超声乳化白内障吸除术后缺血性视神经病变

目的:探讨超声乳化白内障吸除术后引起缺血性视神经病变的原因及治疗。方法:收集本院眼科经超声乳化白内障吸除术后发生缺血性视神经病变患者10例,经视野、眼底荧光血管造影检查确诊后,患者均使用扩张血管、皮质类固醇激素等药物进行治疗。结果:有2例(2/10,20%)患者视力恢复到1.0另有6例(6/10,60%)患者视力均有不同程度的提高;还有2例(2/10,20%)患者治疗后视力无明显提高。结论:由超声乳化白内障手术引起缺血性视神经病变,主要与患者本身存有血管性疾病和手术过程中,引起血管视神经缺血、缺氧有关;如及早发现,尽早使用激素、血管扩张剂等治疗,视力可有不同程度的提高。

广东地区变应性结膜炎变应原筛选及预防

目的观察广东地区变应性结膜炎患者气源性变应原的分布情况,为预防方案提供科学依据。方法采用17种吸入性变应原对广东地区138例患有变应性结膜炎的患者进行皮内试验。结果138例符合条件的变应性结膜炎患者的变应原皮肤实验阳性率以螨(122/138,88.41%)最高,其次为屋尘(88/138,63.71%)、刺苋菜(87/138,63.04%)、蟑螂(79/138,57.24%)、秋季花粉(75/138,54.35%)、垫料(75/138,54.35%)、蚕蛹(74/138,53.62%)、蜜蜂(65/138,47.10%)等。结论螨、屋尘是广东地区变应性结膜炎的最常见变应原,临床上应重视环境对其预防的重要意义。

网络教学法在眼科教学中的应用分析

介绍了网络教学法在眼科教学中的应用，分析了网络教学手段的优势及与传统教学的区别，指出在教学过程中应重视培养学生学习的兴趣，重视教材和教学内容的更新以及加强眼科学的实践性和操作性。同时，对网络教学进一步开展提出了改进意见。

以案例为中心的教学法探讨

以案例为中心的教学法作为一种教学模式,通过典型案例加深学生对基本原理和概念的理解的一种特定的教学方法。

白内障超声乳化术中后囊破裂的后房型人工晶体植入术

目的:评价白内障超声乳化术中后囊破裂的Ⅰ期后房型人工晶体植入术的疗效。方法对 ２３１例(２６９眼)施行白内障超声乳化术中后囊破裂 ３９例(４０眼)行Ⅰ期后房型人工晶体植入术。结果:囊袋内植入 １２眼;人工晶体先学部前囊固定 １３眼,睫状沟内植入 １３眼,２眼需缝线固定。随防 ｌ－３７个月,裸眼视力≥０．５者 ３３眼(８２．５%),≥１．０者 １９眼(４７ ５%);矫正视力≥０．５者 ３８眼(９５%),≥１．０者 ２５眼(６２．５%);并发症主要有:人工晶体偏位３眼、瞳孔变形２眼。结论:白内障超声乳化术中后囊破裂时,控制玻口的扩大,利用前、后囊作支撑,结合前段玻璃体切割术,植入后房型人工晶体仍可取得满意的效果。

不同透明角膜切口对白内障超声乳化术后角膜散光影响

目的 研究不同部位、不同方式的透明角膜切口白内障超声乳化联合后房型折叠式人工晶状体植入术对角膜散光的影响.方法 回顾性临床自身对照研究.将2009年3月至12月在广州医学院第二附属医院眼科就诊的96例（112只眼）白内障患者随机分为3组：A组颞侧透明角膜切口34例（39只眼）;B组11：00钟方位透明角膜切口26例（31只眼）;C组角膜曲率引导下透明角膜切口（切口位于角膜最大屈光轴方向）36例（42只眼）.比较3组病人术前、术后1周、1个月、3个月的视力及角膜散光度变化.结果 术前、术后1周、3组间裸眼视力的差异无统计学意义（P值均〉0.05）;而术后1个月和3个月C组裸眼视力显著优于A、B组（P值均〈0.05）,而A组与B组间的差异无统计学意义（P值均〉0.05）.C组在术后1个月和3个月的角膜散光度显著小于A、B组（P值〈0.05）.结论 角膜曲率引导下位于角膜最大屈光轴方向的切口对白内障手术术后角膜散光影响最小,并有利于术后视力较快恢复.

螨脱敏治疗变应性结膜炎的观察

目的 观察尘螨变应原疫苗治疗变应性结膜炎的效果.方法 采用病例自身对照的方法,比较2002～2007年间122例尘螨过敏的变应性结膜炎患者在脱敏治疗前后眼痒、眼充血的评分,比较血清尘螨特异性IgE及EOS水平.结果 122例患者完成脱敏治疗并进行了治疗前后相关指标的检测.眼痒积分由（2.2±1.1）降至（0.5±0.3）（P〈0.01）,眼充血由（1.8±0.9）降至（0.4±0.3）（P〈0.01）;血清尘螨slgE及EOS由治疗前的（41.01±6.96）KUA/L、（0.698±0.378）×10^9/L,分别降至（32.06±2.98）KUA/L（P〉0.05）、（0.119±0.127）×10^9/L（P〈0.01）.临床完全控制率64.75%,良好控制率31.97%.122例中有8例出现轻度局部不良反应,2例出现全身不良反应.结论 尘螨过敏的变应性结膜炎患者进行尘螨特异性脱敏治疗是一种有效、安全的治疗方法.

