急性脑梗死与颈动脉粥样硬化及脂蛋白(a)的相关性研究

目的研究急性脑梗死与颈动脉粥样硬化及脂蛋白(a)之间的关系。方法选择急性脑梗死患者160例为病例组,均行血脂蛋白(a)以及颈部血管超声检查,与70例同期门诊体检者进行对照比较。结果病例组血脂蛋白(a)水平及颈动脉斑块积分均高于对照组(P<0.001)。急性脑梗死患者中,脂蛋白(a)水平分别为颈动脉内膜正常组15.61±15.47、颈动脉内膜增厚组19.95±7.66、颈动脉轻度狭窄组25.98±8.27、颈动脉中度狭窄组44.70±12.55、颈动脉重度狭窄-闭塞组62.18±13.36,两两比较差异均有显著性(P<0.05)。结论脂蛋白a增高、颈动脉粥样硬化均为脑梗死的危险因素,且急性脑梗死病人血脂蛋白a水平与动脉粥样硬化程度相关,对脑梗死的治疗及预防有重要意义。

同型半胱氨酸、脂蛋白(a)与脑梗死相关性的Logistic回归验证法

为研究脑梗死与同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白(a)(Lpa)之间的相关性,以脑梗死患者160例为病例组,同期体检者120例为对照组,均行Hcy、Lpa测定及颈部血管超声,统计学分析传统危险因素、同型半胱氨酸、脂蛋白(a)及颈动脉硬化与脑梗死的相关性。发现病例组血Hcy、Lpa水平均高于对照组(P<0.001)。logistic回归筛选,得出斑块积分、LDL、Hcy和Lpa是影响脑梗死的危险因素(P<0.05)。ROC预测Hcy和Lpa对脑梗死均具有诊断价值,ROC曲线下面积为0.68和0.67。说明Hcy、Lpa均为脑梗死的独立危险因素,且对脑梗死均具有诊断价值。

TASHP量表在老年高血压患者中的新应用

目的研究TASHP量表改编的健康指导方案对依从性、血压及血压变异性的影响。方法选择36名1-2级老年高血压患者,应用TASHP简化健康指导方案对其进行持续健康教育,观察实验前(A组)及1年实验期满(B组)TASHP评分、血压及血压变异性的情况。结果 B组的TASHP评分明显高于A组(P【0.001),而血压及血压变异性则低于A组(P【0.05),差异有统计学意义。结论应用TASHP量表式健康教育有助于改善老年高血压患者的治疗依从性、血压及血压变异性。

血压变异性在脑卒中事件中的应用研究

目的探讨老年原发性高血压患者血压变异性(BPV)与脑卒中的关系。方法收集符合纳入标准的老年人群资料,分为高血压组(n=112)与正常对照组(n=83),比较两组高血压患者24 h、白天及夜间收缩压和舒张压的变异性及脑卒中发生率。结果高血压组24 h SBPV、d SBPV及脑卒中发病率高于对照组(P<0.01,P<0.01,P<0.05)。结论老年高血压患者BPV增高,收缩压变异性越大,脑卒中风险越高,BPV是脑卒中事件独立的危险因素,同时也是脑卒中的强预测因子。

HAD量表在老年伴有不同复杂程度心律失常患者治疗中的临床应用意义

目的分析老年患者中不同复杂程度心律失常与焦虑、抑郁的关系以及综合医院焦虑抑郁量表(Hospital lanxiety and depression scale,HAD)在人群中调查的特点。方法选取经过24 h动态心电图检查证实存在心律失常的老年患者,通过HAD量表分析上述患者的焦虑抑郁评分。按照不同复杂程度心律失常将上述患者分为四组:A组:偶发房早组;B组:复杂房早组。C组:单纯室性期前收缩组;D组:复杂性室性期前收缩组。每组50例。比较各组间抑郁和(或)焦虑均数及抑郁和(或)焦虑发病率。结果 (1)B组抑郁和(或)焦虑均数及发病率均高于A组。(2)D组抑郁和(或)焦虑均数及发病率均高于C组。结论老年患者的心律失常复杂程度及与其焦虑、抑郁程度相关。

接受式音乐疗法在老年糖尿病患者中的应用

目的探讨接受式音乐疗法对于老年糖尿病患者的疗效。方法 76例老年糖尿病患者随机分为治疗组和对照组。两组均给予常规糖尿病治疗,治疗组同时配合以接受式音乐疗法。运用汉密顿焦虑量表评分及血糖谱、糖化血红蛋白测定,在治疗前后对两组患者进行评定。结果接受式音乐疗法可以帮助老年糖尿病患者克服焦虑情绪,促进康复,血糖代谢水平也得到不同程度缓解。

延伸护理联合动态血压监测对老年H型高血压的影响

目的旨在构建促进老年H型高血压的综合延伸护理干预措施,并探讨其应用效果。方法选择确诊的老年H型高血压患者60例,分为观察组与对照组,观察组50例实施延伸护理方案,并定期动态血压监护,细化延伸护理方案,对照组50例给予常规健康指导和随访。对两组老年H型高血压人群中血压、同型半胱氨酸、血脂、血糖等水平进行比较。结果观察组血压、同型半胱氨酸、血脂、血糖等水平明显低于对照组。结论将动态血压监测融入延伸护理中,细化延伸护理方案能有效控制老年H型高血压患者的血压及改善预后。