基于微课的翻转课堂融合PBL用于影像学教学探索

目的探索基于微课的翻转课堂融合PBL的新型教学模式对《医学影像学》的教学效果。方法选取2019年5月—2019年7月昆明医科大学2016级临床全科专业两个班级学生,一个班级(n=41人)作为实验组,另一个班级(n=42人)作为对照组。两组学生的性别、年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。实验组采用基于微课的翻转课堂融合PBL教学模式,对照组采用传统课堂教学模式。实验组和对照组均按照教学大纲要求进行教学,教学内容与课时数相同,考核时间与考核方式相同,比较两组学生的教学效果。结果实验组学生的阅片成绩明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);期末理论考试两组成绩相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论新的教学模式能提高学生对基本病变影像征象描述、常见多发病影像诊断及鉴别诊断的能力,切实加强对医学影像学的理解和实际应用能力。另一方面,新的教学模式并不会影响学生对重要知识点的记忆,完全能够实现传统教学模式的教学效果。

基于自动分割技术联合基于体素的形态学观察帕金森病脑灰质结构

目的探讨基于自动分割技术联合基于体素的形态学(VBM)观察帕金森病(PD)患者全脑灰质异常区域及分布特征的应用价值。方法基于自动分割技术,应用FIRST工具对29例PD患者(PD组)及30名健康人(对照组)的T1图像皮层下灰质结构精确分割,对比两组各灰质结构体积。并应用VBM方法对两组脑灰质图像进行比较。结果两组右侧壳核皮层下灰质体积差异有统计学意义(t=10.201,P<0.05)。与对照组比较,PD组脑灰质体积(右侧初级运动皮层,双侧额叶、边缘叶、部分左侧小脑后叶、右侧小脑前叶、右侧小脑后叶、右侧颞叶、顶叶、壳核及左侧枕叶)广泛减少,部分左侧小脑后叶体积增加,两侧半球脑体积缺失不对称(右侧大于左侧)。结论通过FIRST工具可精确分割并直接计算皮层下灰质结构体积,应用VBM技术可定量分析脑结构形态学异常;二者结合可较全面地表现PD脑灰质体积广泛减少的形态学特点。

静息态下早期帕金森病患者杏仁核功能连接的MRI研究

目的采用静息态功能磁共振成像探讨早期帕金森病(PD)患者杏仁核功能连接(rsFC)的特点及意义。方法对29例早期PD患者(PD组)及30名健康对照者(HC组)行颅脑静息态功能磁共振扫描,选双侧杏仁核为感兴趣区,PD组与HC组间脑功能连接差异用双样本t检验,并采用国际通用的统计参数图。结果与HC组相比,早期PD组中双侧壳核、前扣带回;右中央前回、前额叶、岛叶;左胼胝体下回、苍白球与双侧杏仁核rsFC减低;右额内侧回、颞下回;左楔叶、舌回、枕下回;双侧顶上小叶、枕中回、楔前叶与双侧杏仁核rsFC增强。右额内侧回、右岛叶与帕金森病综合评分(UPDRS)呈正相关,左苍白球及右壳核与UPDRS评分呈负相关。结论早期PD患者静息态下杏仁核已存在异常功能连接,可能与PD多系统受累的复杂病理机制密切相关。

海洛因成瘾的MRI研究进展

海洛因又称二乙酰吗啡,是一种阿片类衍生物,具有很强的成瘾潜力,被称为＂毒品之精品＂。海洛因成瘾是阿片类药物成瘾中发病最高、危害最大的一种,是以强迫性连续用药、高复发率为主要特征的一种慢性复发性脑病,机制极其复杂,成瘾一旦形成可延续终生,其记忆十分生动而强烈。笔者主要针对近几年利用MRI技术对海洛因成瘾者大脑结构和功能异常研究成果进行综述。