误诊为原发性舌咽神经痛的喉神经内分泌瘤1例

神经内分泌瘤(neuroendocrine neoplasm,NEN)是一种少见的肿瘤类型,以胃肠道及肺部多见,发生于喉部的NEN非常少见,约占喉部肿瘤的0.6%[1],与其他喉肿瘤比较,其临床表现并不具有特征性[1-2]。世界卫生组织(WHO)依据肿瘤增值活性将NEN分为低级别(G1)、中级别(G2)和高级别(G3),G1和G2级别的肿瘤是高分化的NEN,称为神经内分泌瘤;而G3级别的肿瘤是低分化的NEN,称神经内分泌癌[3]。本文总结1例表现为舌咽神经痛的喉神经内分泌瘤(laryngeal neuroendocrine neoplasm,LNEN)。现报道如下。

初中英语语法教学中的问题与对策

英语语法是传统的教学内容,本文主要论述如何从英语语法教学方面来纠正英语学习中的一些错误,培养学生听、说、读、写的交际能力,注重语法训练,注意积累名词、动词、介词、形容词等词构成的短语,建立名词的数的概念等。

浅析核电企业资金管理在信息化发展中的问题及对策

大数据时代来临,信息技术不仅改变人们生活的方方面面,也推动企业提升财务管理规范化、标准化水平和财务效率。核电企业资金管理信息化建设近年来也渐见规模。但就目前信息化的程度而言,资金管理信息系统在预警功能、融合性等自身性能仍有提升空间,在企业内部仍是一个信息孤岛,还需与财务其他业务模块、业务部门以及外部银行建立联接,形成全面的运转机制。文章从核电企业资金信息化发展管理的现状出发,剖析存在的问题并提出相应对策,为提升核电企业资金管理水平提供借鉴。

改革开放以来中国近代新闻漫画研究综述

改革开放以来,学术界对新闻漫画的研究不断深入,在涌现出许多重要成果的同时,也遇到诸多瓶颈。此前的相关研究习惯从新闻专业的角度解读漫画,而很少从漫画专业的角度解析新闻。因此,从新闻漫画的生产者(漫画家)群体的研究入手,发现新闻与漫画的关联,是打破这些瓶颈的必由之路。

中国医疗卫生政策转型新趋势与政府的角色担当

公共医疗卫生政策作为保障公民健康权益的核心政策,其政策范式经历了从“福利化”到“市场化”再到“健康中国”的转型。在反思“市场化”政策范式进程中,“健康中国”逐渐成为医疗卫生政策范式转型的新趋势。受“市场化”政策范式长期运行下政府角色担当不足的影响,当前我国医疗卫生事业仍然存在财政投入不足、资源配置不合理、医疗保障制度包容性欠缺等突出问题。健康中国战略目标的实现,需要政府站在推进国家健康治理体系与治理能力现代化的高度,加大医疗卫生支出并优化支出结构,提升基层医疗卫生服务水平,增强医疗保障体系包容性,加快基本医疗卫生服务均等化,完善政府主导的健康协同治理体系。

写给口罩的一封信

口罩朋友:你好!我是重庆市沙坪坝区华新小学四年级的一名学生。我知道你们最近一定是忙坏了,因为你们正和千千万万的医护人员、社区工作人员、警察、志愿者,以及无数的普通群众一起抗击新冠肺炎。

一种汽车太阳能电动移动车棚的设计及力学分析

随着我国城市建设的迅猛发展,家庭汽车保有量也逐渐增加,从节约空间和保护车体的角度来讲,轻型化的移动车棚具有广阔的发展空间.本文首先给出了一种汽车太阳能电动移动车棚的设计方案.该移动车棚能方便汽车的停放、遮阳、挡雨,可有效保护车辆不受极端天气损伤;该车棚还具有太阳能发电功能,能自身存储电能,不会给汽车造成额外的动力损失.进一步地,通过对车棚结构进行力学建模,系统地分析了移动车棚的活动棚盖在伸展和收缩过程中的最大受力状态,为车棚材料的选取提供了理论指导.

