卵率及妊娠率,临床应用价值高。

宫腔粘连电切术后不同方法预防术后再粘连的效果对比

目的探讨宫腔粘连电切术后不同种方法预防术后再粘连的效果。方法选取2015年6月~2018年6月我院收治的90例重度宫腔粘连患者作为研究对象,按照随机数字表法分为甲、乙、丙三组,每组各30例。三组均行宫腔粘连电切术,甲组术后放置宫内节育器+口服戊酸雌二醇;乙组术后放置几丁糖+宫内节育器+口服戊酸雌二醇;丙组术后放置几丁糖+COOK球囊支架+口服戊酸雌二醇。于患者术前及治疗3个月后,宫腔镜检查观察粘连情况,记录月经状态。结果术前三组患者的宫腔粘连评分、月经评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月乙组患者的宫腔粘连评分低于甲组(P<0.05);丙组患者的宫腔粘连评分低于乙组(P<0.05);乙组患者的月经评分低于甲组(P<0.05);丙组患者的月经评分低于乙组(P<0.05)。结论宫腔粘连患者术后应用COOK球囊联合几丁糖、口服戊酸雌二醇可有效预防术后宫腔粘连,改善月经状态,临床效果显著,值得临床推广应用。

雌三醇软膏联合给药器治疗老年性阴道炎的临床疗效观察

目的观察在老年性阴道炎患者中采取雌三醇软膏联合给药器治疗的临床疗效。方法 102例老年性阴道炎患者,根据随机数字表法分为对照组与治疗组,各51例。对照组仅采取雌三醇软膏治疗,治疗组采取雌三醇软膏联合给药器治疗。比较两组患者治疗前后临床症状及复发情况,以及治疗前后世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)各项评分。结果治疗前,两组患者瘙痒、异味,灼热、红肿,性生活伴随症状发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组瘙痒、异味,灼热、红肿,性生活伴随症状发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者复发率为5.88%,明显低于对照组的29.41%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组生理、心理、社会、环境WHOQOL-BREF评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组生理、心理、社会、环境WHOQOL-BREF评分均有所改善,且治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年性阴道炎患者,采取雌三醇软膏联合给药器治疗,可明显改善患者临床症状,降低复发率,改善治疗后生活质量,效果理想。

早期新生儿贫血的围生期危险因素分析

目的分析早期新生儿贫血的围生期危险因素,以预防和减少早期新生儿贫血的发生。方法对52例早期新生儿贫血的围生期相关危险因素进行回顾性分析。结果经诊断及血常规等检查,围生期新生儿贫血52例中失血性贫血31例占59.62%,溶血性贫血21例占40.38%。本组失血性贫血相关因素中,主要四位因素为:胎盘早剥、胎盘异常、医源性失血及双胎输血综合征。结论加强围生期孕妇的监测及评估,最大限度降低围生期新生儿贫血的发生率;发生围生期新生儿贫血时,应迅速作出诊断,确定病因,及时对症处理,挽救新生儿生命。

地佐辛不同时间点给药在腹腔镜手术患者中的应用效果

目的比较地佐辛不同时间点给药在腹腔镜手术患者中的应用效果。方法选取2016年6月～2018年7月我院收治的择期行妇科腹腔镜手术患者105例,随机分为A组(52例)与B组(53例)。A组患者于术毕前60 min接受静脉推注地佐辛,B组患者于术毕前20 min接受静脉推注地佐辛。另取同时期20例患者设为空白对照组。对比三组患者的麻醉苏醒时间、苏醒期躁动评分、苏醒后的不良反应发生情况。结果苏醒时、拔管后5、10、20 min,A、B组患者的躁动评分均低于空白对照组(P<0.05),拔管后20 min,B组患者的躁动评分低于A组(P<0.05)。B组患者的苏醒时间最长,A组次之,空白对照组最短(P<0.05)。A、B组和空白对照组患者术后24 h不良反应总发生率分别为9.62%、9.43%、10.00%,三组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论术毕前静脉推注适量地佐辛能有效预防妇科腹腔镜患者全身麻醉苏醒期躁动,而术毕前60 min推注地佐辛可有效预防患者发生苏醒期躁动。

剖宫产术后再次妊娠435例临床分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩结局。方法对云浮市妇幼保健院3年来剖宫产术后再次妊娠分娩的435例孕妇进行回顾性分析。结果剖宫产术后再次妊娠占分娩总数的6.44%;前置胎盘发生率为3.10%;阴道试产成功率为75.17%。结论剖宫产术后再次妊娠前置胎盘发生率明显增加;对剖宫产术后再次妊娠者无阴道分娩禁忌症应予阴道试产,以降低再次剖宫产的发生率。

