以ProGlide血管缝合器腔内治疗经皮冠状动脉介入治疗后右侧股动脉假性动脉瘤1例

患者男,80岁,发作性胸闷、心悸5年,加重1周,经冠状动脉CT血管成像诊断冠状动脉狭窄并接受经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后6h右侧腹股沟穿刺点区域出现搏动性包块。血压138/74mmHg。查体:右侧腹股沟区扪及6cm×8cm搏动性包块、压痛(+),伴皮肤大面积瘀斑及皮下弥漫性肿胀,局部闻及血管杂音。

自体外周血干细胞联合介入治疗糖尿病下肢血管病变的临床分析

目的:探索分析针对糖尿病下肢血管病变患者实施自体外周血干细胞移植结合介入治疗的临床作用和效果。方法:将我院收治的100例2型糖尿病下肢血管病变患者作为观察对象并实施分组治疗,对照组实施介入治疗,观察组均实施自体外周血干细胞移植结合介入治疗,将临床效果进行对比。结果:两组治疗后踝肱指数均明显增加,经皮氧分压也明显增加,跛行距离显著性增加,且观察组优于对照组(P<0.05)。实施治疗后6个月内,两组患者的患肢痛感以及冷感均有不同程度改善,观察组总有效率明显超过对照组(P<0.05)。所有溃疡患者经相应治疗后均逐渐愈合,坏疽术后一期均愈合。结论:针对糖尿病下肢血管病变患者实施介入治疗结合自体外周血干细胞移植,有助于加速其患肢侧支循环的建立,可以有效减轻患肢缺血症状,效果显著,值得推广应用。

介入治疗腹主动脉瘤合并髂内动脉瘤的临床有效性分析

目的探讨介入治疗腹主动脉瘤（AAA）合并髂内动脉瘤的临床效果。方法选取我院2015年1月-2016年1月收治的122例AAA合并髂内动脉瘤患者作为研究对象，依据治疗方案的不同分为对照组（60例）和观察组（62例）。对照组行传统开腹手术治疗，观察组行介入治疗。比较两组的并发症发生率、手术时间、住院时间、术中失血量、术后下地活动时间、ICU护理时间、正常饮食时间以及治疗后的白细胞、钾离子、丙氨酸氨基转移酶、血小板与尿氮素水平。结果观察组的并发症发生率为9．68％，显著低于对照组的23．33％，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组的手术时间、住院时间、术后下地活动时间、术后ICU护理时间以及正常饮食时间短于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组的术中失血量显著少于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后的白细胞、钾离子、丙氨酸氨基转移酶、血小板与尿氮素水平比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论临床给予AAA合并髂内动脉瘤患者介入治疗的效果确切，并发症发生率低，值得临床推广应用。

下肢缺血性疾病介入治疗的临床价值探讨

目的探讨对下肢缺血性疾病患者实施介入治疗的临床效果。方法 90例下肢缺血性疾病患者,通过抽签分组分为对照组和观察组,各45例。对照组患者采用内科药物治疗和(或)外科手术治疗;观察组患者采用介入治疗。比较两组患者手术成功率、临床截肢率以及手术出血量、手术时间、住院时间。结果观察组手术成功率为100.00%,高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床截肢率为2.22%,低于对照组的15.56%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术出血量为(70.79±6.12)ml,手术时间为(60.89±10.66)min,住院时间为(8.59±1.13)d;对照组患者手术出血量为(103.19±11.23)ml,手术时间为(102.19±20.25)min,住院时间为(11.79±2.29)d。观察组患者手术出血量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于下肢缺血性疾病患者的疾病特征等进行了解后,合理开展介入治疗,可以显著提高患者的临床手术成功率,降低患者的截肢率,凸显对下肢缺血性疾病患者给予介入治疗干预的价值所在。

急性脑梗死动脉溶栓治疗的临床研究

缺血性脑血符病具有发病率高、致残率高、病死率高等特点，溶栓治疗址循汪医学惟一证实有效的治疗方法。包括经静脉、动脉、动静脉联合溶栓、机械开通等。理论上，动脉内溶栓可住虹栓局部形成更高药物浓度。更有效的溶解血栓，减少溶栓药物的用世及由此带来的不良反应，但由于技术和没备的要求，限制了动脉内溶栓的广泛开展。

