双相钙磷生物陶瓷/硫酸钙骨水泥多孔三维支架的生物性能

背景:随着组织工程技术的发展,多孔生物陶瓷被越来越多的运用到骨缺损的修复中,当前的研究主要集中在这种生物陶瓷的合成及其各项性能的评价。目的:研究一种新型骨水泥的制备方法并测定其理化性能及与成骨细胞的生物相容性。方法:共沉淀法制备双相钙磷生物陶瓷粉体,利用胶体团聚成颗粒,烧结后得到颗粒状、多孔羟基磷灰石/磷酸三钙生物陶瓷,并按不同比例与高纯度医用半水硫酸钙混合制备钙磷陶瓷/硫酸钙骨水泥。结果与结论:X射线衍射证实合成物质为双相钙磷陶瓷,颗粒状双相钙磷陶瓷具有多孔网状结构,骨水泥在3 min内保持可塑状态,固化时间为15 min,固化温度为36.5℃,压缩强度最高为5.82 MPa,MTT毒性级为0级,成骨细胞在材料表面生长良好。

种植体周围炎导致牙种植早期失败的原因分析

目的分析口腔种植早期失败的原因,以提高种植早期成功率。方法以种植体修复前松动脱落或被取出为种植失败的标准,收集并分析2006年1月至2011年5月在我科口腔医院种植科接受口腔种植的57例早期失败的病例资料,对导致失败的原因进行初步分析。结果 57例患者中,失败种植体共63枚。种植手术后第1个月是最危险时间段。失败原因分析:黏膜源性种植体周围炎所致36枚、牙源性种植体周围炎所致12枚、单纯感染性种植体周围炎所致6枚、无菌性种植体周围炎所致6枚、其他原因3枚。结论致口腔种植早期失败的原因复杂,其中术后伤口黏膜感染为最主要因素。

拔牙后不同时机植入种植体的远期效果评价

目的:探讨拔牙后患者单牙种植体早期、延期和晚期植入颌骨后8年锥形束CT (cone-beam CT,CBCT)数据,分析不同时机植入对种植体的影响,为选择拔牙后种植体合适植入时机提供参考。方法:回顾分析2010年1月-2010年12月重庆市北碚区中医院行拔牙术后单牙种植体植入的68例患者的临床资料,根据植入时间不同分为A、B、C 3组,早期植入(拔牙后7 d内)25例为A组、延期植入(拔牙后平均3个月)24例为B组、晚期植入(拔牙后平均1.5年)19例为C组。术后随访8年,比较CBCT图像和前后位(PA)图像显示的周围骨水平及与颌骨缺损的关系。采用SPSS 18.0软件包进行统计学分析。结果:共植入162颗种植体,成功150颗,成功率92.59%。单因素方差分析显示,3组成功率差异显著(P<0.05);进一步两两比较,C组成功率>B组>A组(P<0.05)。共获取51例患者8年的CBCT图像(早期植入16例、延期植入20例,晚期植入15例);CBCT和PA图像邻间骨水平差异显著(P>0.05);3组旋入扭矩和旋出扭矩相比,差异显著(P>0.05);植入时机、旋入扭矩、旋出扭矩是影响种植体成功率的高危因素(P<0.05)。种植体植入后8年,各组骨水平相比差异显著(P>0.05);第2阶段手术中C组骨缺损少于A、B组(P<0.05);无缺损种植体平均颌骨水平(bBL)低于开裂种植体(P<0.05)。结论:拔牙后种植体放置时间对种植体周围颌骨水平无显著影响,但不同时机植入可影响种植体成功率,应严格把握即刻种植适应证。

骨环法自体骨移植同期种植1例

种植修复是恢复牙列缺损和缺失的重要手段，但需要植入区的牙槽骨骨量相对充分，以容纳有足够长度和直径，且有植入方向和深度要求的种植体。后牙区是咬力的主要承受区，牙齿缺失后，下颌骨向下向外吸收，使得剩余牙槽嵴宽度在1年内可减少约25％，再加上下颌神经管的存在，给下后牙的种植手术带来较大的困难与风险。本研究就1例下颌骨后牙区骨高度不足，同时伴有牙槽嵴顶严重吸收的病例，行牙槽嵴顶游离自体环状骨块Onlay植骨术，并同期植人种植体，现报告如下。

附着龈重建术在口腔种植修复中的临床应用效果评价

目的:探讨附着龈重建术辅助口腔种植修复对患者附着龈宽度与龈缘外形的影响。方法:选择2017年6月-2019年5月笔者医院收治的进行种植修复手术的60例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组使用常规牙龈缝合术进行修复,观察组使用附着龈重建术,术后分析两组患者修复效果、附着龈宽度、附着点及龈缘外观重建情况。结果:观察组患者治疗总有效率为93.33%,对照组为73.33%,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,比较附着龈和有效角化黏膜宽度,观察组均高于对照组(P<0.05),比较探诊深度、改良菌斑指数和出血指数,观察组均低于对照组(P<0.05)。结论:附着龈重建术辅助口腔种植修复对患者附着龈宽度与龈缘外形具有良性作用,相对于常规疗法,附着龈重建术效果更好。

血清表面增强拉曼光谱应用于口腔鳞状细胞癌患者临床分期的研究

目的应用表面增强拉曼光谱技术研究口腔鳞状细胞癌患者血清,并建立临床分期鉴别诊断模型。方法收集144例口腔鳞状细胞癌患者血清,按照早期组、中期组及晚期组进行分组检测血清表面增强拉曼光谱,比较光谱差异,应用主成分分析法及线性判别函数法建立鉴别诊断模型,对不同分组光谱数据进行鉴别诊断。结果共获得血清拉曼光谱144例,其中早期组59例,中期组40例及晚期组45例。血清光谱差异主要表现在721～727、931～932、1129～1133、1264～1266、1367～1371 cm^(-1)处谱峰强度差异,主要与血清中脂类、蛋白质及核酸成分和结构有关。鉴别诊断模型总体准确率达80%以上,经过交互验证后准确率为70%以上。结论表面增强拉曼光谱检测口腔鳞状细胞癌患者血清为口腔鳞状细胞癌临床分期及预后判断提供了一种简便、准确的新方法。

基于信息系统的口腔门诊医疗质量控制

医疗质量对于医院的发展举足轻重，同时也是与患者息息相关的问题，有效的医疗质量控制对于保障医疗安全具有举足轻重的作用。但口腔专业具有“大门诊，小病房”的鲜明特点，在口腔科门诊，患者从医生接诊到完成治疗往往只由一个临床医生完成，医疗质量难以进行监控，也是困扰业界的一大难题。

谁是最可爱的人

抗震救灾工作进行了一个星期，在党和政府的关怀和领导下，在全国人民的支持下，大部分受灾群众都得到了妥善安置，抗震救灾工作取得了阶段性胜利。在这个时候，华西口腔医院医疗救护队忘记了自己的疲劳和艰辛，却没有忘记仍需医疗救助的受灾群众，没有忘记奋战在抗震救灾第一线的人民子弟兵。2008年5月19日早上，在华西口腔抗震救灾应急指挥部总指挥周学东院长的亲自带领下，由医护人员、学生志愿者组成的第14批医疗救护队再次驱车来到绵竹地震重灾区，为奋战在抗震救灾最前线的人民子弟兵及各个医疗救助站送去了急需的口腔卫生用品以及碘伏、消毒液等医疗用品。