党的领导逻辑中的执政权:政治内涵与时代要求

坚持党的领导的百年历程与基本经验表明:党的领导权与执政权始终都是相辅相成的,党的执政权始终都是建立在党的领导权基础之上的,掌握与行使执政权是实现党的领导的有力方式。新时代建设长期执政的马克思主义政党,必须紧密联系党的领导权来深入思考党的执政权。比较而言,党的领导权属于“政治范畴”侧重强调“合公意性”,执政权属于“法律范畴”侧重强调“合法律性”;二者在内容范围、实践机制与方式上有所不同。只有从党的领导逻辑中来认识党的执政权,才能深刻把握党的执政权的政治本质、基本内容、基本特点与基本要求。从党的领导逻辑看,党的执政权兼具政治权力与政治权利双重属性,具有鲜明的政治性、“合法律性”与“合程序性”、时空性与边界性。新时代履行党的执政权,必须将党的领导权与执政权有机统一起来,加强党对国家机关的政治领导与政治监督;必须增强长期执政意识、树立长期执政理念,始终坚持人民至上;必须与时俱进地改进党的执政体制与执政方式,全面推进依法治国;必须与时俱进地增强执政本领,以政治清明、政府清廉、干部清正的政治局面取信于民。

浅谈班主任工作之民主制班、以德服人

班主任的民主管理,是让学生在教师的引导下参与班级管理。需要全体学生共同参与制订班规,制订目标,形成主人翁意识,自主管理班级事务。班主任用人格魅力,宽广胸怀,以德服人。本文就阐述了班主任工作之民主制班、以德服人。

小知识人的大革命--以《王伯祥日记》为中心

在国民革命这股飓风的吹拂下,身处上海的小知识分子王伯祥亦通过各种方式做出回应。他与同人办学校、办杂志、演讲、结社、入党,呐喊着要成为“革命的教育者”与“有意识的拳匪”,并最终将目光落在了新旧分裂与代际冲突严重的江苏教育界。在左翼社会文化网络的裹挟下,王伯祥参与到新政权中,致力于教育改造与学校改组。但“清党”以后国民党的变化让这批中小知识分子与它渐行渐远,感到幻灭的王伯祥在短暂入仕后最终退出政界。王伯祥的这段体验在国民革命前后的中小知识分子中有一定的代表性,探析王伯祥对于国民革命的迎拒离合,有助于深入理解20世纪20年代知识分子与国民革命的关系。

地方精英、党团组织与教育场域的革命——以1920—1927年徐州地区为例

就早期的中共革命而言,教育界无疑是一块重要的组织阵地与文化战场。清末以来,徐州地区士绅精英、国民党、中共党团三者前后相衔,国民党员顾子扬等人在士绅精英与中共党团之间扮演着过渡性角色,中共与青年团的早期发展也深深嵌入到国民党的组织形态中。徐州的青年团组织不仅发展较早,而且十分活跃,并在党组织未完善的情况下,扮演了“党”的角色。凭借吴亚鲁等人在地方上经营编织的教育圈与社会文化网络,团中央得以将最新的革命方针、教育理念投射到徐州教育界,上海—徐州间党团书刊的流通也为主义的传播提供了制度化的媒介纽带。但在徐州国民党左派遭受重创以后,中共党团随即也将目光投向了乡村社会,从教育革命转向“革命下乡”。

1927年鼎革之际的教育场域与革命生态——以江苏省教育协会为线索

1927年政权鼎革之际,江苏教育界亦面临着“革故鼎新”的新旧之争。江苏省教育协会跟随国民革命军的步伐,查封了被誉为“民间教育部”的江苏省教育会,并在短时间内迅速发展。鼎革之际,苏南各地方县市的教育协会相继建立。然而清党以后,国民党在治理政策上的模糊摇摆,党政间的权责不明、龃龉倾轧及其背后的结构性冲突,却让江苏省教育界陷入不断的内耗之中:教育协会倚赖党部的权势攻击教育会,争夺权势威望与教育资源;教育会则以政府为后盾,伺机反扑。最终,江苏省教育协会虽撼动了原有地方精英的统治权威,但其自身也没能站稳脚跟,在进退失据之间,难逃昙花一现的命运。

国有企业资金管理存在的典型问题及优化建议

资金是企业运营的命脉,是企业生产经营以及开展各类经济活动与交易活动的最重要的条件与保障,保持资金管理的充足性、安全性,才能维持企业的稳定运行;要保持资金管理过程的高效运转,才能为企业创造价值。尤其对国有企业而言,资金管理的安全高效与否关系到国有资产的保值增值,因而资金管理对国有企业具有十分重要的作用和价值。本文从资金管理目标入手,分析了当前我国国有企业中普遍存在的资金管理问题,并提出了优化企业资金管理的途径。

