56例慢性胆囊炎临床分析

目的探讨慢性胆囊炎的误诊及治疗情况,分析误诊原因,提高诊治水平。方法对有误诊经历的56例慢性胆囊炎的临床资料进行分析。结果 56例中慢性结石性胆囊炎22例,慢性非结石性胆囊炎34例;误诊为慢性胃炎32例,消化性溃疡12例,病毒性肝炎5例,心绞痛3例,带状疱疹后遗症1例,胃肠神经官能症3例。35例行手术治疗,21例保守治疗,均取得较好效果。结论有误诊经历的慢性胆囊炎中以误诊为"慢性胃炎"或"消化性溃疡"最多,因此有消化道症状的患者均应早期行腹部B超检查了解胆囊情况,并作胃镜、十二指肠钡餐等排除胃、十二指肠疾病,必要时行胆囊造影,以免误诊误治。治疗仍以手术治疗为主,也可采取保守治疗。

重症急性胰腺炎的临床治疗分析

目的:探讨重症急性胰腺炎的临床治疗手段及临床疗效。方法:选取经本院诊断为重症胰腺炎的患者46例,回顾分析了这些患者的临床资料,分为实验组和对照组,给予对照组25例手术治疗,给予实验组21例非手术治疗。结果:实验组并发症发生率、死亡率明显低于对照组,实验组治愈率(90.5%)高于对照组(68%),差异均具有统计学意义。结论:在治疗重症急性胰腺炎时,非手术综合治疗效果优于手术治疗,但并不能取代手术治疗方法。

反流性食管炎食管外表现36例临床分析

目的:探讨反流性食管炎(RE)食管外表现的诊治方法。方法:采用胃镜、24h食管pH监测,喉镜检查明确诊断,36例患者均给予质子泵抑制剂和胃肠动力药治疗,分析治疗前后症状及检查结果的变化情况。结果:36例患者治疗后有效率为94.44%,无效2例。结论:胃镜、24h食管pH监测、喉镜检查有助于确诊胃食管反流病(GERD),应用质子泵抑制剂和胃肠动力药治疗临床疗效好。

咪唑安定联合异丙酚静脉浅麻醉在高龄患者胃镜检查治疗中的安全性观察

目的观察联合应用咪唑安定和异丙酚静脉浅麻醉在高龄患者胃镜检查治疗中的安全性。方法120例高龄病人(年龄(65岁)随机分为A B两组。A组采用咪唑安定联合异丙酚静脉浅麻醉(n=60),患者在胃镜检查治疗前静注咪唑安定(0.025-0.05)mg/kg和异丙酚(1-1.5)mg/kg,B组为常规检查对照组(n=60),仅口服10ml利多卡因胶浆,两组均持续监测MBP、HR、RR、SpO2、EKG的变化。结果A组60例均安静完成检查治疗,并在短时间内苏醒,检查中各指标与检查前无显著性差异(p>0.05),不良事件发生率3.3%;B组58例完成检查,监测指标与检查前有显著性差异(p<0.05),不良事件发生率18.33%。结论小剂量咪唑安定联合异丙酚静脉浅麻醉在高龄患者胃镜检查治疗中安全有效。

糖尿病合并心血管疾病的营养研究

目的：研究糖尿病合并心血管疾病患者的营养规范及其意义。方法：通过对符合标准的120例糖尿病合并心血管疾病患者进行不同的方式及营养教育，综合研究营养及方式的不同对患者疾病状况改善及预后的影响，并分析其中的关系并采取有效的营养教育和措施。结果：结果表明，对患者进行强化教育及改善方式后各项指标均较前有明显改善（P〈0．05）。结论：营养规范对糖尿病合并心血管疾病患者的预后具有积极意义。