肝动脉化疗栓塞联合超声引导下微波消融治疗原发性肝癌的效果分析

目的分析肝动脉化疗栓塞联合超声引导下微波消融治疗原发性肝癌的效果。方法选择2014年1月~2016年12月大连市中心医院收治的98例原发性肝癌患者为研究对象,根据治疗方式的不同,将患者分为观察组(50例)和对照组(48例)。对照组患者采用肝动脉化疗栓塞治疗,观察组患者采用肝动脉化疗栓塞联合超声引导下微波消融治疗。比较两组的治疗效果,治疗前及治疗后3个月检测两组患者的甲胎蛋白(AFP)、谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)水平,治疗过程中及治疗后观察两组患者不良反应发生情况。结果观察组患者治疗有效率及疾病控制率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组AFP、ALT及AST水平均较本组治疗前明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间均发生了恶心、呕吐、腹泻、皮疹、骨髓抑制、发热、疼痛等并发症,两组各并发症发生率比较,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单用肝动脉化疗栓塞治疗比较,肝动脉化疗栓塞联合超声引导下微波消融治疗,可明显提高效果,且不增加不良反应的发生,值得临床推广。

原发性肝癌根治性切除术后不同时间段预防性行TACE治疗的疗效对比分析

目的观察原发性肝癌根治性切除术后不同时间段预防性行经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗的疗效。方法 60例原发性肝癌根治性切除术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组及观察组,每组30例。对照组患者术后8~12周给予TACE治疗,观察组患者术后4周给予TACE治疗,间隔4周后对两组患者再次实施TACE治疗。对比两组患者的治疗效果。结果对照组患者治疗后6个月复发8例,复发率为26.67%;观察组患者治疗后6个月复发2例,复发率为6.67%;观察组患者治疗后6个月复发率低于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=4.3200,P<0.05)。对照组患者发生上腹部疼痛15例,发热12例,消化道症状10例;观察组患者发生上腹部疼痛16例,发热13例,消化道症状11例;两组比较差异无统计学意义(χ~2=0.0667、0.0686、0.0733,P>0.05)。结论与术后8~12周实施TACE治疗相比,原发性肝癌根治性切除术后4周实施TACE治疗的效果更佳。

超声引导下微波消融联合TACE治疗进展期原发性肝癌的疗效分析

目的分析超声引导下微波消融(MWA)联合TACE(肝动脉化疗栓塞)治疗进展期原发性肝癌疗效。方法选取2011年7月至2015年4月我院收治的86例进展期原发性肝癌患者作为观察对象,按照随机数字表法分为对照组(n=43,采用TACE进行治疗)和试验组(n=43,采用MWA联合TACE进行治疗),对2组近期疗效及并发症发生率进行观察比较。结果试验组AST、ALT、AFP均明显低于对照组,其肿瘤完全灭活率明显高于对照组,组间具有统计学差异(P<0.05);治疗组黄疸、发热发生率高于对照组(P<0.05),2组腹泻、皮疹、腹痛、呕吐发生率无差异(P>0.05)。结论 MWA联合TACE治疗进展期原发性肝癌疗效显著,有利于控制肿瘤进展速度,值得临床应用和大力普及。

索拉非尼联合TACE治疗肝癌伴门静脉癌栓的临床效果分析

目的分析索拉非尼联合经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝癌伴门静脉癌栓(PVTT)的临床效果。方法 48例肝癌伴PVTT患者,按照患者自愿原则分为对照组和研究组,每组24例。对照组单纯予以TACE治疗,研究组在对照组基础上联合索拉非尼治疗。比较两组临床疗效和不良反应发生情况。结果研究组患者疾病控制率为83.3%,明显高于对照组患者的54.2%,差异具有统计学意义(χ~2=4.7515,P=0.0292<0.05)。研究组手足皮肤反应发生率、腹泻发生率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=21.8182、9.3750,P=0.0000、0.0021<0.05);两组患者口腔溃疡、高血压及消化道出血发生率比较差异无统计学意义(χ~2=3.2000、2.0870、0.1368,P=0.0736、0.1485、0.7115>0.05)。结论索拉非尼联合TACE治疗方案有利于提高肝癌伴PVTT的临床疗效,具有积极的临床使用和推广价值。

剖宫产瘢痕妊娠41例临床分析

目的探讨剖宫产瘢痕妊娠的发病机制、早期诊断以及治疗方法。方法回顾分析41例剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料,包括患者的发病年龄,孕次及产次,剖宫产手术史及发病至剖宫产术的间隔时间,首发症状及辅助检查的结果,治疗方法及结局。结果 41例患者中2例自然流产,39例患者行双侧子宫动脉化疗栓塞术,32例患者因β-HCG下降不满意或超声提示剖宫产切口瘢痕处仍有妊娠组织或异常团块而行清宫术。结论随着剖宫产瘢痕妊娠病例增多,为避免其引起严重的并发症,早期诊断并作出正确的治疗至关重要。CSP的治疗尚无统一的标准,子宫动脉化疗栓塞术是非常安全、有效的选择。

