CT冠脉成像在冠心病诊断中的临床应用价值

目的探讨CT冠脉成像在冠心病诊断中的临床应用价值。方法选取2019年5~10月惠州市第一人民医院收治的350例疑似冠心病患者为研究对象,均实施CT冠脉成像检查以及冠脉造影检查。以冠脉造影检查结果为金标准,分析CT冠脉成像的临床应用价值。结果CT冠脉成像检查的灵敏度为99.04%,特异度为94.44%,准确度为98.57%。CT冠脉成像检查结果的左冠主支检出率、左前降支检出率、左回旋支检出率、右冠状动脉检出率、支架或搭桥术指征检出率等与冠脉造影比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CT冠脉成像的动脉分级结果的闭塞检出率、重度狭窄检出率、中度狭窄检出率、轻度或正常狭窄检出率与冠脉造影比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在冠心病诊断中实施CT冠脉成像的效果确切,具有重要临床应用价值。

髌骨倾斜角动态变化分析对髌股关节不稳定症的诊断价值

目的:探讨髌骨倾斜角动态变化分析对髌股关节不稳定症的诊断价值。方法:选取2018年1月-2019年12月本院收治的髌股关节不稳定症患者100例作为研究组,并选取本院同期接受健康体检者35例作为对照组,对所有入组人员进行核磁共振检查,记录横轴位、矢状位以及膝关节屈膝0°和30°时的髌骨倾斜角。结果:研究组外侧滑车倾斜角度小于对照组(P<0.05),研究组0°髌骨倾斜角、30°髌骨倾斜角以及倾斜角变化值均大于对照组(P<0.05);偏移加重型患者出现倾斜角增大概率均明显高于髌骨倾斜型与偏移减轻型患者(P<0.05),髌骨倾斜型患者出现倾斜角增大概率明显高于偏移减轻型(P<0.05);Wiberg分型Ⅲ型患者0°位髌骨倾斜角、30°位髌骨倾斜角均大于Wiberg分型Ⅰ、Ⅱ型患者(P<0.05)。结论:在髌骨关节不稳定症的诊断中,对髌骨倾斜角变化值进行分析具有较高的临床价值,可以结合髌骨外移比值对患者进一步诊断。

早期股骨头缺血坏死诊断中X线、CT、MR影像临床效果分析

目的:探讨分析早期股骨头缺血坏死诊断中X线、CT、MR影像临床效果。方法:选取2017年7月~2019年6月我院收治的早期股骨头缺血坏死患者100例,所有患者都X线检查、CT检查及MR检查。观察与临床诊断结果相比X线检查、CT检查及MR检查的准确率。结果:两两对比结果发现,CT检查的准确率67.0%,显著高于X线检查的45.0%(X^2=6.945,P<0.05);MR检查的准确率为95.0%,显著高于CT检查的67.0%(X^2=7.512,P<0.05);MR检查的准确率为95.0%,显著高于X线检查的45.0%(X^2=6.837,P<0.05)。结论:给予早期股骨头缺血坏死患者使用MR检查,可显著提高临床诊断准确率。

膝关节不同屈曲状态下MR参数测量对髌股关节不稳的诊断价值

目的:探讨膝关节不同屈曲状态下MR参数测量对髌股关节不稳的诊断价值。方法:收集2018年7月—2019年12月本院双膝及髌股关节不稳患者患膝关节30例,两组病例均行轴位和矢状位成像,特殊的角度装置使膝关节被动屈曲不同角度(0~45°,间隔15°),分别测量股骨滑车沟角(FTA)、股骨滑车面对称性、股骨滑车深度、髌骨倾斜角(PTA)、髌骨移动率(BSO)及股骨滑车与胫骨结节间的水平距离(TT-TG)。结果:股骨滑车面对称性和滑车深度不受膝关节屈曲状态的影响,不同体位组间比较差异无统计学意义(P>0.05),但随着膝关节由伸直位逐渐转变为屈曲30°和屈曲45°时,髌骨倾斜角和股骨滑车与胫骨结节间的水平距离逐渐降低,髌骨移动度逐渐增加,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),但在屈曲30°和屈曲45°时比较,PTA、BSO和TTTG均未见无统计学意义(P>0.05)。同时,ROC曲线分析显示,股骨滑车面对称性、股骨滑车深度、PTA、BSO等MRI参数对诊断髌股关节不稳具有良好的价值。结论:膝关节不同屈曲状态下将影响MRI对髌股关节不稳的测量结果,不同体位下测量多项指标对髌股关节不稳的诊断具有重要价值,有利于早期发现病情。