静脉曲张性上消化道出血内镜治疗117例护理体会

目的:探讨静脉曲张性上消化道出血内镜治疗的护理方法。方法:对117例食管曲张静脉破裂出血和胃底曲张静脉破裂出血的患者,做好常规的急诊内镜检查和治疗工作,根据不同出血部位分别给予硬化治疗、套扎治疗、组织粘合剂栓塞静脉治疗。结果:117例患者中,115例取得满意的止血治疗效果,2例术后出现再出血,均给予及时处理后止血。结论:做好术前准备、术中配合和术后护理,出院后做好随访工作,可使内镜治疗静脉曲张性上消化道出血顺利进行,取得满意效果。

老年人咪唑安定清醒镇静胃镜检查的观察与护理

目的观察老年人咪唑安定清醒镇静胃镜检查的安全性，探讨相关的护理。方法对302例年龄65～92岁的老年人行咪唑安定清醒镇静胃镜检查，观察和记录用药后血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度的变化，观察检查过程中的反应，以及检查后的满意度。结果3O2例老年人行咪唑安定清醒镇静胃镜检查，痛苦反应小，大部分能完全遗忘检查过程，对呼吸循环无明显的影响，无并发症发生。结论咪唑安定清醒镇静用于老年人胃镜检查是安全有效的，检查前认真对患者进行针对性的健康教育，检查过程中注意加强监察，做到细心、专心、准确、敏捷，检查后做好观察和指导，对安全顺利地完成检查具有重要意义。

惠州地区幽门螺杆菌感染流行病学调查

目的 了解惠州地区幽门螺杆菌感染的流行病学资料。方法 对惠州沿海和非沿海地区的六个乡镇 2 3 77名各年龄组自然人群进行前瞻性幽门螺杆菌感染血清学调查。结果 幽门螺杆菌总感染率为4 5 6% ,感染率明显与年龄、居住地、饮水习惯、居住密度、饲养家禽、使用抗生素等因素相关。结论 惠州地区属幽门螺杆菌感染低发区 ,幽门螺杆菌既可通过密切接触传播 ,又可通过粪 -口等多种途径传播。

急诊硬化剂与联合奥曲肽治疗食管静脉曲张出血45例对比研究

肝硬化食管静脉曲张破裂出血是消化内科常见的急危重症,病死率高达22％～84％。硬化剂治疗对控制出血及预防再出血疗效肯定,但操作时往往受限于出血时的视野不清,注射针眼涌血及渗血。虽然注射硬化剂后可附加气囊或套管进行压迫,但增加了患者的痛苦并延长了操作时间。我们自1993年起,对30例食管静脉曲张破裂出血的患者在硬化剂治疗前后给予奥曲肽治疗,并与15例单纯硬化剂治疗者进行比较。 1 资料与方法 1.1 病例选择 45例均为乙型肝炎肝硬化食管静脉破裂出血的患者。食管静脉出血由胃镜检查证实,随机分为两组。

硬化剂与联合奥曲肽治疗食管静脉曲张出血

目的 :比较急诊单纯硬化剂与联合奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效与并发症。方法 :将 5 6例肝硬化食管静脉曲张破裂出血的病人随机分为两组。 2 0例单纯使用硬化剂治疗 ,36例先用奥曲肽 0 .1mg静脉注射后继以 2 5 μg/h静脉滴注维持 ,2 4h后行硬化剂治疗。硬化剂治疗后按原剂量使用奥曲肽 1天 ,第 2天减半量后使用 ,第 3天停用。结果 :单纯硬化剂组和联合奥曲肽组平均止血时间分别为 (15 .7± 4.6 )h和 (14.1± 4.1)h(P >0 .0 5 ) ;近期再出血率分别为 10 .0 %和 5 .5 % (P >0 .0 5 ) ;死亡率分别为 5 .0 %和 5 .5 % (P >0 .0 5 ) ;注射硬化剂后针眼涌血发生率分别为 75 .0 %和 13.0 % (P <0 .0 0 5 )。结论 :急诊单纯硬化剂与联合奥曲肽治疗食管静脉曲张出血的疗效相当 ,但硬化剂联合奥曲肽组注射硬化剂后针眼涌血发生率明显低于单纯硬化剂治疗组 ,有利于硬化剂治疗的操作及降低术中和术后发生大出血的风险。