基于激光测距仪的旋翼飞行器位置估计算法

本文通过采用激光测距仪获取周围环境的信息,运用迭代最近点(Iterative Closest Point, ICP)算法计算出位置,并通过对扩展卡尔曼滤波(Extended Kalman Filter, EKF)算法的改进,减少EKF算法的计算量,使旋翼飞行器能更加快速的实现对位置的估计。该算法通过在预测更新的过程中引进ICP算法计算的结果构建过程模型,并在测量更新过程中通过对环境中线段特征的提取,构建观测模型,结合飞控能够提供较为精确的角度信息的特点,简化观测模型的表达式,最终得到准确的位置信息。

脾切断流术对肝硬化门静脉高压患者血清HGF、TGF-β1和肝功能的影响

目的检测肝硬化门静脉高压患者行脾切断流术后血清肝细胞生长因子(HGF)、转化生长因子(TGF)-β1水平和肝功能。方法采用酶联免疫分析方法测定86例肝硬化门静脉高压患者的血清HGF和TGF-β1水平并根据其治疗方式不同分为手术组(52例)和保守组(34例),同期30例健康体检者作为对照组。采用全自动生化分析仪测定肝功能指标,包括总胆红素(TBIL)、转氨酶(AST、ALT)、胆碱酯酶(CHE)和前白蛋白(PA)。对比患者术前及术后血清因子水平和肝功能生化指标变化。结果与对照组相比,HGF和TGF-β1在门静脉高压患者中显著增高(P<0.05)。手术组和保守组血清HGF含量术后显著升高,TGF-β1水平在术后显著降低(P<0.05)。术后1~12 w,手术组和保守组患者血清HGF水平逐渐升高,TGF-β1水平逐渐降低(P<0.05)。结论脾切断流术可以提升肝硬化门静脉高压患者血清HGF水平,降低TGF-β1水平,改善患者肝功能。

水稻新品种金单糯100的选育及机插栽培技术

金单糯100是由常州市金坛种子有限公司和江苏中江种业股份有限公司通过多代正、反季的系谱选育而成的优质、高产、多抗、广适、早熟晚粳(糯)水稻新品种。该品种全生育期为159 d,稻米品质达国标优质米二级标准,易栽培,产量一般为9000~10500 kg/hm2,适宜江苏沿江及南部地区种植。本文作者介绍了金单糯100品种的选育经过、特征特性及其机插栽培技术,以期为该品种的推广应用提供参考。

置管溶栓联合腔内介入治疗在下肢动脉硬化闭塞症患者中的应用

目的探讨置管溶栓联合腔内介入治疗在下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者中的应用效果。方法选取2014年2月至2016年2月大连市中心医院收治的ASO患者84例为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组42例。观察组患者接受置管溶栓联合腔内介入治疗,对照组患者接受腔内介入治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者手术时间、住院时间及医疗费用,均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01);治疗后,观察组患者血管开通率高达97.6%,明显高于对照组的81.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论置管溶栓联合腔内介入治疗ASO效果显著,疗效确切,可作为临床首选治疗方法。

微波消融治疗胃癌术后肝转移的临床疗效分析

目的：探讨微波消融治疗胃癌肝转移的临床疗效。方法回顾性分析2009年10月至2014年10月24例胃癌肝转移对肝部病灶行微波消融患者的病历资料，年龄（63±11）岁，对27个肝转移灶共进行了32次微波消融治疗。术后复查腹部增强CT或MRI评估其临床疗效。结果微波消融治疗后腹部增强CT或MRI复查显示，肿瘤完全消融率达92.6%（25/27）。随访截止时间为2016年4月1日，1例患者仍然健在，23例患者死于肿瘤进展。中位生存期24.1（95%CI：9.8～34.3）个月，1、2、3、4、5年生存率分别为78.7%、40.7%、38.5%、19.4%、8.2%。中位无进展生存期13.4（95%CI：2.0～30.4）个月，6个月和1、2、3年累积局部无进展生存率为64.3%、50.1%、40.2%、26.9%。术后主要并发症为中度以上的疼痛10例次，发生消融后综合征17例次。结论针对胃癌术后肝转移且小于3 cm病灶，微波消融是一种安全有效且并发症少的微创治疗方法。