羧氨基葡聚多糖钠生物胶体液在妇产科腹盆腔手术后的应用效果

目的：分析对女性患者腹盆腔手术后应用羧氨基葡聚多糖钠生物胶体液预防粘连的效果,以期为临床提供参考。方法：以我院2012年6月~2014年11月收治的妇产科手术患者108例为研究对象,随机分为对照组与观察组各54例,对照组实施常规的术后预防护理措施,包括吸除残液、采用甲硝唑液和生理盐水对患者腹腔进行冲洗;观察组在对照组基础上加用200m L羧氨基葡聚多糖钠生物胶体液,5~7d后再次给予250m L行腹腔内注射。对比两组疗效。结果：观察组术后1d通气排便率高于对照组（P〈0.05）;观察组中体温高于37.7℃的患者更少;观察组杜冷丁平均用量40.5mg,对照组为99.7mg,差异显著;观察组二次手术患者盆腔粘连发生率为23.07%,对照组高达78.58%。结论：妇产科腹盆腔手术后应用羧氨基葡聚多糖钠生物胶体液可有效促进肠蠕动尽快恢复,有抗炎效果,能够有效预防术后盆腔粘,临床可积极应用。

12例HELLP综合征临床诊疗分析

目的:探讨妊娠期高血压疾病并发溶血、肝酶升高、血小板减少(HELLP)综合征的发病率、诊断、治疗和预后。方法:对我院5年来12例妊娠高血压合并HELLP综合征患者的临床诊疗资料进行回顾分析。结果:HELLP综合征占同期妊娠高血压疾病的5.55%,其主要并发症为DIC33.33%,上消化道出血25%,胎盘早剥16.66%,围产儿死亡28.57%,低出生体重35.71%,孕产妇死亡8.33%。结论:HELLP综合征是严重威胁母婴安全的并发症,及早使用糖皮质激素、严密监护、及时终止妊娠可大大降低母儿死亡率。

二维和三维超声检查在宫角妊娠早期诊断中的价值对比

目的:探讨二维和三维超声检查在宫角妊娠早期诊断中的价值对比。方法:选取我院2018年9月—2020年10月收治的100例宫角妊娠患者,按随机数字表法分为两组,其中二维组50例采取二维超声检查,三维组50例采取三维超声检查,观察两组患者超声诊断确诊率、超声检测的指标。结果:检查发现,三维组确诊率96.00%显著高于二维组84.00%,差异有统计学意义(P<0.05);检查发现,二维组与三维组在超声检测中囊壁厚度、血流阻力指数(RI)检查无显著差异(P>0.05),三维组检查患者孕囊大于二维组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于宫角妊娠患者运用三维超声检查可提高诊断的准确性,确定孕囊的大小。

剖宫产产妇出院后随访与健康教育

目的探索剖宫产产妇出院后存在的健康问题。方法随访采用电话联系上门访视与门诊复诊两种方式,于术后9天、16天均上门访视,了解产妇及新生儿健康状况,对母婴存在的健康问题,经过上门指导不能解决的,嘱其及时到门诊复诊。结果150例中有132例剖宫产产妇出院后存在不同程度的健康问题,需要咨询和给予正确的健康指导,需求率88%。剖宫产产妇及其新生儿存在健康问题术后9天多于术后16天,统计学处理显示有意义。结论通过随访和咨询能较好地满足剖宫产产妇出院后的保健需求,有效地促进了母婴健康。

子宫切除术后患者盆底功能障碍的两种治疗方法疗效观察

目的观察子宫切除术后盆底功能障碍患者应用盆腔康复训练后的疗效,比较两种康复方案的优劣。方法以我院妇产科2013年3月-2015年1月行子宫全切除或次全切除术后重度盆腔肌力降低患者252例为观察对象,根据康复治疗方法分为观察组和对照组各126例,观察组采取生物反馈＋电刺激＋阴道哑铃帮助恢复盆底功能,对照组采取缩肛运动,统计对比两组的疗效。结果经过一个治疗周期（3个月）,观察组肌力（手测及电测）高于对照组且较治疗前明显提高,观察组尿失禁与生活质量较治疗前明显改善且明显优于对照组。观察组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。结论盆底功能障碍后盆腔康复训练,采用生物反馈＋电刺激＋阴道哑铃比单纯的缩肛运动更有效,更能提高患者生活质量。