成人非酒精性脂肪性肝病的临床特点和危险因素分析

目的探讨成人非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床特点和危险因素。方法220例体检中发现的NAFLD病例和218例非脂肪性肝病体检者均在体检过程中接受行为因素调查,并进行回顾性对照分析,采用多元Lo-gistic回归分析方法研究NAFLD的独立危险因素。结果NAFLD组ALT、AST和γ-GT血清水平显著高于对照组(P<0.01),NAFLD组肥胖、2型糖尿病、心脑血管疾病、高脂血症等发病率显著高于对照组(P<0.05),WI、BMI、HOMA、TG、缺乏锻炼、CHOL、高脂饮食与NAFLD密切相关(P<0.01或P<0.05)。结论NAFLD并非良性病变,肥胖、IR、高脂血症、缺乏运动与高脂饮食在NAFLD发病中具有重要意义,健康管理是一项值得期待的防治NAFLD的措施。

胆道镜液电碎石对术后残留结石治疗的观察及护理

目的探讨胆道镜液电碎石对术后残留结石治疗的效果及护理方法。方法总结和分析67例术后胆道残留的巨大、嵌顿、铸状结石的患者,在使用胆道镜液电碎石治疗的效果和护理体会。结果64例结石完全取净,取石成功率96%,全部病例无胆道穿孔及窦道穿孔等严重并发症发生,并积累了护理经验。结论遵守操作规程,医生与护士默契配合,认真细心做好术前、术中、术后护理,可使液电碎石治疗安全顺利完成,避免各种并发症的发生。

无痛胃肠镜下行胃肠息肉高频电凝切除术的观察与护理

目的:探索无痛胃肠镜息肉高频电凝切除术的安全性与相关护理。方法:对268例患者在无痛胃肠镜下行息肉高频电凝切除术中使用芬太尼联合丙泊酚,护理人员加强心理护理、肠道准备,对全过程进行观察。结果:268例患者因护理措施得当,护理配合到位,检查与治疗顺利完成。无1例穿孔、麻醉意外等并发症发生。患者对检查过程不能记忆。结论:无痛胃肠镜检查与治疗是安全可靠的,它能增加患者的依从性,在有严格监护条件下值得临床推广应用。重视患者心理护理及健康教育,充分术前准备和精心术中、术后护理,默契配合是无痛内镜检查与治疗成功的关键。

内镜微波治疗消化道疾病的临床应用

内镜微波治疗消化道疾病的临床应用广东省惠州市中心医院消化内科（５１６００１）许岸高，凌红，童志勇，张华珍，谭潇莹，肖铣德从１９９３年１０月以来，我们应用微波治疗消化道疾病２６例，近期疗效满意，报道如下。资料和方法一、一般资料本组２６例，男１２例，女１...

内镜下氩离子凝固术治疗胃肠道多发性小息肉的护理

氩离子凝固术（Argon plasma coagulation,APC）作为一种新型非接触性内镜电凝固技术,因其具有操作简便、疗效确切、安全性高等优点,近年广为应用[1,2]。我院自2005年7月至2006年12月应用该技术治疗胃肠道多发性小息肉,效果明显。现将有关护理工作报告如下。

健康教育对急性胰腺炎患者遵医行为的影响

目的探讨健康教育对急性胰腺炎患者遵医行为的影响。方法将60例住院确诊为急性胰腺炎的患者随机分为两组，分别给予加强健康教育和常规健康教育，然后对两组患者的疾病知晓率和遵从医嘱率进行比较。结果实验组通过加强教育，疾病知晓率和遵从医嘱率明显高于对照组（Ｐ〈0．05）。结论对本组患者进行疾病知识的健康教育，提高他们对疾病的认识程度，改变观念，依从医嘱，从而利于疾病的恢复，降低复发率。