核电项目融资风险分析及管控措施探讨

核电作为一种绿色环保能源,得到了广泛的发展,随着国家不断加大对核电的投资与建设,核电事业迎来了前所未有的发展期,国内核电装机容量比重逐年增长。核电项目融资是核电项目建设工程的重要环节,核电项目所需资金数额巨大、建设周期长、可变因素多,给核电企业的融资工作带来了挑战,从前期筹划到融资落实,项目融资风险管理对项目顺利建设、降低造价具有积极的作用。本文从核电项目融资主体角度出发,阐述核电项目融资面临的几种主要风险,包括资金供应风险、利率及汇率风险、资金追加风险等,逐一分析了产生的原因,并探讨了风险管理的具体措施。

不同BMI患者内脏脂肪差异性分析

目的探讨不同体质量指数(BMI)患者其内脏脂肪(VAT)含量的差异。方法应用计算机断层扫描(CT)测量符合纳排标准的1094例于2017年1月1日至12月31日在广州医科大学附属第一医院门诊或住院患者的VAT含量、皮下脂肪(SAT)含量和腰围(WC)。根据上述患者的BMI水平将所有患者分为四组:体重过低组(BMI<18.5 kg/m2,n=56),体重正常组(18.5 kg/m2≤BMI<24 kg/m2,n=444),超重组(24 kg/m2≤BMI<28 kg/m2,n=253)和肥胖组(BMI≥28.0 kg/m2,n=81)。采用秩和检验方法探讨四组患者VAT、SAT和WC的差异。采用Spearman相关分析方法了解BMI分别和VAT、SAT、WC等指标间的相关关系。结果1094例患者中数据齐全的共834例,其中患有心血管系统疾病有71例,呼吸系统疾病114例,消化系统疾病349例,泌尿系统疾病210例,生殖系统疾病19例,内分泌系统疾病29例。不同疾病种类患者在各BMI水平的VAT含量差异无统计学意义(P>0.05)。四组间的VAT、SAT和WC均存在显著的差异(P<0.01)。组间比较结果显示:SAT含量在肥胖组>超重组>体重正常组>体重过轻组(P<0.01)。VAT含量及WC两个指标的组间比较则显示,超重及肥胖组>体重正常组>体重过轻组(P<0.01),在肥胖与超重两个组别间的比较则未发现差异的显著性(P>0.05)。Spearman相关分析结果显示,在正常体重组和超重组,BMI与VAT呈正相关关系(r分别为0.402、0.195,P<0.05);在体重过轻组和肥胖组未发现两者的相关性(P>0.05)。BMI与SAT在正常体重组呈正相关关系(r=0.296,P<0.05),而在其余三组则未发现(P>0.05)。BMI与WC的正相关关系体现在正常体重组和超重组(r分别为0.199、0.144,P<0.05),而在体重过轻组和肥胖组未发现两者的相关关系(P>0.05)。结论BMI作为肥胖程度判断的临床常用指标,与影像学肥胖的判断指标存在有限的相关关系。一定范围内的BMI水平有助于推测内脏脂肪含量,当体重过轻或肥胖达到某种程度时,BMI水平可能难以用于推测内脏脂肪的严重程度及其分布特征。

基本医疗卫生服务均等化的政府间事权与支出责任划分之维

政府间事权与支出责任的合理划分是有效配置医疗卫生资源、保障公民基本健康权益的重要前提。当前我国基本医疗卫生服务领域存在的各级政府事权划分不清、支出责任划分不均衡、事权与支出责任划分法律约束不足、转移支付制度不合理等问题,是制约基本医疗卫生服务均等化的重要因素。促进政府间事权与支出责任划分的合理化,是推进基本医疗卫生服务均等化的重要维度。需站在国家财政治理体系和政府间职权配置现代化的高度,合理界定各级政府基本医疗卫生服务事权范围;加强中央政府和省级政府基本医疗卫生服务支出责任;促进基本医疗卫生服务事权与支出责任划分的法律化,优化转移支付制度以促进各级政府基本医疗卫生服务事权与财力的匹配。

我的家庭“门诊部”

我开设了一个家庭“门诊部”,专门治疗各项疑难杂症妈妈:唠叨症症状:妈妈最喜欢说的话就是“快点”“快点写作业”“快点去洗澡”“快点刷牙”“快点睡觉”……。