原发性三叉神经痛发病机制与治疗现状的研究进展

原发性三叉神经痛(PTN)是最常见的颅神经疾病之一,其病因和发病机制目前尚不十分明确。对于PTN病因的研究仍是当前热点,且多数观点认为该病的发生是由多种因素引起的,探究其发病机制可为PTN的临床治疗提供依据。目前临床常根据PTN的发病机制制定治疗方案,开展针对性治疗,以缓解患者病情。随着临床对PTN的认识不断深入,近年来治疗该病的方法得到不断改进和更新,呈现出多样性。但对于该病目前尚无特效疗法,药物是治疗PTN的重要方法,但用药期间容易出现药物不良反应,且远期疗效欠佳。对于无法耐受药物治疗的患者,采用经皮三叉神经半月节球囊压迫术、开颅微血管减压术等进行手术治疗是一种较好的选择。本文通过分析PTN的发病机制,并对该病的治疗进展进行综述,以期为临床治疗提供依据。

不同支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的疗效及其并发症比较

目的:对比分析Lvis与Enterprise支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的临床疗效及其并发症。方法:选取80例颅内宽颈动脉瘤患者为研究对象,根据术中所选用支架不同分为Lvis组(n=46)与Enterprise组(n=34)。比较两组患者术后即刻栓塞效果、手术并发症情况、影像学[数字减影血管造影术(DSA)]随访结果及预后情况。结果:Lvis组患者共50枚动脉瘤;Enterprise组共36枚动脉瘤。术后即刻,Lvis组有34枚动脉瘤完全栓塞,13枚动脉瘤近全栓塞,3枚动脉瘤部分栓塞;Enterprise组有15枚动脉瘤完全栓塞,13枚动脉瘤近全栓塞,8枚动脉瘤部分栓塞,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。Lvis组患者栓塞效果优良率高于Enterprise组(P<0.05)。术后6个月行DSA随访,Lvis组患者有37枚动脉瘤完全栓塞,12枚动脉瘤近全栓塞,1枚动脉瘤复发;Enterprise组有19枚动脉瘤完全栓塞,13枚动脉瘤近全栓塞,4枚动脉瘤复发,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。Lvis组患者栓塞程度增加率高于Enterprise组(42.00%vs.19.44%,P<0.05)。结论:相对于Enterprise支架,Lvis支架辅助栓塞具有更高的即刻栓塞效果,值得临床推广使用。

PBL结合TBL教学模式在神经外科带教中的应用分析

探讨问题驱动教学法(Problem-Based Learning,PBL)结合小组合作学习(Team-Based Learning,TBL)教学模式在神经外科带教中的应用价值。方法 我院神经外科从2021年开始在实习生带教过程中开始应用PBL结合TBL教学模式,选取我院神经外科2021年1月~12月间接收的56例临床医学实习生作为研究组,另取我院神经外科2020年1月~12月间接收的50例临床医学实习生作为对照组。研究组采取PBL结合TBL教学模式,对照组采取常规教学模式,对比两组实习生理论成绩、实践成绩以及教学满意度。结果 研究组理论考核实践及实践考核成绩评分均要高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组教学满意度为98.21%,对照组为86.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在神经外科带教过程中采取PBL结合TBL教学模式能够获得较为理想的教学效果,能够进一步提高实习生能力,让实习生获得更为满意的教学体验。