莪术醇对人神经母细胞瘤SK-N-SH细胞生长、增殖的影响及机制研究

目的观察莪术醇对人神经母细胞瘤SK-N-SH细胞生长、增殖的影响,并初步探讨其机制。方法对数期人神经母细胞瘤SK-N-SH细胞,噻唑兰(MTT)法检测不同莪术醇干预浓度下细胞生长曲线;另分为对照组、A组、B组、C组、P组,每组3个复孔,A、B、C组分别用终浓度分别为2.5、5、10mg·mL^(-1)的莪术醇干预;P组给予5μmol·L^(-1)顺铂。观察干预48 h后细胞形态学变化;采用台盼蓝染色法检测干预48 h后细胞计数及细胞群体倍增时间(TD);采用MTT法检测并对比A、B、C组及P组干预24、48、72 h时细胞增殖抑制率,平皿克隆形成实验观察各组细胞生长情况;分别采用实时荧光定量聚合酶链反应法和蛋白印迹法检测并对比干预48 h时增殖细胞抗原(PCNA)和细胞周期蛋白激酶抑制因子(p27)mRNA和蛋白表达情况。结果2.5~10mg·mL^(-1)的莪术醇干预下细胞增殖抑制率呈升高改变,但20~80mg·mL^(-1)的莪术醇干预下细胞增殖抑制率无明显变化;倒置相差显微镜下观察,对照组细胞形态、贴壁生长状况均正常,A、B、C组及P组细胞明显团缩,细胞间隙增大,贴壁细胞不同程度脱落,C组脱落最为明显;A、B、C组及P组细胞内空泡增多,部分可见细胞质染色加深,细胞核浓缩深染呈凋亡形态,C组最严重。48 h细胞计数及TD比较差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,A、B、C组及P组48 h细胞计数均较少,TD均延长(P<0.05);与A组相比,B、C组及P组48 h细胞计数均较少,TD均延长(P<0.05);与B组相比,C组48 h细胞计数较少(P<0.05),TD延长(P<0.05),P组与B组差异均无统计学意义(P>0.05)。24 h细胞增殖抑制率比较差异无统计学意义(P>0.05),48h、72h组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且C组>B组/P组>A组,各组细胞增殖抑制率均随着时间的延长呈增高趋势(P<0.05);平皿克隆形成实验显示C组细胞克隆数目明显少于其余各组(P<0.05),且莪术醇对细胞的半数抑制浓度(IC50)值为9.85mg·mL^(-1);PCNA、p27 mRNA和蛋白相对表达量比较,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,A、B、C组及P组PCNA mRNA和蛋白相对表达量较低(P<0.05),p27 mRNA和蛋白相对表达量较高(P<0.05);与A组相比,B、C组及P组PCNA mRNA和蛋白相对表达量较低(P<0.05),p27 mRNA和蛋白相对表达量较高(P<0.05);与B组相比,C组PCNA mRNA和蛋白相对表达量较低(P<0.05),p27 mRNA和蛋白相对表达量较高(P<0.05),P组与B组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论莪术醇可抑制人神经母细胞瘤SK-N-SH细胞生长、增殖,可能与下调PCNA mRNA和蛋白表达、上调p27 mRNA和蛋白表达有关。

冠状缝前入路神经内镜手术与外侧裂入路开颅手术治疗基底节区高血压脑出血的临床效果对比

目的比较冠状缝前入路神经内镜手术和外侧裂入路小骨窗开颅显微手术治疗基底节区高血压脑出血的临床效果。方法回顾性分析湖北省恩施自治州中心医院2016年7月至2018年7月接受手术治疗的高血压基底节区脑出血患者52例,根据手术方式分为观察组24例和对照组28例,观察组采用冠状缝前神经内镜手术,对照组采取外侧裂入路小骨窗开颅显微手术。比较两组手术情况及预后情况。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、入住ICU时间短于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组术后神经功能缺损评分均低于术前,日常生活能力评分高于术前(P<0.05);观察组术后神经功能缺损评分较对照组降低,观察组日常生活能力评分较对照组升高,差异有显著性(P<0.05);观察组预后良好率高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论冠状缝前入路神经内镜手术治疗基底节区高血压脑出血的临床效果和预后优于外侧裂入路小骨窗开颅显微手术。

气管切开病人肺部感染的预防及护理

目的:探讨气管切开病人肺部感染的预防及护理。方法:总结预防和护理经验。结果:只要做好预防和护理工作就能使病人早日康复。结论:气管切开术后的预防和护理好坏直接影响其肺部感染率,只有加强预防和护理,才能大大降低肺部感染的发病率。

显微血管减压术治疗舌咽神经痛的疗效观察

目的探讨显微血管减压术(MVD)治疗舌咽神经痛(GPN)的安全性及临床疗效。方法回顾性分析2014年1月~2021年3月MVD治疗的25例GPN的临床资料。结果术中发现常见的责任血管为小脑后下动脉(68.0%)。术后疼痛均缓解。术后出现轻微吞咽困难1例、局部脑脊液瘘1例、术侧面部麻木1例,无颅内感染及手术死亡病例。术后随访6个月~7年,中位数4年,未见复发。结论MVD治疗GPN为相对安全的方法,长期预后良好。