中西医结合治疗儿童哮喘随机对照试验Meta分析

目的:系统性评价中西医结合治疗儿童哮喘的临床疗效。方法:采用计算机全面检索中西医结合治疗儿童哮喘随机对照试验的中文文献,检索日期截止至2014年6月6日,由2位研究者独立对纳入研究的文献进行方法学质量评价,并进行资料提取,采用Rev Man4.2软件进行Meta分析。结果:共有9篇文献符合纳入标准,试验覆盖931例患者。Meta分析结果显示中西医结合治疗组的总有效率与单用西医治疗组相比,合并OR=2.88,95%CI为[1.94,4.27],对总体效应进行假设检验得Z值为5.26,P<0.000 01,两者比较差异具有统计学意义(P<0.000 01)。"漏斗图"图形显示不存在发表性偏倚。结论:现有临床证据表明中西医结合治疗儿童哮喘可提高临床疗效,但由于纳入研究质量所限,尚需开展更多高质量的研究进行深入分析。

氧气雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病疗效评估

目的:研究氧气雾化器雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病的疗效。方法:选取2014年6月-2015年6月本院急诊科100例呼吸系统疾病患儿为研究对象,根据患儿不同的临床治疗方式,分为观察组与对照组,对照组采用超声雾化吸入法进行治疗,观察组采用氧气雾化器雾化吸入法进行治疗,对比分析两组患儿的临床治疗效果。结果:相对于对照组,观察组患儿的不良反应发生率显著要低。结论:氧气雾化器雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病的效果十分明显,具有良好的安全性,在临床上可以将其用来治疗小儿呼吸系统疾病。

联用金双歧和思密达治疗小儿腹泻临床疗效的Meta分析

目的 :探讨联合应用金双歧和思密达治疗小儿腹泻的临床疗效。方法 :应用计算机全面检索关于"联合应用金双歧和思密达治疗小儿腹泻临床疗效"的中文文献,检索的截止日期为2014年7月27日,由2位研究者独立对纳入的文献进行方法学质量评价及资料提取,并采用Rev Man4.2软件进行关于有效率的Meta分析。结果 :在本次调查中,共有9篇文献符合纳入标准,经异质性检验χ2=10.31,P>0.05,具有同质性;经采用固定效应模式进行meta分析及假设检验Z=7.48,P<0.01,合并OR值为5.70,95%置信区间(CI)为[3.61,9.00]。单用思密达组患儿与联用思密达和金双歧组患儿的临床总有效率相比较差异显著,有统计学意义(P<0.01)。结论 :与单用思密达相比,联合应用思密达和金双歧治疗小儿腹泻的总有效率较高。

儿科急诊抢救过程中的感染因素

目的:分析儿科急诊抢救过程中的各种感染因素。方法:回顾性分析笔者所在医院2011年10月-2012年10月收治的150例儿科急诊患儿的相关资料,采用资料调查法和临床观察法对患儿抢救过程中的各种感染因素进行研究。结果:通过对大量资料科学、深入的分析,临床处理不当和原发性感染以及插管不当和清洁工作不完善、气管插管的感染、导尿过程中的感染、设备引发的感染、氧气湿化瓶使用不当均会对儿科急诊抢救造成威胁,因此应该予以重视。结论:各种感染因素对儿科急诊患者具有极大的威胁,极易引发各种疾病,严重时还会威胁到患儿生命,因此,在临床急诊抢救过程中,一定要重视及时有效的预防各种感染因素,提高患儿在接受急诊抢救过程中的安全性,最大程度保证患儿的身体健康。

9项呼吸道病原抗体检测在急性气管-支气管炎患儿诊断中的价值

目的：探讨9项呼吸道病原抗体检测在急性气管‐支气管炎患儿诊断中的价值。方法选取清远市妇幼保健院门诊部和住院部急性气管‐支气管炎患儿269例，其中2～12月患儿67例，＞1～4岁患儿86例，大于4岁患儿116例，全部患儿采用间接免疫荧光法检测9项呼吸道病原 IgM 抗体，观察单项及多项病原抗体检测阳性的分布情况，并分析不同年龄段患儿9项呼吸道病原抗体阳性率的差异，评价其在指导临床抗菌药物应用中的价值。结果9项呼吸道病原抗体检测阳性率为52．42％，其中单项呼吸道病原抗体阳性率为44．61％，多项病原抗体检测阳性率为7．81％。肺炎支原体抗体阳性率为26．39％，明显高于乙型流感病毒抗体阳性率7．43％、肺炎衣原体抗体阳性率4．83％，嗜肺军团菌抗体阳性率4．09％，差异有统计学意义（P ＜0．05）。不同年龄段抗体阳性率比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。61例肺炎支原体抗体、11例嗜肺军团菌抗体和5例 Q 热立克次体阳性患儿均应用阿奇霉素治疗有效，肺炎支原体对气管‐支气管炎的诊断灵敏度、特异度、Kappa 值和受试者操作特征曲线下面积明显高于乙型流感病毒和肺炎衣原体。结论9项呼吸道病原抗体检测在急性气管‐支气管炎患儿诊断中阳性率较高，在辅助急性气管‐支气管炎诊断和指导抗菌药物应用中具有重要的意义。

9项病原体IgM抗体检测在小儿呼吸道感染中的应用

目的探讨9项呼吸道感染病原体IgM抗体检测在小儿呼吸道感染中的作用及其对治疗的指导意义。方法选取呼吸道感染患儿1 000例,通过间接免疫荧光(ILF)法及9项呼吸道感染病原体IgM抗体试剂检测患儿血清病原体抗体,通过9项呼吸道感染病原体IgM抗体试剂检测与ILF法结果进行比较,分析IgM抗体试剂检测结果的准确性及其对治疗的指导作用。结果 9项呼吸道感染病原体IgM抗体试剂检测与ILF法检测结果相近,1 000例患儿中917例患儿经对症用药后病情恢复速度快。21例患儿出现窒息,经抢救后恢复。另有62例患儿经长时间治疗护理后好转出院。结论 9项呼吸道感染病原体IgM抗体试剂可检测菌种多,速度快,特异性高,适合基层医院使用,具有积极的社会效益和经济效益。

清远市患儿呼吸道病原学的流行性病学规律

目的:观察清远市患儿呼吸道病原学的流行性病学规律。方法:选取本院呼吸道感染患儿1000例,采用九项呼吸道感染病原体IGM抗体检测试剂进行检测,观察记录患儿感染病原体类型及发病时间与患儿年龄和季节的关系。结果:患儿混合感染率秋季最多,其次为春季,且秋季感染率明显高于其他季节(P<0.05);肺炎支原体以2岁以下患儿感染最多,占肺炎支原体总检出率的17.6%;病毒总检出率为38.3%,说明本市患儿呼吸道感染仍以病毒感染为主。结论:急性呼吸道感染是常见的疾病,且引起呼吸道感染的病原体种类繁多,如能了解一个地区的病原体分布情况,可以为治疗起到指导作用,并且能减少抗生素的滥用,具有深远的临床意义。