白细胞介素-36亚家族与特应性疾病的关系

白细胞介素(IL)-36亚家族是IL-1家族中新发现的一个亚家族,包括3种具有促炎活性的分子:IL-36α、IL-36β和IL-36γ,以及两种拮抗剂:IL-36受体拮抗剂(IL-36Ra)和IL-38。IL-36亚家族中促炎和抗炎成分之间的失衡,可能会导致包括皮肤在内的各种组织慢性炎症的发展。研究表明,在特应性皮炎(AD)、变应性鼻炎(AR)以及哮喘(AS)等特应性疾病中,IL-36亚家族的异常表达,尤其是促炎成分的过度上调与其发病密切相关。本综述概述IL-36亚家族成员的生物学功能和免疫学作用,分析其在皮肤和呼吸道生理及病理中的调节作用,通过全面综述近几年与之相关的研究,深入探讨IL-36亚家族与AD、AR以及AS发病机制的关系以及潜在用途的最新发现,为特应性疾病的治疗新方案提供方向。

肥大细胞活化综合征

肥大细胞活化综合征(mast cell activation syndrome,MCAS)是由多种病因引起的一组谱性疾病,表现为由于肥大细胞介质释放而引起的发作性的多系统症状,可累及皮肤、胃肠道、心血管、呼吸系统和神经系统。严重的全身反应期间,基础血清类胰蛋白酶水平显著高于个体基线水平,也伴有其他肥大细胞相关介质水平升高,如尿前列腺素D2及其代谢物、尿组胺代谢物、尿中白三烯代谢物(白三烯E4)、肝素等升高。MCAS的诊断标准:(1)与肥大细胞活化相关的发作性症状影响两个或更多器官系统;(2)使用抗肥大细胞介质药物治疗可以降低症状发作的频率、严重程度或缓解症状;(3)在症状发生后4 h内,血清类胰蛋白酶水平≥120%基线水平+2 ng mL,和或其他肥大细胞相关生化指标升高。除避免诱因外,MCAS治疗多采用抗肥大细胞介质为主的综合治疗。