新型冠状病毒感染的中医病机及诊疗思路研究

目的:探讨烟青威地区新型冠状病毒感染的病机变化规律,总结新型冠状病毒感染中医诊疗思路。方法:对2022年12月1日—2023年1月20日来自烟青威地区的新型冠状病毒感染患者进行问卷调查,对2022年12月14日—2023年2月14日威海市中医院针灸八科接诊的360例新型冠状病毒感染患者临床诊治经验进行回顾性总结。接诊患者均在辨证论治前提下给予经方为主的中药汤剂内服,并结合针灸为主的中医外治法进行治疗。方药治疗方面:太阳病证者,以麻桂系列方为主加减;邪毒循经入胸膈者,以栀子豉汤系列方为主加减;兼咳者,以小青龙汤等为主加减;邪毒入里而侵犯他经者,以柴胡系列方为主加减。伴发热、咽痛、咳嗽、失眠者,主要运用针刺、刮痧、拔罐疗法。艾灸治疗以督灸、脐灸为主,用于治疗乏力、畏寒、汗出、腹泻等阳气虚损症状。结果:新型冠状病毒感染患者在呼吸、循环、消化、生殖等多系统中均可表现出明显临床症状,症状持续3周以上的人群占34.5%。接诊患者痊愈345人,占95.84%;好转12人,占3.33%;未愈3人,占0.83%。结论:新型冠状病毒感染的中医病机特点不同于一般的外感病,病程长短不一,易挟湿化热,耗阳伤阴,症状复杂多样。以《伤寒论》为理论基础,以经方、针灸等中医适宜技术为主的治疗方式在新型冠状病毒感染的治疗中效果显著。