Foxp3-924基因多态性与变应性结膜炎关系探讨

目的 对尘螨诱导引起变应性结膜炎的患者行Foxp3-924 （rs2232365）基因分型,探讨Foxp3-924 （rs2232365）基因与尘螨变应性结膜炎遗传易感性的相关性.方法 临床对照研究.对2007～2011年在广州医科大学附属第二医院眼科应用PCR-SSP技术为80例无亲缘关系的尘螨变应性结膜炎患者和103名无血缘关系的健康汉族人行Foxp3-924 （rs2232365）基因分型.结果 Foxp3-924位点AA基因型频率在变应性结膜炎患者与正常对照组相比差异无统计学意义[32.5％ （26/80） vs.23.3％ （24/103）,x 2=1.92,P＞0.05）;GA基因型在变应性结膜炎患者中的频率显著高于正常对照组,差异有统计学意义（x2=4.82,P＜0.05）.GG基因型在变应性结膜炎患者中的频率显著低于正常对照组,差异有统计学意义（x2=11.78,P＜0.01）.与正常人相比,Foxp3-924 A等位基因频率显著上升,G等位基因下降,差异有统计学意义（x2=9.77,P＜0.01）.结论 Foxp3-924位点基因多态性与变应性结膜炎显著相关.

游离移植后长期存活的兔颌下腺细胞的生物学特性

目的探讨游离移植后长期存活的兔颌下腺细胞的生物学特性。设计实验性研究。研究对象兔颌下腺细胞。方法将移植成功后存活8个月的兔取出移植的颌下腺,进行细胞培养,观察其细胞生长特性,进行流式细胞仪分析及甲基噻唑基四唑(MTT)检测,并与培养的正常颌下腺细胞进行对比。主要指标细胞生长特性、流式细胞仪分析、细胞生长曲线。结果移植颌下腺细胞组与正常颌下腺细胞组具有相似的细胞形态和生长特性,移植颌下腺细胞组细胞周期的G1期、S期及G2期各时相细胞增值百分比分别是(82.7±2.10)%、(6.2±0.98)%、(11.2±1.24)%,正常颌下腺细胞组各时相分别是(82.0±2.06)%、(6.3±1.12)%、(11.7±1.35)%,两组相比较无明显差异(P均>0.05),同时两组具有相似的细胞生长曲线。结论游离移植后长期成活的兔颌下腺细胞与非移植的正常颌下腺细胞具有相近的细胞生长特性,去除神经支配后游离移植的颌下腺细胞的生物学特性未发生明显改变。

超声乳化人工晶状体植入联合玻璃体切除术治疗增生型糖尿病视网膜病变

目的评价晶状体超声乳化、囊袋内人工晶状体植入联合玻璃体切除术治疗增生型糖尿病视网膜病变（PDR）的临床效果。方法回顾性分析合并不同程度白内障的增生型糖尿病视网膜病变6l例（66眼）。其中PDRlV期20眼，V期33眼，Ⅵ期13眼。实施晶状体超声乳化、囊袋内人工晶状体植人联合玻璃体切除术。观察术后视力改善程度和术中术后并发症。结果术后视力改善：PDR1V期19眼（95．0％），V期28眼（84．8％），Ⅵ期13眼（38．5％）。术后视力低下者多伴有明显的糖尿病黄斑病变。术中术后主要并发症包括：医源性裂孔7眼（10．6％）；玻璃体积血，术中17眼（25．8％），术后7眼（10．6％）；角膜上皮延期愈合9眼（13．6％）；角膜水肿8眼（12．1％）。结论超声乳化、人工品状体植入联合玻璃体切除术治疗合并不同程度白内障的增生型糖尿病视网膜病变是安全有效的，可使大多数患者视力改善，避免玻切术后并发白内障再次手术。糖尿病黄斑病变是影响术后视力提高的主要原因。

曲安奈德和吲哚青绿双染法辅助下玻璃体切除术治疗特发性黄斑孔

目的探讨曲安奈德（TA）和吲哚青绿（ICG）双染法辅助下玻璃体切除联合内界膜剥除术治疗特发性黄斑孔的疗效。方法26例（26眼）均行玻璃体切除联合内界膜剥除术，术中应用TA和ICG辨认玻璃体后皮质和内界膜，术毕填充16％C3F8气体。结果随访3—18个月，2例失访，23例黄斑孔完全闭合，1例未闭合者伴近锯齿缘处小裂孔后以硅油填充后闭合。随访患者24例中，21眼视力提高，2眼不变，1眼视力稍下降。结论术中应用TA可以更清晰地辨认玻璃体后皮质，ICG的应用则有助于内界膜的剥除。TA和ICG双染法辅助下玻璃体切除术治疗特发性黄斑孔安全有效。