消栓饮对兔下肢深静脉血栓形成血液流变学影响实验研究

目的:观察消栓饮对创伤性下肢深静脉血栓模型兔血液流变学的影响。方法:将30只新西兰大白兔随机分为模型对照组、消栓饮组及低分子肝素组。建立创伤性下肢深静脉血栓兔模型后,模型组给予生理盐水、消栓饮组给予消栓饮灌胃,低分子肝素组予以低分子肝素钠皮下注射,连续给药1周。检测造模前后不同时间点各组血液流变学的变化。结果:各组造模前后自身比较,血液流变学指标及纤维蛋白原数值均明显升高(P<0.05)。不同时间点各组间检测结果比较,消栓饮组及低分子肝素组的血液流变学及凝血功能等指标较模型对照组均有明显改善,有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与低分子肝素组比较,消栓饮组的血液流变学及凝血功能等指标均无显著差异(P>0.05)。结论:消栓饮对大白兔DVT模型有较好的抗凝作用,能有效地防治下肢DVT形成,其作用机制与低分子肝素相类似。

柴胡疏肝散联合化疗治疗乳腺癌57例的临床效果分析

目的观察柴胡疏肝散联合化疗治疗乳腺癌的临床疗效。方法选择2009年1月～2009年10月在我科住院治疗的57例乳腺癌患者,随机分成两组,对照组按NP方案化疗,治疗组在化疗的基础上再给予柴胡疏肝散治疗。3周为1个疗程,至少治疗2个疗程后评价和比较两组的临床疗效、不良反应的发生情况以及患者的预后。结果治疗组乳腺癌软组织转移、肝转移乳腺癌、肺转移乳腺癌、骨转移乳腺癌的治疗有效率(RR)分别为43.3%、6.7%、13.3%、3.3%;对照组的治疗有效率(RR)依次分别为29.6%、3.7%、7.4%、3.7%,治疗组软组织转移乳腺癌与肺转移乳腺癌治疗有效率与对照组相比显著升高,差异有统计学意义(P=0.046)。治疗组白细胞减少、血红蛋白降低、红细胞减少以及血小板减少的发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后6、12、18、24、30、36个月的生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论柴胡疏肝散NP方案治疗乳腺癌能提高软组织转移乳腺癌与肺转移乳腺癌的临床疗效,并减轻化疗所致的毒副反应,值得临床推广应用。

高压氧联合依达拉奉、奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:评价高压氧联合依达拉奉、奥扎格雷钠治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效,观察其对患者血液流变学指标与血浆血栓素A_2(TXA_2)、前列腺素I_2(PGI_2)水平的影响。方法:86例急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组:其中治疗组45例,应用高压氧联合依达拉奉、奥扎格雷钠进行治疗;对照组41例单用奥扎格雷钠,对比分析等两组治疗前后神经功能缺损评分(NHSS)、Barthel指数(BI)和血液流变学指标变化,同时采用放射免疫法检测患者治疗前后血浆TXA_2和PGI_2含量,最后比较两组患者的临床疗效。结果:①治疗组基本治愈率和总有效率分别为28.89%、91.11%,优于对照组17.07%的基本治疗愈率和80.49%的总有效率(P<0.01),两组均无明显不良反应。②经过治疗,患者NHSS评分明显下降,而BI评分明显升高(P<0.01或0.05),且治疗组改善程度高于对照组(P<0.01或0.05)。③治疗后,患者各血液流变学指标均明显下降(P<0.01或0.05),其中治疗组血小板凝集率、纤维蛋白原水平和血液粘稠度降低幅度大于对照组(P<0.05)。④经过治疗,两组血浆TXA_2水平下降,PGI_2水平上升,TXA_2/PGI_2比值减少(P<0.01),其中治疗组变化明显好于对照组(P<0.01或0.05)。结论:高压氧联合依达拉奉、奥扎格雷钠治疗急性脑梗死能减轻脑细胞损伤,改善神经功能障碍,疗效显著,值得临床推广。