CBL结合翻转课堂教学模式在脊柱骨科教学中的应用

目的探索以案例为基础的教学(CBL)模式结合翻转课堂教学模式在脊柱骨科教学中的应用效果。方法选取116名在校临床医学本科生为研究对象,将其随机分对照组和观察组,各58例。比较两组学生课堂教学结束时及教学结束1周后的理论考试成绩,以及自主学习兴趣的程度、教师满意度、教学方式满意度、知识掌握程度。结果观察组学生课堂教学结束时、教学结束1周后的理论考试成绩均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组学生在自主学习兴趣、教师满意度、教学方式满意度和知识掌握程度方面均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在脊柱骨科临床医学本科生教学中应用CBL结合翻转课堂教学模式,可提高学生的理论考核成绩及对教学模式的满意度,从而提高教学质量。

骨肉瘤的保肢治疗策略

骨肉瘤(Osteosarcomas,OS)是最常见的原发性骨恶性肿瘤,好发于下肢干骺端。现在OS患者治疗方式为新辅助化疗结合保肢手术,手术方式以广泛性切除为主(见图1)。新辅助化疗提高了患者的生存率,保肢手术拯救了肢体并且保留了功能。保肢手术要求肿瘤“闭合切除”,即原则上在肿瘤所有方向上都有正常组织覆盖,关键在于选择合适的手术边界[1]。复发率则取决于肿瘤对化疗药的反映、手术边界的选择、是否栓塞肿瘤侵犯周围血管[2-4]。近年来,随着保肢治疗的患者生存率明显提高,长期生存的并发症也越来越多,有报道高达80%[4],因此需要新的方式减少并发症,提高患者的生存质量。对于复发、转移、耐药的骨肉瘤患者,二线药物及靶向治疗的出现,使其成为可能。