阴道塞药加擦洗在妇科术前准备中的应用

目的探讨阴道塞药加擦洗在妇科手术准备中的应用效果。方法选择120例妇科已婚择期手术患者,分为阴道塞药加擦洗组、阴道擦洗组和阴道灌洗组各40例。3组患者分别在阴道准备前后取宫颈拭子送细菌培养,比较细菌培养阳性率。结果3组患者阴道准备后宫颈细菌培养的阳性例数均明显下降,经比较差异均有统计学意义(P<0.01),阴道准备前后3组患者宫颈细菌培养阳性例数经比较差异均无统计学意义(P>0.05),3种方法的效果相当。结论阴道塞药加阴道擦洗法在妇科术前准备的应用中达到满意消毒效果,且减少了术前阴道擦洗次数。

气流冲击法联合间断声门下吸引预防气管插管患者呼吸机相关肺炎的应用效果研究

目的观察气流冲击法清除气囊上滞留物联合间断声门下吸引在气管插管患者中的应用效果。方法选择2014年12月-2016年11月62例在重症医学科治疗的经口气管插管行机械通气的患者,随机分为对照组和试验组,对照组30例患者采用间断声门下吸引,试验组32例患者采用气流冲击法联合间断声门下吸引,比较两组患者每日声门下滞留物总吸引量、呼吸机相关肺炎(VAP)发生率、机械通气时间及ICU住院时间,并对气道分泌物进行目标性监测及病原学检查。结果试验组的机械通气时间为(10±5)d、入住ICU时间为(9.73±5.12)d、VAP的发生率为12.5%,对照组则分别为(15±7)d、(15.64±4.56)d、20.21%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);10例VAP患者痰液标本中共检出病原菌31株,以革兰阴性菌为主,占96.77%。结论气流冲击法清除气囊上滞留物联合间断声门下吸引能够更为有效地将聚积在气管插管气囊上方的声门下分泌物清除干净,从而降低VAP的发生率,缩短患者的机械通气时间和ICU住院时间。

两种气道湿化方式在ICU气管切开脱机患者中的应用效果研究

目的 比较ICU气管切开脱机患者采用雾化加湿器湿化与主动加热湿化器湿化方式的湿化效果。 方法 采用便利抽样法,选取2014年12月—2017年11月宜兴市第二人民医院重症医学科行气管切开且不需要行机械通气的患者57例作为研究对象,按随机数字表法随机分为对照组28例(雾化加湿器湿化)和观察组29例(主动加热湿化器湿化),比较两组患者痰量、吸痰次数、痰液黏稠度及血气分析指标的差异。 结果 观察组的每日吸痰次数、痰量较对照组少,痰液黏稠度较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组第7天血气分析结果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 主动加热湿化器更有利于痰液的稀释和引流,有效改善ICU气管切开患者的氧合状况,维持较好的酸碱平衡;减少了护士在临床护理工作中反复且长时间的吸痰操作,减轻了对患者气道黏膜的损伤,能进一步提高气道管理的质量,提升护理效能。值得在临床推广。